Infelizmente não há sem tratamento curativo. A acuidade visual perdida devido ao glaucoma não pode ser recuperada. O objetivo do tratamento é, portanto, evitar or DESACELERE que o dano subsequente. Para fazer isso, em muitos casos, será uma questão de reduzir a pressão dentro do olho, melhorando a circulação do humor aquoso.

Aoftalmologista, o oftalmologista, estabelecerá um plano de tratamento e monitorará a visão regularmente. As intervenções possíveis incluem colírios, medicamentos orais, tratamento a laser e, se necessário, cirurgia. Em muitos casos, a medicação deve ser tomada para o resto da vida.

Se a causa do glaucoma for identificável, será importante tratá-la. Além disso, a corticoterapia administrada aos olhos é contra-indicada em pessoas com glaucoma. Portanto, é aconselhável não iniciar ou interromper este tipo de tratamento. Em alguns casos, seu uso não pode ser evitado. É então necessário um acompanhamento muito bom com o oftalmologista.

Para glaucoma de ângulo aberto

Colírio (colírio)

Eles reduzem a pressão no olho. As gotas são prescritas com frequência porque causam menos efeitos colaterais do que os medicamentos administrados por via oral.

Vários tipos de colírios são usados. Alguns dos mais comuns são beta-bloqueadores, agentes alfa-adrenérgicos, análogos da prostaglandina, inibidores da anidrase carbônica e mióticos. A maioria dessas drogas atua reduzindo a produção de humor aquoso no olho e aumentando sua excreção.

A efeitos colaterais variam de um tipo de gota para outro. Isso pode ser, por exemplo, boca seca, pressão baixa, frequência cardíaca baixa, irritação nos olhos, vermelhidão ao redor dos olhos ou fadiga. É melhor informar o seu médico sobre quaisquer efeitos colaterais que ocorram, se houver.

É importante seguir a dosagem com cuidado. Este tratamento é muito eficaz, desde que seja seguido diariamente e para a vida.

Medicamentos orais

Se as gotas não reduzirem suficientemente a pressão intraocular, o que é raro, pode-se prescrever medicação oral (por exemplo, inibidores da anidrase carbônica). No entanto, esses medicamentos causam efeitos colaterais com mais freqüência e mais pronunciados do que os colírios.

Tratamento a laser

Esta intervenção, chamada trabeculoplastia, é cada vez mais comum. Pode até ser oferecido antes do uso do colírio. Também pode ser feito se o glaucoma piorar apesar do tratamento ou se a medicação for mal tolerada.

Este tratamento a laser visa auxiliar a circulação do humor aquoso no olho. A intervenção é indolor e rápida: é realizada em uma ou duas sessões de 2 minutos. Um feixe de laser é direcionado ao trabéculo (veja o diagrama das estruturas internas do olho acima). Não está claro por que diminui a pressão.

Mesmo que um procedimento a laser seja realizado, o tratamento medicamentoso (na maioria das vezes, colírios) ainda deve ser seguido por toda a vida.

Cirurgia clássica

Esta cirurgia ocular é chamada trabeculectomia. A intervenção visa criar uma nova forma de evacuação do humor aquoso, através da remoção de um pequeno segmento do trabéculo. A colocação de tubos é frequente. O tubo direciona o humor aquoso para um reservatório atrás do olho. Cerca de 80% das pessoas que fazem esta cirurgia não precisam mais de colírio depois disso.

Outros tipos de cirurgias estão em experimentação. Eventualmente, eles poderiam substituir a trabeculectomia. No entanto, levará vários anos antes que possamos determinar sua eficácia. Os exemplos incluem canalostomia, Ex-Press®, canaloplastia, implante de ouro, Glaukos iStent® e trabeculótomo.

Para glaucoma de ângulo estreito

Un tratamento de emergencia É necessário. Nós usamos vários produtos farmacêuticos para reduzir rapidamente a pressão intraocular.

Baixada a pressão, o ideal é abrir uma passagem pela íris, utilizando um raio na laser. Esta intervenção é chamadairidotomia Circular. Este tratamento permite o escoamento do humor aquoso, evitando a recorrência. O colírio anestésico é aplicado primeiro no olho, assim como nas lentes de contato (removidas após o tratamento). Após o tratamento, prescreve-se um colírio antiinflamatório, que deve ser aplicado no olho por alguns dias. Outros tratamentos podem ser necessários.

Para glaucoma congênito

Apenas o cirurgia pode corrigir este tipo de glaucoma. É praticado desde as primeiras semanas de vida.