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Alergia alimentar: tudo o que você precisa saber sobre alergias alimentares
As reações desencadeadas por alimentos podem ocorrer de maneiras súbito, dentro de 2 horas após a ingestão, ou mais atrasado, até 48 horas depois. Esta folha trata apenas de reações imediatas causada pela alergias a um alimento. Para saber mais sobre intolerância ao glúten, intoxicações alimentares ou sensibilidades alimentares, consulte as nossas folhas dedicadas a estes assuntos. |
Aalergia alimentar é uma reação anormal de defesa corporal após a ingestão de um alimento.
Muitas vezes o sintomas são leves: formigamento nos lábios, coceira ou erupção na pele. Mas para algumas pessoas, a alergia pode ser muito séria e até mortal. Devemos então proibir os alimentos ou alimentos em questão. Na França, 50 a 80 pessoas morrem a cada ano como resultado de uma alergia alimentar.
Alergias alimentares geralmente aparecem antes da idade de 4. Nessa idade, o sistema digestivo e o sistema imunológico ainda não estão maduros, o que o torna mais suscetível a alergias.
Não há sem tratamento curativo. A única solução é proibir o consumo de alimentos alergênicos.
Observação: Embora seja bastante raro, algumas pessoas reagem fortemente à ingestão de vários aditivos alimentares. A reação pode ser uma alergia real se o aditivo, mesmo que não contenha proteína, foi contaminado por outro alimento que o contenha. Por exemplo, a lecitina de soja, que não é alergênica, pode estar contaminada com proteínas de soja. Mas na maioria das vezes é um Intolerância alimentar cujos sintomas se assemelham aos de uma alergia. Aditivos como sulfitos, tartrazina e salicilatos podem causar uma reação anafilática ou ataque de asma. Uma em cada 100 pessoas com asma é sensível a sulfitos2. |
Sintomas de alergia alimentar
A sinais de alergias geralmente aparecem minutos após a ingestão da comida (e até 2 horas depois).
Sua natureza e intensidade variam de pessoa para pessoa. Eles podem incluir qualquer um dos seguintes sintomas, isoladamente ou em combinação.
- Sintomas de pele : comichão, erupção na pele, vermelhidão, inchaço dos lábios, face e membros.
- Sintomas respiratórios : respiração ofegante, sensação de inchaço na garganta, dificuldade em respirar, sensação de asfixia.
- Sintomas digestivos : cólicas abdominais, diarreia, cólicas, náuseas e vômitos. (Se estes forem os únicos sintomas detectados, é raro que a causa seja uma alergia alimentar.)
- Sintomas cardiovasculares : palidez, pulso fraco, tontura, perda de consciência.
Observações
- Então é uma questão de reação anafilática, os sintomas devem ser muito pronunciados. Normalmente, mais de um sistema está envolvido (cutâneo, respiratório, digestivo, cardiovascular).
- De modo que é uma questão de choque anafilático, deve haver uma queda na pressão arterial. Isso pode levar à inconsciência, arritmia e até à morte.
Diagnóstico
O médico geralmente começa aprendendo sobre a história pessoal e familiar do paciente. Ele faz perguntas sobre a ocorrência de sintomas, o conteúdo das refeições e lanches, etc. Por fim, ele conclui seu diagnóstico realizando um ou outro dos testes seguinte, conforme o caso.
- Testes cutâneos. Uma gota de uma série de soluções, cada uma contendo uma pequena quantidade do alérgeno, é aplicada em diferentes locais da pele. Em seguida, com uma agulha, pique levemente a pele onde o extrato está localizado.
- Exames de sangue. O teste de laboratório UNICAP mede a quantidade de anticorpos (“IgE” ou imunoglobulina E) específicos para um determinado alimento em uma amostra de sangue.
- Teste de provocação. Este teste requer a ingestão de uma quantidade gradual de um alimento. É realizado apenas no hospital, com alergista.
Os principais alimentos alergênicos
A alimentos a maioria alérgenos não são iguais de um país para outro. Eles variam principalmente de acordo com o tipo de alimento. Por exemplo, em Japão, predomina a alergia ao arroz, enquanto nos países escandinavos é mais alergia ao peixe. No Localização: Canadá, os seguintes alimentos são responsáveis por cerca de 90% das alergias alimentares graves4 :
- amendoim (amendoim);
- frutos com casca (amêndoas, castanhas do Brasil, castanha de caju, avelãs ou avelãs, nozes de macadâmia, nozes, pinhões, pistache, nozes);
- leite de vaca;
- ovos;
- o Peixe;
- frutos do mar (especialmente caranguejo, lagosta e camarão);
- soja;
- trigo (e variedades parentais de cereais: kamut, espelta, triticale);
- sementes de Sesamo.
Alergia a leite de vaca é o que ocorre mais freqüentemente em lactentes, antes da introdução de alimentos sólidos. É o caso de cerca de 2,5% dos recém-nascidos1.
Qual é a reação alérgica Quando funcionando corretamente, o sistema imunológico detecta um vírus, por exemplo, e produz anticorpos (imunoglobulinas ou Ig) para combatê-lo. No caso de uma pessoa alérgica a um alimento, o sistema imunológico reage de forma inadequada: ataca um alimento, acreditando que é um agressor de eliminar. Esse ataque causa danos e os efeitos no corpo são múltiplos: coceira, vermelhidão na pele, produção de muco, etc. Essas reações resultam da liberação de várias substâncias pró-inflamatórias: histamina, prostaglandinas e leucotrienos. Observe que o sistema imunológico não reage contra todos os componentes de um alimento, mas apenas contra uma ou algumas substâncias. É sempre um proteína; é impossível ser alérgico a um açúcar ou gordura. Veja nosso Diagrama Animado de uma Reação Alérgica. Em teoria, os sintomas de alergia aparecem por volta da época de 2e Contacto com a comida. Ao primeiro contato com o alimento alergênico, o organismo, mais especificamente o sistema imunológico, fica “sensibilizado”. No próximo contato, ele estará pronto para reagir. A alergia, portanto, se desenvolve em 2 estágios. Clique para ver uma reação alérgica em animação |
Alergias cruzadas
Isto é'alergias a substâncias quimicamente semelhantes. Assim, uma pessoa alérgica ao leite de vaca provavelmente também será alérgica ao leite de cabra, devido à semelhança de seus proteína.
