É difícil sair da bulimia sem apoio. A prescrição de medicamentos e a proposta de fazer psicoterapia podem então ser consideradas para o tratamento da bulimia. Às vezes, uma hospitalização especializada pode ser necessária.

Gerenciamento de medicação

Benefícios produtos farmacêuticos pode ser prescrito para reduzir os sintomas de bulimia (diminuição do número de convulsões), mas também para tratar distúrbios associados como ansiedade e depressão. Finalmente, após uma avaliação médica do consequências fisiológicas linhas de purga (distúrbios digestivos, renais, cardíacos, endócrinos, etc.), o médico pode solicitar exames (análises de sangue) e medicamentos para tratar esses distúrbios.

A Antidepressivos pode ajudar a reduzir os sintomas da bulimia. A Food and Drug Administration recomenda a prescrição preferencial de fluoxetina (Prozac) no contexto da bulimia. Este antidepressivo pertence à classe de antidepressivos que atuam para inibir a recaptação da serotonina (ISRS). Este medicamento atua aumentando a quantidade do neurotransmissor serotonina nas sinapses (junção entre dois neurônios). O aumento da presença de serotonina facilita a passagem de informações nervosas.

No entanto, dependendo dos distúrbios apresentados por seu paciente (outros distúrbios psicopatológicos associados), o médico pode prescrever outros Antidepressivos ou medicamentos (especialmente certos ansiolíticos) para tratar a bulimia.

Apoio psicoterapêutico

As psicoterapias são oferecidas em sua maior parte, a partir de individualmente ou em grupos, mas todos têm por objetivos: melhorar a percepção e a autoestima da pessoa bulímica e trabalhar certos conflitos.

• Terapias comportamentais e cognitivas (TCC)

Eles são muito eficazes no tratamento dos sintomas da bulimia, pois envolve fazer o paciente observar seus comportamentos patológicos (aqui, será uma questão das crises, mas também dos comportamentos de purga) e depois modificá-los. O objetivo do TCE não é encontrar as causas ou a origem do distúrbio, mas agir sobre ele.

Le psicoterapeuta intervém nos processos mentais (padrões de pensamento) e nas emoções que regulam o comportamento do paciente e o encorajam a reavaliar as escolhas que o levaram a ceder a uma crise.

O paciente é muito ativo na TCC, terá que preencher diversos formulários e questionários. No contexto da bulimia, em geral cerca de vinte sessões são necessárias para questionar e modificar os pensamentos disfuncionais do paciente em relação aocomida, peso e imagem corporal, Oauto-estimaEtc. ...

• Terapia familiar sistêmica

Esta terapia é chamada de ” sistêmico Porque ela considera o grupo familiar como um sistema e um conjunto de elementos interdependentes. Nesse caso, a família não seria constituída por elementos independentes (pais / filhos), mas por entidades que se influenciam.

A terapia sistêmica familiar estuda o modos de comunicação e as diferentes interações no seio da família para posteriormente tentar melhorar as relações internas. Quando um membro da família é afetado por uma doença como a bulimia, os outros membros são afetados. Por exemplo, horário das refeições pode ser particularmente difícil para a família administrar. As ações e palavras umas das outras podem ser úteis ou, pelo contrário, prejudiciais para o paciente. Não é uma questão de fazer o outro se sentir culpado, nem de torná-los culpados de bulimia, mas de tomar seu sofrimento e fazer com que todos se movam na direção certa para eles, mas também para o paciente.

• Psicoterapia psicodinâmica

Esta psicoterapia é inspirada pela psicanálise. É amplamente utilizado para apoiar o paciente na busca de conflitos (pessoais, interpessoais, conscientes e inconscientes, etc.) que podem estar na origem do aparecimento de transtornos alimentares.

• Psicoterapia interpessoal

Está comprovado que esta terapia curta, usada principalmente para tratar a depressão, ajuda as pessoas com transtornos alimentares. Durante a psicoterapia interpessoal, o assunto não será comida, mas as atuais dificuldades interpessoais do paciente que inevitavelmente têm consequências em seu comportamento alimentar.

• Terapia nutricional

Esta terapia psicoeducativa é muito importante e eficaz, além da psicoterapia. Na verdade, os benefícios que ela pode trazer não duram se for administrada sozinha; a bulimia muitas vezes é apenas um sintoma que reflete uma dor mais profunda.

É utilizado por pessoas que também sofrem de outros distúrbios alimentares.

A terapia nutricional permitirá que o paciente reaprenda a comer: retome uma dieta balanceada, entender alimentos tabu (principalmente os doces, que permitiam induzir o vômito), ingerir açúcares lentos novamente para evitar convulsões, acostumar-se mais uma vez às refeições à mesa, 4 por dia, em quantidades razoáveis. Informações relacionadas ao peso e dieta serão fornecidas e explicadas, por exemplo teoria do peso natural. Com essa terapia, procuramos modificar a relação que o paciente tem com a comida. Finalmente, este método também está interessado nos comportamentos de sangramento compensatório que o paciente costumava usar. Portanto, também visa capacitá-lo a perder o hábito de usar métodos como laxantes, se for o caso, fornecendo-lhe informações teóricas que explicam a ineficácia de tais comportamentos.

Hospitalização

Às vezes um hospitalização pode ser necessário para aumentar as chances de recuperação do paciente, após o insucesso do tratamento ambulatorial e quando forem identificados problemas de saúde significativos. Dependendo do estabelecimento, pode ser oferecida hospitalização especializada convencional ou hospitalização diurna. Para este último, a pessoa irá ao hospital todos os dias da semana para tratamento e voltará para casa à noite.

Em um serviço especializado no manejo de transtornos alimentares, o paciente é atendido por uma equipe multiprofissional (médico, nutricionista, psicólogo etc.). O tratamento geralmente inclui um reabilitação nutricional, para um apoio psicoeducacional e acompanhamento psicoterapia.