Câncer do cólon sigmóide

O câncer de cólon sigmóide pode ocorrer em qualquer idade. Mas em 60% dos casos é encontrado em pacientes idosos com cerca de 50 anos. Neste caso, os homens são mais frequentemente afetados.

O cólon sigmóide está localizado acima do reto no lado esquerdo do abdômen. Possui formato em S. É por isso que o bolo alimentar, movendo-se pelos intestinos, permanece nessa área por mais tempo. O tempo de exposição dos produtos de processamento de alimentos à mucosa do órgão aumenta. Isso aumenta a chance de desenvolver câncer.

O que é câncer de cólon sigmóide

O câncer de cólon sigmóide é uma doença oncológica. Em 95% dos casos, o tipo de neoplasia encontrada é o adenocarcinoma. Um tumor geralmente se forma na camada superior do intestino – a mucosa.

Segundo as estatísticas, na maioria das vezes esse tipo de câncer é detectado já nos últimos estágios. A doença é difícil de notar nos estágios iniciais, muitas vezes não se faz sentir. É importante estar o mais atento possível a todos os sintomas suspeitos, pois nos últimos estágios do câncer de cólon sigmóide não é tratável. O paciente apenas alivia os sintomas.

Alimentos de má qualidade e comportamento alimentar não saudável afetam negativamente os intestinos. Muitas vezes, a desnutrição causa constipação – estagnação das fezes, diminuição da motilidade intestinal.

Causas do câncer de cólon sigmóide

O câncer do cólon sigmóide é provocado por várias razões. Uma combinação de muitos fatores pode levar a tal doença.

A predisposição genética desempenha um papel importante. Se um dos familiares já teve câncer de intestino, a probabilidade de adoecer será maior. Há também uma predisposição para a formação de pólipos – formações benignas. Mas com o tempo, eles podem se transformar em uma forma maligna.

Provoca doenças e processos inflamatórios constantes nos intestinos – colite, doença de Crohn e outras patologias.

Com a idade, o risco de câncer de cólon sigmóide aumenta. Mas não os anos são a causa, mas sim uma mudança no estilo de vida de uma pessoa: baixa mobilidade, obesidade, medicação frequente.

Para todas as pessoas, uma paixão excessiva por alimentos cancerígenos, carne e carboidratos rápidos será perigosa. O câncer é causado pelo álcool e pelo fumo.

A intoxicação constante do corpo com produtos de decomposição, a exposição a toxinas na mucosa intestinal leva ao crescimento atípico do epitélio. O crescimento do epitélio é um sinal de que um pólipo começou a se formar. Esta condição é considerada pré-cancerosa e sem observação e tratamento, o pólipo pode renascer.

No cólon sigmóide, o fluxo sanguíneo é retardado. Isso também retarda o crescimento dos tumores, para que eles possam se desenvolver por um longo tempo. A parede do peritônio não permite notar pelo menos alguns sinais externos de crescimento tumoral. Tudo isso, somado à frequente ausência de sintomas, dificulta o diagnóstico do câncer de cólon sigmóide.

Estágios do câncer de cólon sigmóide

O câncer é dividido em estágios, dependendo da negligência da doença. A cada estágio, a chance do paciente de sobreviver e prolongar a vida após o tratamento por pelo menos 5 anos diminui.

Estágio 0. Também é chamado de “câncer in situ” – in situ. Este é o estágio inicial da doença. Neste ponto, o processo patológico ocorre apenas na mucosa intestinal.

Estágio 1. Já existe um crescimento tumoral na mucosa, mas não vai além. A probabilidade de cura nesta fase é muito alta – em 96 – 99% dos casos.

Estágio 2. É dividido em dois tipos, dependendo de como o tumor cresce.

• tipo II-A – os tecidos afetados se espalham para o lúmen intestinal, bloqueando-o quase pela metade, a taxa de sobrevivência é de cerca de 95%;
• tipo II-B – o tumor se aprofunda no tecido da parede do trato digestivo, mas as células metastáticas não se espalham, a porcentagem de sobrevivência nesse tipo é menor.

Estágio 3. É nesta fase que as metástases podem aparecer. O estágio 3 também é dividido em subtipos.

• tipo III-A – o tumor se espalha para o lúmen intestinal, não há metástase, mas o tumor é tão volumoso que obstrui quase todo o lúmen intestinal, um prognóstico positivo é observado em 58 a 60% dos pacientes;
• tipo III-B – o tumor penetra nas paredes intestinais, notam-se metástases únicas para os gânglios linfáticos, a taxa de sobrevivência também diminui – apenas 40 – 45% dos casos.

Estágio 4. No último estágio, as metástases se espalham para órgãos distantes e linfonodos. O tumor ao mesmo tempo se aprofunda nos tecidos dos órgãos localizados nas proximidades - na maioria das vezes no fígado. É difícil ajudar os pacientes nesta fase; apenas 8-10% dos pacientes podem se recuperar.

Nesta fase, também há uma divisão em subtipos, uma vez que o tumor acomete diferentes áreas.

