Descrição geral da doença
Esta é uma doença em que a pelve renal e o cálice são significativamente distendidos. Essa expansão ocorre devido a uma violação do processo de saída da urina, o que aumenta a pressão no sistema do copo pélvico renal. Esse aumento da pressão hidrostática comprime os vasos, interrompendo a nutrição normal do rim, provocando atrofia de seus tecidos. Como resultado de tudo isso, todo o funcionamento do sistema geniturinário é interrompido.
Basicamente, a hidronefrose afeta apenas um rim. Na maioria das vezes, essa doença ocorre em mulheres jovens. Em relação aos lados da lesão, os casos de hidronefrose do rim direito ou esquerdo são aproximadamente iguais.
Tipos e causas do desenvolvimento de hidronefrose
Por sua origem, a hidronefrose pode ser congênita ou adquirida.
Hidronefrose tipo congênito ocorre devido a várias anormalidades no desenvolvimento dos ureteres ou rins. Essas anomalias incluem o posicionamento congênito incorreto das artérias renais com seus ramos (elas comprimem o ureter); disfunção das vias que excretam a urina; estreitamento (estreitamento) das válvulas dos ureteres e sobreposição (obstrução) do trato urinário de natureza congênita; o ureter está localizado atrás da veia cava. Além disso, as razões para o desenvolvimento de hidronefrose congênita incluem condições anormais da mãe durante a gravidez (tomar certos medicamentos, agravar doenças de natureza crônica, transmitir doenças de origem viral ou bacteriana).
Hidronefrose tipo adquirido se desenvolve na presença de doenças urológicas. Isso inclui urolitíase; tumores do trato urinário, ovários, próstata, útero e colo do útero; lesões da medula espinhal, que levaram a distúrbios reflexos da produção de urina; processos inflamatórios no sistema geniturinário; estreitamento do trato urinário causado por cicatrizes após uma lesão; metástases nos órgãos pélvicos ou no espaço retroperitoneal.
Dependendo da localização dos obstáculos para a produção de urina, 5 grupos de distúrbios são distinguidos, os quais:
- 1 está na uretra ou bexiga;
- 2 localizado no lúmen da pelve ou ureter;
- 3 localizado na parede da pelve e ureter;
- 4 associado a uma localização anormal dos ureteres ou à sua torção;
- 5 colocados no mesmo nível do ureter, mas ao mesmo tempo não estão no lúmen.
Estágios de desenvolvimento da hidronefrose renal
No seu desenvolvimento, a hidronefrose passa por 3 fases.
Na primeira fase doenças na pelve a urina se acumula em pequenas quantidades, devido a que suas paredes se esticam apenas ligeiramente e o funcionamento do rim ocorre em um nível normal.
Na segunda fase, devido a um acúmulo significativo de urina, já está ocorrendo a transformação do rim, o que provoca um adelgaçamento das paredes desse órgão. Nesse caso, o trabalho de um rim doente é reduzido quase pela metade. Para a produção normal de urina, um rim saudável é incluído no trabalho. Por causa disso, a função excretora do corpo é compensada.
Na terceira etapa hidronefrose, o rim perde eficiência em 80% ou atrofia completamente. Um rim saudável não consegue mais lidar totalmente com todas as funções do corpo. Por causa disso, desenvolve-se insuficiência renal. Se esse problema não for tratado adequadamente, o paciente pode morrer.
Sintomas de hidronefrose
Nos estágios iniciais, a hidronefrose pode não aparecer de forma alguma. Esta doença não apresenta quaisquer sinais especiais que ajudem claramente a estabelecer este diagnóstico. Freqüentemente, ela se manifesta na forma de sintomas dessas doenças ou anormalidades que causaram a hidronefrose do próprio rim.
Na maioria dos casos, os pacientes sentem dor na região lombar. Eles são doloridos por natureza. Também pode se manifestar na forma de formigamento, então a dor ocorre na área do rim afetado (se o rim direito está doente, significa que no direito, se o esquerdo está no esquerdo). As respostas à dor também são possíveis na região da virilha ou na perna. Quanto mais a doença progride, menos dor se torna.
Além disso, junto com a síndrome da dor, o paciente pode apresentar crises de náusea, reflexos gag e pode aumentar a pressão arterial. Alguns estão com febre. Isso já indica a presença de uma infecção.
