baço humano

O baço é um dos poucos órgãos que não são considerados vitais. Dizemos por que uma pessoa precisa de um baço, onde está localizado e por que pode doer

A anatomia humana é cheia de mistérios. Um deles é o baço.

Como todos os órgãos não pareados, o baço, logicamente, deve ser cuidadosamente “escondido” no corpo por trás de tecidos e ossos. Mas, na verdade, está muito perto da superfície e, portanto, facilmente ferido. O baço não tem funções únicas que outros órgãos não possam realizar. Sim, e uma pessoa pode viver sem isso (claro, com uma mudança no estilo de vida). Mas, ao mesmo tempo, o baço ainda existe por algum motivo em todos os vertebrados. E na China, é respeitosamente chamada – “a segunda mãe do corpo”.

Para que serve o baço, pode doer e como é tratado? Respondemos a essas e outras perguntas com candidato a ciências médicas, clínico geral da mais alta categoria com especialização em gastroenterologia e cardiologia Yulia Esipenko.

O que é importante saber sobre o baço humano

Forma e cor	Oval (em forma de feijão) achatado, vermelho escuro (carmesim).
Tamanho do adulto	Inconstante. Em média, dentro de: comprimento – 12-14 cm, largura – 8-9 cm, espessura – 3-4 cm. É considerado o maior órgão do sistema imunológico.
Peso adulto	150-200 g (às vezes mais).
funções	1) O baço é um órgão do sistema imunológico, participa da hematopoiese junto com a medula espinhal e os linfonodos. 2) Produz anticorpos protetores, limpa o sangue de patógenos e células mortas, destrói glóbulos vermelhos velhos ou danificados¹. 3) Participa nos processos de eliminação da inflamação².

Onde está o baço humano

O baço está localizado na parte superior esquerda da cavidade abdominal, ligeiramente atrás do estômago, ao nível das costelas 9-11. Ou seja, se doer logo acima da borda inferior das costelas à esquerda, pode ser que o baço se faça sentir.

Olhando para a localização dos órgãos, o baço está localizado entre o estômago, o rim esquerdo e o cólon.

Como é o baço humano e como ele funciona?

Externamente, o baço humano parece um feijão achatado: uma forma oval alongada, de cor roxa (como deveria ser para um órgão hematopoiético). O baço pertence aos órgãos parenquimatosos: ou seja, não há cavidade em seu interior (como, por exemplo, no estômago), e o tecido funcional é chamado de parênquima. Parece uma esponja e todos os processos fisiológicos ocorrem nela.

A “polpa” do baço consiste em polpa branca e vermelha. A primeira produz células B, que produzem anticorpos protetores, e células T, que detectam e destroem células com antígenos estranhos. A polpa vermelha é necessária para a renovação do sangue (destrói eritrócitos velhos e defeituosos, participa do processamento de ferro) e também remove bactérias nocivas com a ajuda de macrófagos e granulócitos⁴serve como reservatório para leucócitos e plaquetas. Como reservatório, o baço contém cerca de um copo de sangue, que é expelido para o sistema circulatório geral quando necessário.

Existem duas superfícies do baço: diafragmática e visceral. Neste último estão as portas do baço – uma espécie de porta. A artéria esplênica passa pelo portão, por onde o sangue entra no órgão e a veia esplênica sai. Ele coleta sangue do baço, estômago, pâncreas e omento maior, então se une às veias mesentéricas para formar a veia porta. A partir daqui, o sangue com produtos de decomposição entra no fígado para desintoxicação, na verdade, o processamento final.

Por que o baço humano pode doer

Este órgão possui terminações nervosas (devido às quais uma pessoa pode sentir dor) que estão na cápsula. Portanto, o baço pode doer apenas com um aumento de volume, além disso, muito rapidamente⁵. Isso pode acontecer por vários motivos.

A dor fisiológica pode aparecer, por exemplo, durante ou após a corrida. Devido à carga, o volume de sangue aumenta drasticamente, o baço é esticado e essas sensações desagradáveis aparecem no hipocôndrio esquerdo, familiar para muitos (lembre-se pelo menos das aulas de educação física). Nas mulheres grávidas, o baço, juntamente com outros órgãos abdominais, é “oprimido” pelo útero nas fases posteriores, o que também pode causar dor.