• subtipo 4A – o tumor cresce em todas as camadas do intestino, há pelo menos 1 metástase distante (por exemplo, para os pulmões), enquanto os órgãos vizinhos podem não ser afetados pelo tumor;
• subtipo 4B – o tumor brota total ou parcialmente na parede intestinal, há pelo menos 1 metástase para órgãos distantes ou várias para os linfonodos, pode ou não haver metástases para órgãos próximos;
• subtipo 4C – o tumor cresceu completamente através da parede intestinal. Existem metástases em órgãos próximos, o tumor pode se espalhar para partes distantes do peritônio, pode não haver metástases distantes.

Sintomas de câncer de cólon sigmóide

Nos estágios iniciais, pode não haver sintomas, e esse é o perigo da doença. Esses sintomas que aparecem são muitas vezes confundidos com outras doenças ou não vão ao médico.

O câncer do cólon sigmóide pode se manifestar por flatulência, arrotos, estrondos no abdômen. Diarréia e constipação muitas vezes se alternam. Coágulos de muco e sangue podem aparecer nas fezes – muitos confundem isso com hemorroidas. Com o desenvolvimento de um tumor, dor no abdômen, desconforto durante as evacuações, sensação de esvaziamento incompleto do intestino são perturbadores.

Nos estágios posteriores da doença, aparecem sintomas gerais: fadiga, náuseas frequentes, febre, dor de cabeça. Uma pessoa perde peso, perde o apetite. A pele fica acinzentada ou amarelada, pálida. O fígado pode estar aumentado e a hemoglobina no sangue é reduzida.

Tratamento do câncer de cólon sigmóide

O tratamento de tal doença é sempre complexo – você não pode fazer com apenas um método, mesmo o melhor. A terapia incluirá cirurgia, radioterapia e quimioterapia.

Um papel importante é dado ao tratamento cirúrgico. Se o tumor for pequeno e seus contornos forem claros, o tecido afetado pode ser removido. Parcialmente é necessário extirpar uma parte do intestino afetado, bem como os gânglios linfáticos. Se o tumor for “simples” – pequeno e de baixo grau, pode ser removido com um método suave. Através de pequenas punções, é inserido um endoscópio, o que evita a cirurgia abdominal.

No tratamento do câncer de último estágio em casos avançados, a remoção completa do cólon sigmóide é inevitável. Para remover fezes e gases, uma colostomia é instalada, às vezes para toda a vida, pois é impossível remover produtos de processamento de alimentos da maneira usual.

Diagnóstico

O exame deve ser minucioso, é extremamente perigoso confundir o câncer com outras doenças menos perigosas.

Se houver queixas, o médico pode realizar um exame digital do reto. Em seguida, é prescrito um exame endoscópico: colonoscopia, sigmoidoscopia. Os procedimentos são dolorosos, às vezes é necessária anestesia. Alguns pacientes não devem fazer uma colonoscopia. Durante o estudo, o endoscópio é inserido no ânus, examinando os intestinos. Eles também fazem uma biópsia de áreas suspeitas – será possível determinar a composição e estrutura do tumor, sua variedade. O tratamento também vai depender disso.

Existe um método menos invasivo – irrigoscopia. O paciente toma uma solução de bário que enche os intestinos. Em seguida, é feita uma radiografia, que mostra a estrutura do intestino e suas curvas.

Tanto a ultrassonografia quanto a ressonância magnética da cavidade abdominal são usadas. Com a ajuda deles, você pode avaliar o tamanho do tumor, a presença de metástases. Exames de sangue para marcadores tumorais também são obrigatórios.

Tratamentos modernos

Além do tratamento cirúrgico, o tumor é afetado de forma mais sutil. A quimioterapia destrói o tecido afetado e impede o crescimento do tumor. As drogas tóxicas afetam todo o corpo, mas o tratamento é muito eficaz. A quimioterapia inibe o crescimento do tumor e previne a recorrência da doença. É prescrito antes e depois da cirurgia para consolidar o efeito.

A radioterapia é usada com cautela, pois há risco de danos às paredes intestinais. Também é bastante eficaz no câncer do cólon sigmóide.

Prevenção do câncer de cólon sigmóide em casa

Todas as pessoas devem ser examinadas. Existem também programas estaduais de rastreamento do câncer de intestino – são válidos para todas as pessoas com mais de 50 anos. O programa inclui um exame de sangue fecal (a cada 2 anos) e uma colonoscopia (a cada 5 anos).

É importante observar sua dieta, evitar constipação e diarréia, comer menos carne e farinha branca e mais vegetais e fibras. Esportes, um estilo de vida ativo ajudará, caso contrário, a motilidade intestinal inevitavelmente diminuirá.

É importante não iniciar o tratamento para doenças inflamatórias intestinais, como colite. Evite cigarros e álcool.

Perguntas e respostas populares

Para se proteger de uma doença tão perigosa, arme-se com informações e visite um médico a tempo à menor suspeita. Respondeu as perguntas mais importantes sobre câncer de cólon sigmóide terapeuta Yulia Tkachenko.