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«A parteira é, de certa forma, o clínico geral da gravidez“, Considera Prisca Wetzel, parteira temporária.
O lado humano, as competências médicas exigidas e a alegria de poder dar à luz filhos levaram Prisca Wetzel a reorientar-se para a profissão de parteira, após um primeiro ano de medicina. Além de duas ou três “vigilantes” de 12 ou 24 horas semanais, esta jovem parteira temporária de 27 anos, sempre dinâmica, multiplica os compromissos para cultivar a sua paixão.
Uma missão humanitária de 6 semanas em Mali, para treinar moradores locais, consolidou seu entusiasmo. No entanto, as condições de exercício eram difíceis, sem chuveiro, sem banheiro, sem eletricidade ... “Por fim, praticar o parto à luz de velas e com uma lamparina pendurada na testa não é impossível”, explica Prisca. Wetzel. A falta de equipamentos médicos, nem mesmo para reanimar um bebê prematuro, complica a tarefa. Mas as mentalidades são diferentes: aí, se um bebê morre ao nascer, é quase normal. As pessoas confiam na natureza. No início é difícil aceitar, principalmente quando você sabe que o recém-nascido poderia ter sido salvo se o parto tivesse ocorrido em condições mais favoráveis. ”
Parto: deixe a natureza fazer isso
No entanto, a experiência continua muito enriquecedora. “Ver mulheres do Mali prestes a dar à luz chegar no porta-bagagens de uma motoneta, quando dois minutos antes ainda estavam a trabalhar no campo, foi uma surpresa a princípio!”, Ri Prisca.
Se o retorno não foi tão brutal, “porque você se acostuma a confortar muito rapidamente”, fica a lição aprendida com sua experiência: “Aprendi a ser menos intervencionista e a trabalhar com a maior naturalidade possível”. Claramente, os gatilhos de conveniência para que o parto ocorra no dia desejado, estão longe de satisfazê-la! “Devemos deixar a natureza agir, especialmente porque esses gatilhos aumentam significativamente o risco de cesariana.”
Voluntária da Solidarité SIDA onde trabalha na prevenção com jovens ao longo do ano, Prisca juntou-se também aos Crips (Centros Regionais de Informação e Prevenção da SIDA) para intervir nas escolas. O objetivo: discutir com os jovens temas como relacionamento com o outro e consigo mesmo, contracepção, IST ou gravidez indesejada. Tudo isso enquanto esperava um dia partir ...
Em 80% dos casos, a gravidez e o parto são “normais”. A parteira pode, portanto, cuidar dela de forma independente. O médico atua como especialista em 20% das chamadas gestações patológicas. Nesses casos, a parteira se parece mais com uma assistente médica.
Após o nascimento do recém-nascido, a jovem mãe não se deixa escapar na natureza! A parteira zela pela boa saúde da mãe e do filho, orienta sobre a amamentação, até na escolha do método anticoncepcional. Ela também pode fornecer cuidados pós-natal em casa. Se necessário, a parteira também cuidará da reabilitação perineal das mães jovens, mas também da contracepção e do acompanhamento ginecológico.
A partir do momento em que escolhe a sua maternidade (clínica privada ou hospital), encontra as parteiras que aí trabalham. Claro que você não pode escolher: a parteira que vai fazer a consulta para você é aquela que está presente no dia da sua visita à maternidade. Será igual no dia da sua entrega.
A alternativa: escolha uma parteira liberal. Isso garante o monitoramento geral da gravidez, desde a declaração de gravidez até o pós-parto, incluindo, é claro, o parto. Isso permite favorecer a continuidade, a escuta e a disponibilidade. Acima de tudo, uma verdadeira relação de confiança se estabelece entre a gestante e a parteira especialmente escolhida.
O parto pode então ocorrer em casa, em um centro de parto ou em um hospital. Nesse caso, é disponibilizada à parteira uma plataforma técnica hospitalar.
Durante a gravidez, é convidada a consultar uma parteira (na maternidade ou no seu consultório) ao ritmo do ginecologista, nomeadamente uma consulta pré-natal por mês e uma consulta pós-natal. O preço convencional de uma consulta de maternidade é de 23 euros. 100% é reembolsado pela Segurança Social. Os aumentos de taxas permanecem raros e insignificantes.
Desde 2009, as parteiras compartilham certas habilidades com os ginecologistas. Podem realizar consultas em termos de contracepção (colocação de DIU, prescrição de comprimidos, etc.) e prevenção ginecológica (esfregaços, prevenção do cancro da mama, etc.).
Qual é o papel da parteira durante o parto?
Desde o início do trabalho de parto até as horas seguintes ao nascimento do recém-nascido, a parteira assiste a puérpera e monitora o bem-estar do bebê. Os engarrafamentos no serviço obrigam, muitas vezes só passa uma vez por hora durante o trabalho de parto (que pode durar em média 12 horas para o primeiro filho). Ela também monitora o estado da mãe, gerencia sua dor (peridural, massagens, posturas) até a hora do parto. 80% dos partos são acompanhados apenas por parteiras. Ao nascer, é a parteira que acolhe o recém-nascido e presta os primeiros socorros. Por fim, nas duas horas que se seguem ao parto, cuida também da boa adaptação da criança à vida “aérea” e à ausência de sangramento durante o parto na mãe.
E quanto aos homens?
Apesar do nome equívoco, existem parteiras masculinas! A profissão está aberta a elas desde 1982. Elas também podem se denominar “parteiras”, mas o nome “parteira” é comumente usado. E sem sexismo, já que etimologicamente, “parteira” significa “quem possui o saber da mulher”.
Parteira: um trabalho sob pressão
Embora os métodos de exercício da profissão de parteira sejam muito diversos, as condições de trabalho nem sempre são as ideais, entre permanência, falta de reconhecimento, etc.
Quanto ao local de prática, as parteiras têm uma escolha! Cerca de 80% deles trabalham em ambiente hospitalar, quase 12% preferem trabalhar em consultório particular (individual ou em grupo). Uma minoria escolhe o PMI (Proteção Materna e Infantil) ou uma função de supervisão e treinamento.
«Apesar da evolução da profissão, as parteiras ainda são consideradas auxiliares do médico. Porém, na maioria dos casos, realizam o parto sozinhas.“. Que a seleção se tenha tornado mais draconiana (a partir do 1º ano de medicina) e que o curso se estenda por cinco anos de estudo não parece ter mudado mentalidades ... Mesmo que ajudar a dar vida continue, segundo eles, o mais belo do mundo.
Testemunho de uma mãe para sua parteira
Uma carta comovente de uma mãe, Fleur, para a parteira, Anouk, que a ajudou a dar à luz um menino.
Parteira, um trabalho difícil?
“No hospital, as restrições são cada vez mais difíceis. Embora haja uma grande falta de parteiras, em breve as maternidades não terão mais dimensão humana! Isso pode prejudicar os relacionamentos e o apoio ao paciente… “, explica Prisca Wetzel, parteira. Falta de reconhecimento por parte das parteiras?