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Com a Dra. Isabelle Koné-Paut, chefe da área de reumatologia e doenças inflamatórias pediátricas do hospital Bicêtre.
Por várias semanas, você notou que seu filho está mancando e você também percebeu que ele também tem um joelho dolorido e inchado e uma articulação rígida. No entanto, esses sintomas não seguem uma queda. Na verdade, após a consulta, sai o veredicto: a menina tem artrite idiopática juvenil (AIJ).
O que é artrite idiopática juvenil
“Falamos de AIJ quando uma criança menor de 16 anos já teve pelo menos um episódio de artrite com duração superior a seis semanas e não há causa direta, como queda ou infecção, por exemplo. Não é uma doença excepcional, aproximadamente uma criança a cada mil com menos de 16 anos tem », Explica a pediatra reumatologista Isabelle Koné-Paut.
A forma oligoarticular mais comum
A artrite idiopática juvenil pode assumir várias formas e afetar crianças de todas as idades. O mais comum (mais de 50% dos casos) é a forma oligoarticular que atinge mais frequentemente crianças entre 2 e 4 anos e mais particularmente meninas, sem ninguém saber explicar. Nessa forma da doença, entre uma a quatro articulações são afetadas, na maioria das vezes os joelhos e tornozelos.
Um diagnóstico difícil para esta doença mal compreendida
“Infelizmente, esta doença é muito mal compreendida. E, em geral, os pais enfrentam uma divagação médica antes que a doença seja reconhecida ”, lamenta a especialista. Por outro lado, uma vez que o diagnóstico é feito pelo pediatra especialista, ele pode ser tratado. “Na maioria dos casos, evitamos a todo custo o uso de cortisona por longos períodos, pois sabemos que ela pode ter um efeito deletério no crescimento da criança”, diz a professora Isabelle Koné-Paut. Em primeiro lugar, o objetivo é aliviar a inflamação com antiinflamatórios. E em muitos casos, isso pode ser suficiente.
Tratamento da artrite idiopática juvenil
Se os antiinflamatórios não forem suficientes para aliviar a inflamação, o especialista pode prescrever um tratamento de fundo para ser tomado ao longo de vários meses ou anos, sempre à base de anti-inflamatórios. E a partir daí, se a doença continuar a progredir, pode-se recorrer a um bioterapia que terá como alvo mais eficaz o tipo de inflamação envolvida. A grande maioria das crianças com artrite juvenil entra em remissão após o tratamento inicial.
Cuidado com os olhos!
A doença, na sua forma oligoarticular, pode causar complicações nos olhos em 30% dos casos. A triagem desempenha um papel vital porque pode haver inflamação invisível no olho (não é vermelha nem dolorida), mas que pode levar à perda de visão. É o oftalmologista que realiza o exame a cada três meses.