Em um quinto dos pacientes com hidronefrose, o sangue está presente na urina. Apresentam hematúria macroscópica (o sangue na urina pode ser rastreado a olho nu, sem qualquer diagnóstico) ou microhematúria (o sangue na urina não pode ser detectado a olho nu, mas sua presença é determinada por diagnóstico laboratorial, isso é indicado pela presença de eritrócitos).
A última fase é acompanhada por insuficiência renal, que se caracteriza por inchaço do corpo, diminuição do volume de urina excretada, presença de hipertensão arterial e desenvolvimento de anemia.
Produtos úteis para hidronefrose
Na hidronefrose, o paciente faz uma dieta especial. Deve ser rico em calorias (a ingestão diária deve ser igual a 3000 kcal), conter todos os aminoácidos e vitaminas necessárias ao organismo.
Se o paciente receber diuréticos, ele precisará adicionar alimentos que contenham potássio à sua alimentação. São lentilhas, feijões, ervilhas, mostarda, frutas secas (passas, damascos secos), nozes (caju, amêndoas, cedro, castanha de caju, avelãs), damascos, suco de repolho, figos, algas marinhas, batatas (é melhor comer assado) , lacticínios. Eles ajudarão a reduzir o inchaço.
A base da nutrição para hidronefrose deve ser frutas e vegetais (pelo menos 600 gramas devem ser consumidos diariamente).
Quanto ao líquido, tudo se conta aqui (primeiros pratos, compotas, água). Com esta doença, você precisa monitorar sua produção diária de urina (a quantidade de urina excretada em 24 horas). Dependendo do volume de urina excretado, o volume do líquido necessário também é calculado. A ingestão de líquidos do paciente por dia não deve exceder 0,5 litros da produção diária de urina de ontem. Ou seja: “volume de urina + 0,5 l = quantidade diária de fluido”. O melhor é beber compotas, sucos diluídos e água mineral hidrocarbonada.
Para aumentar o volume de urina excretada, é necessário fazer dias de jejum. É a descarga de carboidratos que é prescrita. Esta dieta em jejum ajuda a baixar os níveis de pressão arterial e ajuda a remover os produtos de degradação de proteínas.
Existem 3 opções para um dia de jejum.
- 1 Beber… Durante o dia, você precisa beber compota de frutas frescas e frutas vermelhas. Você pode adicionar açúcar. Durante o dia, é necessário beber 1 litro de compota em 5 doses. O intervalo entre as doses deve ser de pelo menos 3 horas.
- 2 Dia da fruta… O dia todo você precisa comer apenas frutas. Eles devem ser consumidos 300 gramas de cada vez (deve haver 5 recepções, 3 horas devem se passar entre cada recepção). A melancia é considerada ideal para um dia de jejum. Além disso, você pode comer framboesas, cranberries, mirtilos, uvas, laranjas, cerejas, maçãs.
- 3 Vegetal… Coma 300 gramas de salada de vegetais a cada 3 horas. O número de recepções deve ser de no mínimo 5 vezes.
Até hoje, existe uma questão controversa sobre a ingestão de sal e proteínas.
Alguns nefrologistas aconselham a exclusão de alimentos proteicos da dieta do paciente. Afinal, a proteína dificulta o funcionamento dos rins. Mas excluí-lo do consumo humano (especialmente dos idosos) pode prejudicar seriamente o corpo (sem os aminoácidos contidos nas proteínas, o processo normal de reparação dos tecidos renais danificados não pode ocorrer). Portanto, a maioria dos médicos tende a acreditar que o consumo de alimentos proteicos deve ser reduzido. Para 1 quilograma de peso corporal do paciente, deve haver cerca de 0,5 gramas de proteínas facilmente digeríveis: laticínios, carnes magras e proteínas vegetais.
Sobre o sal. Anteriormente, seu consumo era totalmente proibido. A quantidade de sal agora deve ser limitada a 2 gramas. Para adicionar sabor, em vez de sal, você pode adicionar ervas, alho, cebola aos alimentos.
A dieta é prescrita separadamente, dependendo: do bem-estar geral do paciente, da presença de doenças concomitantes e crônicas, da gravidade do edema e dos resultados dos testes de urina.
Com hidronefrose, os seguintes produtos são recomendados para a recepção: pão branco e de centeio dos pães de ontem, bolachas, biscoitos, sopas de legumes, cereais e cereais (especialmente arroz e trigo sarraceno), ovos (não mais que 1 por dia), geleia, geleia, queijo duro, queijo cottage, ervas (alface, salsa, endro, urtiga jovem, espinafre), couve-flor, aspargo, abóbora.