Muitas vezes o baço aparece nas conclusões dos médicos especialistas: o órgão é frequentemente danificado durante brigas e atos violentos. E embora o baço esteja localizado atrás das costelas, ele está localizado perto da superfície, para que possa ser ferido não apenas com uma arma, mas simplesmente com um punho ou mesmo ao cair.

Existem mais razões patológicas para a dor na área do baço. Eles se manifestam não apenas pela dor, mas também por outros sintomas. Vamos falar sobre eles.

É geralmente aceito que uma pessoa tem apenas um baço. Mas há casos anormais de crescimento de tecido: externamente, parece “mini-baços” adicionais. Eles são chamados na ciência – baços acessórios.³. O problema é que mesmo apesar de seu pequeno tamanho (geralmente até 2 cm), eles podem comprimir os vasos sanguíneos, afetando negativamente a saúde.

Deslocamento do baço

Normalmente, o baço fica imóvel devido aos ligamentos que o seguram. Mas às vezes, por exemplo, após várias gestações ou aumento de órgãos, o aparelho ligamentar enfraquece e o baço pode se deslocar e até torcer. O vólvulo do baço é a variante de deslocamento mais perigosa, pois pode levar à trombose ou mesmo à necrose dos tecidos do órgão (necrose).

Uma pessoa com baço deslocado sente dor devido à tensão dos ligamentos e à interrupção do processo circulatório.

Trombose da veia esplênica

No contexto de doenças pancreáticas ou infecciosas, após lesões, pode se desenvolver uma complicação como trombose da veia esplênica. Mas às vezes os coágulos sanguíneos no lúmen da veia se formam por conta própria, sem problemas anteriores.

Com o bloqueio completo do vaso sanguíneo, a saída de sangue do baço para, o órgão aumenta de tamanho.

A peculiaridade da doença é que, a princípio, ela passa despercebida por uma pessoa. Mais tarde, há dor e sensação de peso no lado esquerdo, às vezes uma alta temperatura aumenta. É assim que o processo inflamatório se manifesta. Às vezes há uma síndrome hemorrágica: hemorragias nasais, vômitos com sangue.

Nos primeiros sintomas, você deve consultar um médico: pode ser necessário parar o sangramento para evitar complicações.

Infarto do baço

Esta doença está associada a uma violação do suprimento de sangue: quando por muito tempo o sangue não flui bem para uma ou outra área, ele morre gradualmente. Isso acontece porque os ramos da artéria esplênica não se conectam entre si e não podem ajudar a estabelecer o fluxo sanguíneo em caso de “falha”.

O infarto do baço pode indicar:

dor no hipocôndrio esquerdo, com irradiação para o ombro esquerdo (aumentada pela inalação);
calafrios, febre subfebril⁶.

De acordo com os sinais, o infarto esplênico pode ser confundido com pancreatite aguda ou pielonefrite. Mas em alguns casos, um ataque cardíaco pode não se manifestar.

Neoplasias

Um cisto é uma cavidade anormal no baço que pode ser congênita ou adquirida (por exemplo, após trauma ou infecções parasitárias). Pode haver várias neoplasias em um órgão. Os sintomas podem não aparecer por muito tempo até que o cisto (ou cistos) aumente de tamanho. A dor é moderada. Entre outros sintomas: peso no hipocôndrio esquerdo, fraqueza, distúrbios urinários, alterações nas fezes.

Se não houver complicações e o próprio cisto não crescer rapidamente, geralmente nenhum tratamento é necessário – mas deve ser monitorado regularmente. Em casos difíceis, várias opções são possíveis, até a remoção.

Outras neoplasias também são distinguidas: benignas (por exemplo, hemangiomas, lipomas) e malignas.

Fadiga, depressão sem causa, dor e peso no lado esquerdo, perda de apetite e perda repentina de peso – esses sintomas devem ser observados e consultar imediatamente um médico.

Abscesso

Uma cavidade cheia de pus se forma dentro do baço. Normalmente, um abscesso se desenvolve como uma complicação de outra doença. A causa pode ser uma infecção, trauma (quando um hematoma começa a infeccionar) ou um infarto do baço. Além da dor, os sintomas podem incluir febre, calafrios e sudorese.

Como o baço humano é tratado?

Para qualquer alteração na saúde, você deve consultar um médico. Para começar, consulte um terapeuta. O médico irá examinar, prescrever exames e outros estudos, se necessário, encaminhar para um especialista estreito. O diagnóstico pode exigir exames laboratoriais, ultra-som, fluoroscopia, tomografia computadorizada.

