Sintomas e tratamentos para amigdalite, sinusite e outras doenças otorrinolaringológicas

K. m. N., otorrinolaringologista, chefe da clínica de otorrinolaringologia do centro médico europeu

A dificuldade para respirar nasais é o sinal mais óbvio de que é hora de consultar um otorrinolaringologista. As causas desse sintoma podem ser vários distúrbios, entre os quais frequentemente estão a curvatura do septo nasal, sinusite aguda recorrente (sinusite), amigdalite crônica e síndrome da apnéia obstrutiva do sono.

Causas de patologias otorrinolaringológicas

Freqüentemente, as causas das patologias otorrinolaringológicas variam dependendo do tipo de defeito.

• Curvatura do septo nasal, por exemplo, ocorre em crianças e adultos. No entanto, como regra, a maioria dos bebês tem septo nasal plano desde o nascimento. No processo de crescimento e formação do esqueleto facial, freqüentemente ocorrem defeitos, ocorrem lesões, devido às quais o septo pode dobrar. Além disso, os problemas respiratórios podem piorar durante ou após a atividade física, quando a pessoa precisa repor as reservas de oxigênio, mas não consegue.

• As causas do tipo mais perigoso de ronco são apnéia, isto é, a síndrome da apnéia obstrutiva do sono (SAOS) pode ser tanto má oclusão quanto distúrbios na área do nariz, nasofaringe, laringofaringe. Você pode ajudar a identificar a origem do seu ronco exames abrangentes - monitoramento cardiorrespiratório e polissonografia. Esses estudos nos permitem identificar os problemas que uma pessoa experimenta durante o sono.

• As causas do tipo mais perigoso de ronco são apnéia, isto é, a síndrome da apnéia obstrutiva do sono (SAOS), pode ser tanto má oclusão quanto distúrbios na área do nariz, nasofaringe, laringofaringe. Você pode ajudar a identificar a origem do seu ronco exames abrangentes - monitoramento cardiorrespiratório e polissonografia. Esses estudos nos permitem identificar os problemas que uma pessoa experimenta durante o sono.

• Inflamação prolongada das amígdalas (amigdalite crônica) contribuem para infecções e predisposições hereditárias. Alergias, imunidade instável e até cáries também podem causar esta doença. Chegando a uma amígdala doente, a infecção permanece nas lacunas, ou seja, nas depressões que penetram na espessura das amígdalas. Restos de alimentos e bactérias entram nas lacunas deformadas.

• Uma das inflamações crônicas da membrana mucosa dos seios paranasais é sinusite... As causas da inflamação podem ser patologias congênitas e adquiridas da cavidade nasal. Infecções bacterianas ou virais, rinite alérgica também provocam o aparecimento de sinusite. Se você notar uma perda de olfato e paladar, dor de cabeça, fraqueza e, o mais importante, a secreção de muco amarelo ou verde do nariz, provavelmente um processo inflamatório está presente.

Métodos de correção e tratamento de patologias

1. Correção da curvatura do septo nasal possível com a ajuda de intervenção cirúrgica - septoplastia… Esta operação é recomendada para pacientes com mais de 18-20 anos, uma vez que a partir dessa idade o esqueleto facial é considerado totalmente formado. No entanto, as crianças também podem ser submetidas à septoplastia se apresentarem curvatura acentuada do septo nasal, o que piora a saúde da criança. Durante a operação, fragmentos curvos do septo nasal são removidos ou movidos. Todas as manipulações são feitas dentro do nariz, para que não haja marcas na pele. No processo de septoplastia é possível corrigir os problemas que a acompanham, razão pela qual o exame endoscópico da cavidade nasal e a tomografia computadorizada dos seios paranasais são necessários antes da operação. Os dados do exame permitem identificar problemas além da curvatura do septo nasal e dar ao médico a oportunidade de corrigi-los durante a septoplastia.

2. O tratamento cirúrgico da apnéia é indicado para ronco não complicado e apnéia de gravidade leve a moderada. Formas graves dessas patologias são Contra-indicações à intervenção cirúrgica. Existem 3 áreas de tratamento cirúrgico para apnéia do sono e ronco.

• A primeira é a correção do palato mole.

• O segundo é a eliminação imediata de patologias nasais. Isso inclui a correção do septo nasal, cornetos, seios da face.

• O terceiro é uma combinação dessas técnicas.

3. A amigdalite é diagnosticada durante a consulta e exame visual (o especialista detecta aderências das amígdalas com as arcadas), bem como de acordo com os resultados dos exames laboratoriais (o médico olha os marcadores da infecção estreptocócica).

Após a detecção tonsilite aguda atribuído antibioticoterapia.

RџСўРё forma crônica doenças, recomenda-se remover o conteúdo das lacunas das amígdalas com:

• Enxágües и curso de drogas.

• Também atribuído fisioterapia - irradiação ultravioleta e ultrassom na região submandibular.

• Se tais métodos não surtirem o efeito desejado, recomenda-se recorrer à intervenção cirúrgica - remoção de amígdalas.

• Um dos métodos cirúrgicos possíveis para o tratamento da amigdalite crônica é fulguração de ondas de rádio das amígdalas… Consiste na aplicação de uma corrente elétrica de alta frequência para cauterizar o tecido sem contato direto do eletrodo com o tecido.

• Um método moderno de alta tecnologia também pode ser usado - tonsilectomia robótica assistida… A remoção das amígdalas desta forma é realizada com extrema precisão graças a um moderno sistema robótico e equipamento de vídeo endoscópico.

3. O tratamento clássico para sinusite é a medicação.prescrito por um médico. Porém, infelizmente, esse método muitas vezes se mostra ineficaz, já que os sintomas passam apenas por um tempo, e a doença entra em um estágio crônico.

Uma abordagem inovadora e eficaz para o tratamento da sinusite no momento é cirurgia endoscópica funcional dos seios da face… Esta direção de tratamento envolve sinusoplastia com balão. O procedimento minimiza os riscos de perda de sangue, trauma, complicações pós-operatórias e violações da anatomia natural dos seios da face. Durante a sinusoplastia com balão, sem danificar a membrana mucosa, os especialistas abrem os seios da face inflamados, inserem um cateter balão, insuflam-no e usam soluções especiais para lavar os seios da face do pus e do muco. Após o enxágue, o instrumento é removido da cavidade.

Período de reabilitação

1. Via de regra, o período pós-operatório após septoplastia no hospital dura dias 1-2... O paciente pode então ir para casa. A respiração normal é restaurada em 7 a 10 dias. Durante o período de reabilitação, recomenda-se evitar fumar, beber álcool, estresse físico e térmico, não assoar muito o nariz e também não remover os tampões dentro de XNUMX horas após a operação. Isso irá minimizar o risco de sangramento.

2. Cirurgia de apnéia são realizados sob anestesia geral. O período de reabilitação é cerca de xnumx semanas... Além das intervenções cirúrgicas para o tratamento do ronco, é possível utilizar talas intraorais or Terapia CPAP… Esta terapia consiste na criação de pressão positiva, que ajuda a restaurar a patência das vias aéreas. Durante o sono, o paciente usa uma máscara conectada a um dispositivo que cria pressão positiva.

3. As amígdalas são removidas com anestésicos modernos. Isso não só contribui para uma operação confortável para o paciente, mas também fornece um período de recuperação rápida.

4. O período de reabilitação após sinusoplastia com balão em média é um diaenquanto depois cirurgia clássica o paciente precisa se recuperar de três a cinco dias.