Lobotomia

Lobotomia

A lobotomia, um tratamento cirúrgico para patologias mentais, foi amplamente utilizada após a Segunda Guerra Mundial. Agora está completamente abandonado na maioria dos países do mundo, incluindo a França. 

Lobotomia, o que é?

A lobotomia é uma cirurgia cerebral que destrói parcialmente a região pré-frontal do cérebro. As conexões (fibras nervosas) entre o córtex pré-frontal e o resto do cérebro são cortadas.

A técnica de lobotomia foi desenvolvida por um psiquiatra português, E. Moniz, após saber no Segundo Congresso Internacional de Neurologia em 1935 que dois cientistas americanos haviam removido os lobos frontais de um chimpanzé raivoso que havia ficado plácido após esse procedimento. Sua hipótese? Os lobos frontais, necessários para a adaptação social, são perturbados em pessoas com doenças psiquiátricas. Ao desconectar parcialmente esses lobos frontais do resto do cérebro, a pessoa teria uma melhor adaptação social. 

Ele realizou uma primeira lobotomia em um asilo de Lisboa em 12 de novembro de 1935 em uma ex-prostituta de 63 anos que estava paranóica e sofrendo de melancolia. Essa técnica lhe rendeu o Prêmio Nobel de Medicina em 1949. 

Nos Estados Unidos, a primeira lobotomia foi realizada em 14 de setembro de 1936 por dois neuropsiquiatras americanos. Eles desenvolveram a técnica de lobotomia pré-frontal padrão. Na França, a lobotomia foi realizada após 1945. Essa psicocirurgia se espalhou pelo mundo após a Segunda Guerra Mundial. Estima-se que durante os anos de 1945-1955 100 pessoas em todo o mundo foram submetidas a uma lobotomia. 

Como é feita uma lobotomia?

Como é realizada uma lobotomia ou leucotomia? 

Após a trepanação (fazendo furos nas somas do crânio para a técnica de Moniz), os lobos frontais são separados do resto do cérebro por meio de um instrumento especial, o leucótomo. 

Como é realizada uma lobotomia transorbital?

Posteriormente, o americano Walter Freeman realizou lobotomias transorbitais com ponta de metal ou picador de gelo. Uma ponta de metal ou um picador de gelo é empurrado através dos lobos orbitais (pálpebras abertas), um após o outro, para entrar no cérebro. O instrumento é girado lateralmente para separar as conexões do lobo frontal ao resto do cérebro.  

Detalha que essas lobotomias realizadas com um furador de gelo foram feitas sem anestesia ou com pouca anestesia (local ou venosa, mas muito fraca) ou mesmo após uma sessão de eletrochoque (que levou a alguns minutos de inconsciência). 

Em quais casos a lobotomia foi realizada?

A lobotomia foi realizada como um remédio de “choque” psiquiátrico antes do surgimento das drogas neurolépticas. Têm sido esquizofrênicos lobotomizados, gravemente deprimidos com transtornos suicidas, pessoas que sofrem de transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), psicose obsessiva, agressão. A lobotomia também foi realizada em pessoas que sofrem de dores muito fortes e resistentes ao tratamento. Eva Perón, esposa do líder argentino Juan Perón, teria sido lobotomizada em 1952 para reduzir a dor devido ao câncer do útero metastizado. 

Lobotomia: os resultados esperados

As lobotomias foram realizadas com o objetivo de tratar transtornos psiquiátricos. Na verdade, essa técnica matou 14% dos pacientes operados e deixou muitos outros com dificuldades de fala, apáticos, mesmo em estado vegetativo e / ou incapacitados para o resto da vida. A irmã de JF Kennedy, Rosemary Kennedy, é um exemplo triste e famoso. Lobotomizada aos 23 anos, ela ficou gravemente incapacitada e foi internada em uma instituição para o resto da vida. 

A lobotomia é fortemente criticada desde a década de 1950, com médicos denunciando uma prática bárbara e irreversível. A Rússia o proibiu na década de 1950. 

Após o imenso sucesso da década de 1950, a lobotomia foi abandonada quase maciçamente após o surgimento dos neurolépticos (1952 na França, 1956 nos EUA) e o desenvolvimento do eletrochoque, dois tratamentos reversíveis, e desapareceu completamente na década de 1980. 

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