A flebotomia é uma incisão feita em uma veia para coletar sangue. É o que se chama mais comumente de “sangria”, prática comum na vida cotidiana para doação de sangue ou exames médicos. 

Flebotomia se refere à operação de remoção de sangue de um paciente.

«Flebo» = veia; "Leva"= seção.

Um exame conhecido por todos

Quase todo mundo já teve uma amostra de sangue antes: para doação de sangue ou durante exames de rotina e exames de sangue. A flebotomia é semelhante a isso, exceto que o sangue é coletado várias vezes e em grandes quantidades.

O histórico “derramamento de sangue”

Essa prática já foi conhecida como a infame “derramamento de sangue”. Pensava-se na época, entre os séculos XI e XVII, que os “humores”, as doenças (ignorava-se a existência dos micróbios), estavam contidos no sangue. A lógica da época era, portanto, retirar sangue para aliviar o paciente. Esta teoria revelou-se devastadora de todos os pontos de vista: não só era inútil, exceto as doenças raras (aqui citadas), mas também enfraquecia o paciente e o tornava vulnerável a infecções (as facas utilizadas não eram esterilizadas).

Preparando-se para uma flebotomia

Não é mais necessário privar-se antes de uma amostra de sangue e jejuar antes da operação. Pelo contrário, é melhor estar em boa forma. 

Um estado de relaxamento é recomendado antes da operação (para evitar injeção de sangue!)

Flebotomia passo a passo

A operação requer hospitalização diurna no caso de várias amostras sucessivas.

• Nós começamos com controlar a pressão sanguínea do paciente. Deve ser forte o suficiente, sem ser muito forte, para que a operação ocorra em boas condições.
• O paciente é colocado em sessão, suas costas contra o encosto de uma poltrona. Depois de aplicar um torniquete, o braço do paciente é inclinado para baixo antes que uma veia seja considerada grande o suficiente para picá-la com uma agulha. O médico ou enfermeiro então aplica uma loção anti-séptica e, em seguida, introduz a agulha conectada a uma bolsa coletora e frasco usando o que é chamado de cateter. 
• Uma flebotomia dura em média 15 para 20 minutos.
• A seguir, um curativo é aplicado na área puncionada pela agulha, que é mantida por duas a três horas.

Riscos da operação

O paciente pode apresentar várias reações durante uma flebotomia, cuja gravidade depende da condição física da pessoa. Pode-se, portanto, observar sintomas de suores, fadiga, um Estado de desconforto, da tontura, ou mesmo um perda de consciência. 

Le amostra também pode ser doloroso se o torniquete estiver muito apertado.

Se não se sentirem bem, o paciente ficará deitado e monitorado por alguns minutos para controlar suas reações. 

O sangramento é interrompido se o paciente não estiver bem.

Dica

Para evitar desconforto, é melhor levantar aos poucos e evitar movimentos excessivos da cabeça, manter a calma e não olhar para a bolsa de sangue se tiver medo dela.

Diminuir o ferro no sangue, no caso de hemocromatose

Hemocromatose é um acúmulo excessivo de ferro no corpo. É potencialmente fatal, mas felizmente curável. A condição pode afetar todo o corpo: excesso de ferro nos tecidos, órgãos (cérebro, fígado, pâncreas e até mesmo no coração). Muitas vezes, devido ao diabetes, pode assumir a aparência de cirrose ou fadiga severa e, ocasionalmente, faz com que a pele pareça bronzeada.

A doença afeta principalmente pessoas com mais de 50 anos, especialmente mulheres após a menopausa. Na verdade, os períodos e a perda mensal de sangue são flebotomias naturais, uma proteção que desaparece durante a menopausa.

A flebotomia, por meio da remoção do sangue e, portanto, do ferro do corpo, alivia as lesões existentes, mas não as repara. O tratamento, portanto, será para toda a vida.

A metodologia é tirar uma ou duas amostras por semana, de 500ml de sangue no máximo, até que o nível de ferro no sangue (ferritina) caia para um nível normal abaixo de 50 μg / L.

Diminuir o excesso de glóbulos vermelhos: policitemia essencial

La policitemia essencial é um excesso de glóbulos vermelhos na medula óssea, onde as plaquetas sanguíneas são criadas.

É tratado com amostras de 400ml em dias alternados, até que o hematócrito (a proporção de glóbulos vermelhos no sangue) desça ao seu nível normal.

Porém, o sangramento motiva a formação de novas plaquetas sanguíneas, por isso praticamos a flebotomia associada à ingestão de medicamentos capazes de reduzir sua produção, como a hidroxiureia.

Assim como depois de doar sangue, o corpo demora um pouco para criar glóbulos vermelhos, plaquetas e fluido sangüíneo novamente. Este é um longo período de tempo durante o qual o corpo está ocioso: o sangue não é transportado tão rapidamente como de costume para os órgãos.

Deve portanto limitar suas atividades. As atividades físicas terão que esperar, caso contrário, você ficará rapidamente sem fôlego.

Também é recomendável beba mais água do que o normal a fim de repor a água perdida pelo corpo.