A disidrose é uma condição da pele caracterizada por vesículas nas superfícies laterais dos dedos das mãos e dos pés, bem como nas palmas das mãos e plantas dos pés. É frequente, principalmente no verão.

A disidrose é uma forma de eczema chamada dermatose vesicular das mãos. A disidrose deve ser diferenciada de outras formas de eczema vesículo-bolhoso das mãos, como:

• le pomfolix, correspondendo a uma erupção cutânea vesicular palmoplantar súbita e / ou bolhosa sem vermelhidão, geralmente seguida por descamação por cerca de 2 a 3 semanas e pode recorrer
• que o eczema vesiculobolhoso crônico muitas vezes progredindo para rachaduras e espessamento da pele
• la dermatose hiperceratótica das mãos, Geralmente afeta os homens com idades entre 40 e 60 anos, é formada por manchas espessas e coceira, às vezes com rachaduras no centro das palmas das mãos. Geralmente é de múltiplas causas, associando alergias de contato, irritação e trauma crônico (faça você mesmo, etc.)
• dano vesicular grave secundário a micose pés ou mãos.

Pouco se sabe sobre as causas da disidrose, mas sabe-se que ela está associada a outras condições:

• que o micoses para dermatófitos, como pé de atleta
• 'Shiperidrose palmoplantar ou aumento da sudorese nas mãos e pés. Da mesma forma, é clássico ver a desidrose aparecer no verão, quando o calor aumenta.
• que o atopia : encontramos uma história familiar ou pessoal de atopia em alguns estudos, mas não em outros ...
• 'Salergia a metal (níquel, cromo, cobalto, etc.), certos plásticos (parafenileno diamina) e Beaume du Pérou é encontrado em alguns pacientes
• le tabaco pode ser um fator agravante

Existem duas formas de disidrose:

• disidrose simples, não acompanhada de vermelhidão. Existem apenas vesículas na pele
• eczema disidrótico, combinando vesículas e vermelhidão ou mesmo descamação.

Em ambos os casos, a coceira costuma ser intensa e pode preceder ou acompanhar a erupção das bolhas.

Estes são claros (como "bolhas de água"), muitas vezes aproximadamente simétricos em cada mão e pé, eles tendem a se fundir, então:

• ou eles secam, freqüentemente formando crostas marrons.
• ou estouram, formando feridas com secreção

A disidrose existe em todo o mundo, mas parece mais rara na Ásia. É mais comum em adultos do que em crianças. Diz respeito a homens e mulheres.

Parece que o contato repetitivo com produtos irritantes (produtos de limpeza, etc.) e água, bem como o uso prolongado de luvas, são fatores que contribuem para a disidrose. Assim, as profissões em risco de agravamento da disidrose são os padeiros, açougueiros, cozinheiros e profissionais da restauração, mas também as profissões da saúde e, de um modo mais geral, todas as profissões com as mãos na água ou num ambiente quente e húmido. .

A evolução é frequentemente recorrente, às vezes pontuada pelas estações (recorrência na primavera ou verão, por exemplo). Às vezes, as vesículas da disidrose infeccionam: seu conteúdo fica mais branco (purulento) e podem causar linfangite, um linfonodo na axila ou na virilha ...

A disidrose é definida pelo aparecimento de bolhas que coçam nas mãos e nos pés. Ou não são acompanhados de vermelhidão, é simples disidrose.

Ou há uma vermelhidão ou mesmo descamação, falamos de eczema desidrótico:

• Nos pés: a vermelhidão é mais frequentemente encontrada nos dedos dos pés, na parte côncava do pé e nas superfícies laterais dos pés
• Nas mãos: são mais comuns nos dedos e na face palmar

Os fatores de risco para disidrose são:

• que o micoses pés e mãos com dermatófitos, como pé de atleta
• 'Shiperidrose palmoplantar ou aumento da sudorese nas mãos e pés.
• que o alergias metais (níquel, cromo, cobalto, etc.), certos plásticos (parafenileno diamina) e Beaume du Pérou
• le tabaco o que poderia ser um fator agravante contato repetitivo com produtos irritantes (produtos de limpeza, etc.), água ou ambiente quente e úmido e uso prolongado de luvas

É difícil prevenir a disidrose porque as recaídas às vezes ocorrem, mesmo respeitando a prevenção de fatores contribuintes:

• limitação de transpiração,
• contato com detergentes (produtos para o lar…),
• contato prolongado comágua e lavagem frequente das mãos ...

Entre as medidas a serem tomadas para limitar o risco de recaídas estão:

• Evite o contato com irritantes e água.
• Evite o contato com produtos aos quais você é alérgico se o médico identificar uma alergia de contato
• Pare de fumar, o que pode ser um fator contribuinte.
• Luta contra a transpiração em caso dehiperidrose

O tratamento local é baseado em potentes corticosteroides tópicos (porque a pele das mãos e dos pés é grossa), como Dermoval, mais frequentemente aplicado em cremes, à noite com uma diminuição gradual no número de aplicações

A terapia UV (UVA ou UVB), aplicada topicamente nas mãos e pés em um ambiente médico, pode reduzir a desidrose e o número de surtos

Helioterapia, uma abordagem complementar à disidrose

A helioterapia consiste em expor moderadamente (5 minutos por dia) as mãos e os pés afetados ao sol poente, por volta das 17 horas do verão. É semelhante em termos de mecanismo à terapia UV fornecida no consultório médico.