Todos os pratos são melhor cozidos no vapor ou fervidos; o óleo só deve ser adicionado a alimentos cozidos.
Seguindo esses princípios nutricionais para hidronefrose, você pode reduzir a carga sobre os rins e normalizar os processos metabólicos. Isso irá direcionar o trabalho dos rins para a restauração e prolongamento de seu funcionamento.
Na presença de doença renal concomitante, o paciente deve seguir a dieta da tabela número 7.
Medicina tradicional para hidronefrose
Antes de começar a tratar a hidronefrose com o método folk, você precisa ter certeza de que o segundo rim está completamente saudável e não há falhas em seu funcionamento. Os médicos recomendam o uso de métodos conservadores de tratamento apenas nos estágios iniciais da hidronefrose. O tratamento é realizado com o uso de decocções à base de ervas:
- coletar 50 gramas de aveia (grão), folhas de urtiga, uva-ursina, erva adônis e rabo de cavalo e 150 gramas de folhas de vidoeiro;
- pegue 100 gramas de adônis, botões de bétula, aveia, cones de lúpulo, bedstraw, stonecrop, cavalinha;
- coletar 50 gramas de fenda, knotweed e rabo de cavalo, 75 gramas de estigmas de milho e retalhos de feijão, 250 gramas de botões de bearberry e bétula;
- pegue 150 gramas de folhas de vidoeiro, dente de leão e raízes de zimbro (frutas);
- na mesma quantidade prepare folhas de groselha, framboesa, ervas: knotweed, barbante, raízes de cálamo, flores de camomila, meadowsweet e chá de rim;
- em porções iguais, pegue cones de amieiro, raiz de marshmallow, frutas de coentro e ervas celandine, fireweed, knotweed, volodushka, mint.
Método para preparar decocções para hidronefrose
Pegue a dose necessária da coleção selecionada, despeje água fervida quente, leve ao fogo baixo, leve para ferver e ferva por mais 10 minutos (durante a fervura, a panela deve ser bem tampada com uma tampa). Após 10 minutos, despeje imediatamente tudo em uma garrafa térmica (junto com a grama). Deixe o caldo lá durante a noite. Filtre pela manhã. A infusão resultante deve ser bebida em um dia. Consumir meio copo 25-30 minutos antes de cada refeição. Beba uma decocção de uma coleção selecionada por 4 meses, então você precisa fazer uma pausa por 2 semanas e começar a tomar qualquer outra das taxas acima.
Se a hidronefrose for observada em uma criança, então é necessário tomar para ela dosagens de coleta completamente diferentes. Tudo depende da idade. Para crianças menores de 1 ano, ½ colher de chá da coleção será o suficiente para um dia, para crianças de 1 a 3 anos, 1 colher de chá da coleção já será necessária. As crianças menores de 6 anos recebem 1 colher de sobremesa para o preparo de uma infusão medicinal, e as crianças de 6 a 10 anos precisarão de uma colher de sopa da coleção. Para adultos e crianças com mais de 10 anos de idade, para tratamento, é necessário preparar uma decocção de 2 colheres de sopa da coleção desidratada.
Importante!
Para prevenir e prevenir o desenvolvimento da hidronefrose, você não pode “suportar” (atrasar o processo de urinar), deve ir imediatamente ao banheiro. Se a urina for superexposta, ela pode voltar para os rins, o que fará com que a pelve se estique no futuro. Esse lançamento ocorre devido à superlotação da bexiga.
Produtos perigosos e nocivos para hidronefrose
- alimentos picantes, defumados, fritos, gordurosos e ácidos;
- picles, molhos, marinadas, ketchups, maioneses;
- Doces (contêm açúcar, margarina), natas para pastelaria;
- carne gordurosa, peixe e caldos;
- cogumelos;
- fast food, álcool, refrigerante doce, café;
- produtos semi-acabados, conservas, enchidos e enchidos;
- bolos recém-assados e ricos.
Na presença de oxalúria, azeda, chocolate, leite, todos os legumes e alimentos que contenham sais de cálcio, os ácidos ascórbico e oxálico são restritos.
Atenção!
A administração não se responsabiliza por qualquer tentativa de uso das informações fornecidas, e não garante que não irá prejudicá-lo pessoalmente. Os materiais não podem ser usados para prescrever tratamentos e fazer diagnósticos. Consulte sempre o seu médico especialista!