Após o diagnóstico é estabelecido, o médico irá prescrever o tratamento. A terapia conservadora, antes de tudo, proporciona paz e frio na região do hipocôndrio esquerdo. O resto depende da doença.

Preparativos

O uso de medicamentos refere-se ao tratamento conservador. Os medicamentos são prescritos apenas por um médico e apenas de acordo com as indicações.

Por exemplo, com um abscesso diagnosticado, são prescritos medicamentos antibacterianos de amplo espectro, além dos métodos cirúrgicos de tratamento.

Esplenopexia

Quando o baço é deslocado sem complicações (sob a forma de cicatrizes ou necrose), é realizada uma operação para fixar o órgão ao diafragma. De fato, o baço é suturado para que não se mova ao redor da cavidade abdominal para evitar o risco de torção.

Ressecção

A operação é realizada se for necessária cirurgia na parte superior ou inferior do baço e, ao mesmo tempo, é possível salvar o órgão. Parte do baço pode ser removida, por exemplo, com um tumor benigno.

Esplenectomia

Este é o nome da operação para remover o baço. As indicações para isso podem ser várias doenças e anomalias (por exemplo, deslocamento de um órgão que provocou volvo e necrose).

É possível viver sem baço: as principais funções do órgão “desmontam” o fígado e os gânglios linfáticos entre si. Mas, ao mesmo tempo, aumenta o risco de contrair infecções perigosas, como meningococo e pneumococo. Portanto, recomenda-se que as pessoas que tiveram o baço removido por algum motivo sejam vacinadas contra várias doenças, incluindo a gripe.⁴.

Outros tratamentos para o baço

Dependendo da indicação, diferentes tratamentos podem ser necessários.

Abscessos e alguns cistos podem exigir drenagem percutânea. Através de um pequeno orifício, o médico insere um tubo de drenagem no órgão, através do qual o conteúdo da cavidade é removido e tratado com uma solução anti-séptica.

Se o câncer for diagnosticado, o médico pode prescrever quimioterapia e/ou radioterapia. Mas apenas nos estágios iniciais. Os estágios 3 e 4 da oncologia envolvem apenas a remoção do baço.

Como manter seu baço saudável em casa

A prevenção de doenças do baço inclui recomendações básicas para a manutenção da saúde. Esta é uma dieta equilibrada com muitos vegetais, ervas e frutas, um estilo de vida ativo, a ausência de maus hábitos. Mas existem algumas regras específicas que você precisa seguir se não quiser ir ao médico.

Exercício razoável. É útil se mover, pois assim você pode evitar a estagnação no corpo. Mas é importante seguir as regras de segurança – lembre-se que o baço é vulnerável, é fácil danificá-lo.
Roupas de acordo com o clima e o tamanho. O baço pode reagir agudamente à hipotermia, mas isso pode ser evitado usando roupas apropriadas para o clima frio e ventoso. Ao mesmo tempo, as roupas devem ser do tamanho certo, não muito apertadas: cintos e cintos podem interferir na circulação sanguínea.
Vamos falar sobre desintoxicação. O baço se sentirá bem se você beber bastante água pura todos os dias (ou seja, água, não chá, café ou suco). Também é importante prestar atenção à composição dos alimentos que você come (diferentes E-Necks devem ser reduzidos ao mínimo). E não abuse de drogas: qualquer “química” afeta negativamente o estado do baço e seus vasos.

Perguntas e respostas populares

Como reconhecer os primeiros problemas com o baço e outras perguntas populares respondidas candidato a ciências médicas, clínico geral da mais alta categoria com especialização em gastroenterologia e cardiologia Yuliya Esipenko.

Qual médico trata o baço humano?

– Como o baço é um órgão hematopoiético, ele sempre reage a doenças do sangue, e todos os problemas com sua saúde estão associados a uma mudança no tamanho e no funcionamento do próprio órgão. Não existem doenças específicas, como colecistite ou úlcera péptica, no baço. Portanto, o principal especialista que trabalha com o problema é o hematologista. Lesões do baço, cistos ou abscessos são de responsabilidade dos cirurgiões.

Quais são os primeiros sinais de problemas no baço?

– Na cavidade abdominal à esquerda, além do baço, há um pâncreas, rins. Portanto, inicialmente é difícil entender o que exatamente o baço está “doente” em uma determinada situação. Como o órgão está localizado sob o arco costal, no estado normal não pode ser palpado. Mas se o baço começou a se projetar sob as costelas, isso indica que o órgão está reagindo a algum processo no corpo. Basicamente, estas são doenças do sangue.

