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O diabetes mellitus (DM) é uma das formas mais comuns e graves de doenças endócrinas. Pode ser congênita ou desenvolver-se gradualmente. Nos estágios iniciais, os sintomas são menos pronunciados, o que torna difícil o diagnóstico da doença. Pessoas muito obesas correm o risco de desenvolver diabetes tipo II, portanto, a dietoterapia se tornará um dos principais métodos de tratamento para elas e, para a maioria das pessoas obesas relativamente saudáveis, será um método fundamental de prevenção.
Princípios nutricionais para diabéticos
A American Diabetes Association compilou uma série de princípios nutricionais com o objetivo de melhorar os distúrbios metabólicos dos pacientes, que por sua vez irão melhorar o bem-estar e retardar a progressão da doença. O tratamento do diabetes requer monitoramento dos níveis de açúcar no sangue ao longo do dia - deve estar dentro da faixa normal (calorificador). Isso pode ser feito com a normalização da alimentação, mas se a pessoa persiste com hiperglicemia, então a insulinoterapia é indicada para ela. Todas as dúvidas quanto à terapia devem ser resolvidas exclusivamente com o médico assistente e lembre-se que o tratamento medicamentoso não diminui a importância de uma alimentação saudável.
A ingestão calórica deve ser calculada com base nas necessidades fisiológicas (peso, altura, idade) e estilo de vida. Aqui, como acontece com pessoas saudáveis, quanto mais ativo você for, mais calorias você precisa. Uma atenção especial deve ser dada à proporção de proteínas, gorduras e carboidratos.
O número de refeições, incluindo lanches, deve ser de 5 a 6 vezes. Os nutricionistas recomendam o uso de refeições divididas para evitar a carga glicêmica e picos de açúcar no sangue.
Os hidratos de carbono
A proporção de carboidratos na dieta de pacientes diabéticos deve estar na faixa de 40-60%. Como essas pessoas têm metabolismo de carboidratos prejudicado, é necessário construir um menu baseado em carboidratos. Acredita-se que os diabéticos devem evitar alimentos que contenham açúcar e alimentos com IG alto, mas os cientistas descobriram que mesmo uma grande porção dos carboidratos mais corretos leva a um salto nos níveis de açúcar, então seu consumo deve ser controlado.
Além disso, os nutricionistas recomendam que os pacientes com diabetes de qualquer tipo foquem no índice glicêmico ao escolher os produtos. É imperativo que a quantidade total de carboidratos por dia seja sempre constante, sem interrupções na alimentação.
Para isso, os nutricionistas passaram a utilizar o conceito de “unidade de pão” (XE) - medida igual a 12-15 gramas de carboidratos digestíveis. Ou seja, não 12-15 g do produto, mas carboidratos nele. Pode ser 25 g de pão, 5-6 biscoitos, 18 g de aveia, 65 g de batata ou 1 maçã média. Verificou-se que 12-15 g de carboidratos aumentam o nível de açúcar em 2,8 mmol / l, o que requer 2 unidades. insulina. O número de “unidades de pão” em uma refeição deve estar na faixa de 3 a 5. As tabelas XE ajudam a diversificar a dieta e não vão além da quantidade necessária de carboidratos.
gorduras
A quantidade diária total de gordura deve estar dentro de 50 g. No diabetes mellitus, é necessário limitar as gorduras saturadas da carne (cordeiro, porco, pato). Para prevenir a aterosclerose, você também deve limitar os alimentos ricos em colesterol (fígado, cérebro, coração). No total, a proporção de gordura na dieta de pacientes com diabetes não deve representar mais de 30% de todas as calorias. Destes, 10% devem ser gorduras saturadas de origem animal, 10% poliinsaturadas e 10% monoinsaturadas.
Proteínas
A quantidade diária total de proteínas na dieta de diabéticos é de 15-20% da ingestão calórica. Na doença renal, a proteína deve ser limitada. Algumas categorias de pessoas precisam de mais alimentos proteicos. São crianças e adolescentes com diabetes, mulheres grávidas e lactantes, pessoas com complicações e exaustos físicos. Para eles, as necessidades são calculadas com base em 1,5-2 g por quilograma de peso corporal.
Outros componentes de energia
Os requisitos para outros componentes alimentares são os seguintes:
- A fibra regula o açúcar no sangue, melhora a digestão e reduz a absorção do colesterol. As necessidades de fibras alimentares das pessoas com diabetes são maiores e chegam a cerca de 40 g / dia;
- Os adoçantes são um excelente substituto do açúcar e ajudam a prevenir picos de glicose no sangue. Pesquisas modernas provaram que a maioria dos adoçantes de baixa caloria são inofensivos quando consumidos dentro da dosagem prescrita pelo fabricante;
- O sal deve estar na faixa de 10-12 g / dia;
- As necessidades de água são 1,5 litros por dia;
- Vitaminas e minerais podem ser parcialmente compensados por preparações multivitamínicas complexas, mas ao preparar uma dieta, é necessário garantir que os principais sejam fornecidos com alimentos. Na dieta de um diabético, são principalmente zinco, cobre e manganês, que estão envolvidos na regulação dos níveis de açúcar.
Para as pessoas que ainda estão mal orientadas em proteínas, gorduras e carboidratos, unidades de pão e outros componentes dos alimentos, pode-se começar pela dieta médica número 9. Ela leva em consideração as necessidades básicas das pessoas com diabetes mellitus. Antes disso, você precisa consultar o seu médico e adaptar a dieta às suas necessidades fisiológicas (calorizador). Com o tempo, você entenderá os alimentos e poderá expandir sua dieta com segurança.