A neurastenia ou síndrome da fadiga crônica se manifesta como fadiga incapacitante, às vezes acompanhada por outros sintomas. Não existe um tratamento específico para a neurastenia. O manejo medicamentoso e não medicamentoso proporciona alívio aos enfermos.

Definição

Neurastenia ou fadiga nervosa é o antigo nome da síndrome da fadiga crônica. Isso também tem sido chamado de síndrome de fadiga pós-viral, mononucleose crônica, encefalomielite miálgica ...

A síndrome da fadiga crônica refere-se à exaustão física persistente associada a dor difusa, distúrbios do sono, distúrbios neurocognitivos e autonômicos. É uma doença muito debilitante. 

destaque 

As causas exatas da síndrome da fadiga crônica, anteriormente chamada de neurastenia, não são conhecidas. Muitas suposições foram feitas. Parece que esta síndrome é o resultado da combinação de vários fatores: psicológicos, infecciosos, ambientais, desequilíbrios hormonais, desequilíbrios do sistema imunológico, reação inadequada ao estresse ... Esta síndrome freqüentemente aparece após uma infecção bacteriana ou viral. 

Diagnóstico 

O diagnóstico da síndrome da fadiga crônica é um diagnóstico de exclusão (por eliminação). Quando os sintomas, e em particular a fadiga crônica, não são explicados por outras causas, o médico pode concluir que existe uma síndrome de fadiga crônica. Para afastar outras possíveis causas, são realizados exames de sangue, dosagem de hormônios e entrevista psicológica (esta última permitindo ver se não se trata de depressão, a maior parte do inexplicável cansaço se deve à depressão.

Somente quando todas as outras causas pudessem ser excluídas é que o diagnóstico de síndrome da fadiga crônica pode ser feito se a pessoa tiver fadiga crônica por mais de 6 meses e 4 dos seguintes critérios: perda de memória de curto prazo ou dificuldade de concentração, dor de garganta , dor nos gânglios no pescoço ou nas axilas, dor muscular, dor nas articulações sem vermelhidão ou inchaço, dor de cabeça de gravidade e características incomuns, sono não reparador, desconforto que dura mais de 24 horas após um exercício ou esforço (critérios de Fukuda). 

As pessoas preocupadas 

A síndrome da fadiga crônica não é uma doença rara. Afetaria 1 em 600 a 200 em 20 pessoas. É duas vezes mais comum em mulheres do que em homens e afeta adultos jovens com idades entre 40 e XNUMX. 

Os fatores de risco 

Infecções virais ou bacterianas podem desempenhar um papel no aparecimento da síndrome da fadiga crônica: gripe, herpes, mononucleose, brucelose, etc.

A exposição a certos pesticidas ou inseticidas também pode desempenhar um papel em sua aparência.

Um estado de fadiga incomum e prolongado 

A síndrome da fadiga crônica, anteriormente chamada de neurastenia, é caracterizada por um estado persistente de fadiga que não cede com o repouso. 

Fadiga incomum associada a sintomas neurológicos

Distúrbios neurocognitivos e neuro-vegetativos estão presentes em particular: perda de memória de curto prazo e dificuldade de concentração, tontura ao passar de pé para deitado, às vezes distúrbios do trânsito e / ou distúrbios urinários, 

Outros sintomas da síndrome da fadiga crônica: 

• Dores de cabeça severas 
• Dor muscular
• Dor nas articulações 
• Dor de garganta 
• Glândulas inchadas nas axilas e pescoço 
• Um agravamento da fadiga e outros sintomas após o esforço físico ou intelectual

Não existe um tratamento específico que possa curar a doença. Uma combinação de medicamentos e tratamentos não medicamentosos proporciona um alívio significativo dos sintomas. 

Antidepressivos de baixa dosagem são prescritos para afetar a qualidade do sono. Em caso de dores articulares ou musculares, são utilizados antiinflamatórios não esteroidais.

Para combater o desgaste muscular (devido à inatividade física), o tratamento consiste em sessões de retreinamento de exercícios.

A terapia cognitivo-comportamental (TCC) demonstrou melhorar o bem-estar das pessoas com síndrome da fadiga crônica.

Não é possível atuar na prevenção porque as causas dessa doença ainda não foram determinadas.