Há também uma doença que afeta o baço – é a cirrose do fígado. Existe uma síndrome hepatolienal, que é detectada em exames de sangue, o que também indica um aumento no baço. Ao mesmo tempo, a própria pessoa pode não sentir dor e outras sensações estranhas. Apenas um médico pode diagnosticar uma doença com base nos resultados de testes e um exame completo.

Na maioria das vezes, quando se trata de problemas do baço, estamos falando de algum tipo de lesão após um objeto contundente no abdômen ou uma queda. O que acontece: a cápsula se rompe com o impacto, ocorre sangramento maciço. Sintomaticamente, isso se manifesta da seguinte forma: uma pessoa fica pálida, sua, seu batimento cardíaco acelera e tudo isso no contexto de uma dor aguda no abdômen. Esta situação requer intervenção médica urgente. Portanto, em caso de lesões, primeiro pensamos no baço.

Um exame de sangue geral ajudará a identificar outros problemas, especialmente se houver diminuição da hemoglobina, aumento ou diminuição do nível de leucócitos, plaquetas.

Quais alimentos são bons para o baço?

– Tendo em conta a filtração intensiva, função hematopoiética, imunológica do baço, é necessário que a nutrição seja equilibrada. Vale a pena evitar alimentos condimentados e muito salgados, uma grande quantidade de gorduras simples e carboidratos. A dieta deve definitivamente incluir peixe, beterraba (com cautela se você tem diabetes), alimentos que são fontes de ferro: abacate, maçã, romã. Em situações em que o funcionamento do baço é prejudicado, mel (na ausência de alergias), vários tipos de cereais (líquidos), nozes em pequena quantidade podem ser úteis. A alimentação deve ser variada e completa.

Como a vida de uma pessoa muda após a remoção do baço?

– Significativamente, o bem-estar de uma pessoa não muda. No entanto, o risco de contrair doenças infecciosas e virais aumenta, à medida que o órgão responsável pelo funcionamento do sistema imunológico é removido. Muitas vezes há trombose, atelectasia (colapso do tecido pulmonar), saliências herniárias no local das suturas pós-operatórias.

No pós-operatório imediato, podem ocorrer algumas complicações, manifestadas por febre, aumento da dor e sangramento.

Após a remoção do baço, é especialmente importante monitorar sua saúde. Recomendam-se procedimentos gerais de fortalecimento, incluindo endurecimento do corpo, vacinação contra influenza. Você definitivamente precisa de algum tempo após a operação (pelo menos 2-3 anos) para ser observado por um hematologista para ajustar a terapia. É possível prescrever medicamentos para prevenir a trombose, pois esta é a complicação mais perigosa que ocorre após a remoção do baço.

No entanto, uma pessoa com o baço removido pode viver uma vida normal, comunicar-se com as pessoas e até praticar esportes.

Fontes de:

Estrutura e função do baço. Reina E. Mebius, Georg Kraal // Nature revisa imunologia. URL: https://www.nature.com/articles/nri1669
Identificação de monócitos do reservatório esplênico e sua implantação em locais inflamatórios. Filip K. Swirski, Matthias Nahrendorf, Martin Etzrodt, outros // Ciência. 2009. 325(5940). 612-616. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2803111/
Baço acessório simulando tumor retroperitoneal direito. TA Britvin, NA Korsakova, DV Undercut // Boletim de Cirurgia. 2017. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/dobavochnaya-selezyonka-imitiruyuschaya-pravostoronnyuyu-zabryushinnuyu-opuhol/viewer
Visão geral do baço. Harry S. Jacob // Manual MSD. URL: https://www.msdmanuals.com/en-gb/professional/hematology-and-oncology/spleen-disorders/overview-of-the-spleen
Dor abdominal: diagnóstico diferencial, possíveis abordagens terapêuticas. ELE. Minushkin // RMJ. 2002. Nº 15. URL: https://www.rmj.ru/articles/gastroenterologiya/Abdominalynaya_boly_differencialynaya_diagnostika_vozmoghnye_lechebnye_podhody/
Cirurgia para doenças do baço. Auxiliar de ensino. AV Bolshov, V.Ya. Khryshchanovich // BSMU Minsk. 2015. URL: http://rep.bsmu.by/bitstream/handle/BSMU/7986/366534-%D0%B1%D1%80..pdf?sequence=1&isAllowed=y