Algumas pessoas que sabem que são alérgicas a determinado alimento preferem não consumir outros alimentos da mesma família por medo de que desencadeiem uma reação grave. No entanto, é melhor consultar um médico antes de tomar essa decisão, pois excluir alimentos pode criar deficiências. A partir de testes de pele permitem descobrir alergias cruzadas.
Aqui está uma visão geral dos principais alergias cruzadas.
Se alérgico a: | Possível reação com: | Avaliação de risco: |
Uma leguminosa (amendoim é uma delas) | Outra leguminosa | 5% |
Amendoim | Uma noz | 35% |
Uma noz | Outra noz | 37% a% 50 |
Um peixe | Outro peixe | 50% |
Um cereal | Outro cereal | 20% |
Frutos do mar | Outro marisco | 75% |
Leite de vaca | Carne Bovina | 5% a% 10 |
Leite de vaca | Leite de cabra | 92% |
Látex (luvas, por exemplo) | Kiwi, banana, abacate | 35% |
Kiwi, banana, abacate | Látex (luvas, por exemplo) | 11% |
Fonte: Associação de Alergias Alimentares de Quebec
Às vezes, as pessoas alérgicas ao pólen também são alérgicas a frutas ou vegetais frescos ou a nozes. Isso é chamado de síndrome de alergia oral. Por exemplo, uma pessoa alérgica ao pólen de bétula pode ter coceira nos lábios, língua, palato e garganta ao comer uma maçã ou cenoura crua. Às vezes, pode ocorrer inchaço dos lábios, língua e úvula, bem como uma sensação de aperto na garganta. o sintomas desta síndrome são geralmente leves e o risco deanafilaxia é fraco. Essa reação ocorre apenas com produtos crus, pois o cozimento destrói o alérgeno alterando a estrutura da proteína. A síndrome de alergia oral é uma forma de alergia cruzada.
Evolução
- Alergias que tendem a melhorar ou desaparecer com o tempo: alergias ao leite de vaca, ovos e soja.
- Alergias que tendem a persistir por toda a vida: alergia a amendoim, nozes, peixes, frutos do mar e gergelim.
Reação anafilática e choque
Estima-se que 1% a 2% da população canadense está em risco de reação anafilatico6, uma reação alérgica grave e repentina. Cerca de 1 em 3 vezes, a reação anafilática é causada por alergias alimentar3. Se não for tratada imediatamente, a reação anafilática pode progredir para choque anafilático, ou seja, queda da pressão arterial, perda de consciência e possivelmente morte, em poucos minutos (ver sintomas abaixo). abaixo). A palavra anafilaxia vem do grego ana = oposto e fulaxia = proteção, para significar que essa resposta do corpo vai contra o que queremos.
Alergias a amendoinsà nozesà peixe e frutos do mar estão mais frequentemente envolvidos em reações anafiláticas.
Vapores e odores: podem causar uma reação anafilática? Como regra geral, contanto que não haja ingestão do alimento alergênico, é muito improvável que possa haver uma reação alérgica grave. Por outro lado, uma pessoa alérgica a peixes pode ter leve sintomas respiratórios depois de respirar o vapores de cozinha de um peixe, por exemplo. Quando você aquece o peixe, suas proteínas se tornam muito voláteis. Portanto, em caso de alergia a peixes, não é recomendável cozinhar os filés de peixe e outros alimentos ao mesmo tempo, para evitar a contaminação. A inalação de partículas de alimentos pode causar uma reação alérgica, mas leve No entanto, na maioria das vezes, sentir o cheiro de um alimento ao qual você é alérgico em uma cozinha simplesmente cria uma reação de desdém, sem uma reação alérgica real. |
Cada vez mais frequente?
Uma alergia, realmente? Cerca de um quarto das famílias acredita que pelo menos um membro da família tem alergia alimentar, de acordo com várias pesquisas3. Na realidade, muito menos seria. Isso ocorre porque é difícil distinguir, sem diagnóstico, uma alergia de outro tipo de reação a um alimento, como a intolerância alimentar. |
Hoje em dia, 5% a 6% das crianças tem pelo menos uma alergia alimentar3. Algumas alergias melhoram ou desaparecem com a idade. Estima-se que quase 4% de adultos conviver com esse tipo de alergia3.
De acordo com um relatório dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças, a agência do governo dos EUA responsável pela prevenção, a prevalência de alergias alimentares aumentou 18% entre aqueles com menos de 18 anos, entre 1997 e 200720. O número de reações graves também aumentou. No entanto, como apontam os autores de 2 estudos publicados em 201021,22, as estatísticas de prevalência de alergias alimentares variam muito de estudo para estudo. E embora pareça haver uma tendência de alta, não se pode dizer com certeza.
No geral, doenças de origem alérgico (alguns casos de eczema, rinite alérgica, asma e urticária) são mais comuns hoje do que há vinte anos. A predisposição às alergias, chamada de atopia no jargão médico, seria cada vez mais difundida no Ocidente. A que podemos atribuir a progressão dessas doenças atópicas?