Em linha com a sua missão, o Conselho Editorial da MedTvoiLokony envida todos os esforços para fornecer conteúdo médico confiável e apoiado pelos mais recentes conhecimentos científicos. O sinalizador adicional “Conteúdo Verificado” indica que o artigo foi revisado ou escrito diretamente por um médico. Essa verificação em duas etapas: um jornalista médico e um médico nos permite fornecer conteúdo da mais alta qualidade de acordo com o conhecimento médico atual.
O nosso empenho nesta área foi apreciado, entre outros, pela Associação de Jornalistas para a Saúde, que concedeu ao Conselho Editorial da MedTvoiLokony o título honorário de Grande Educador.
O Dr. Tomasz Płonek de Wrocław venceu o concurso para o jovem cirurgião cardíaco mais destacado da Europa. Ele tem 31 anos e é o primeiro médico da família. Trabalha na Clínica de Cirurgia Cardíaca do Hospital Universitário de Wrocław. O júri da Sociedade Europeia de Cirurgia Cardíaca e Cirurgia Vascular impressionou com a pesquisa sobre o risco de ruptura do aneurisma da aorta.
O jovem cirurgião cardíaco de Wrocław prometia ser fantástico já durante seus estudos – ele se formou na Academia de Medicina como o melhor graduado. Ele realiza pesquisas sobre o risco de ruptura de aneurisma da aorta com engenheiros da Universidade de Ciência e Tecnologia de Wrocław. Juntos, eles estão procurando um método eficaz de qualificação de pacientes para cirurgia.
Qual é a novidade do seu método de qualificação de pacientes para cirurgia?
Até agora, o principal fator que consideramos na qualificação de um aneurisma de aorta ascendente foi o diâmetro da aorta. Nos estudos que apresentei, analisam-se as tensões na parede aórtica.
Todos os aneurismas precisam de cirurgia?
Grandes sim, mas os moderadamente estendidos continuam sendo um problema de diagnóstico. De acordo com as diretrizes, eles são muito pequenos para operar, então a única opção é observá-los e esperar.
Para quê?
Até que a aorta cresça ou pare de se alargar. Até agora, pensava-se que a aorta se rompe quando atinge um diâmetro muito grande, por exemplo, 5-6 cm. No entanto, estudos recentes mostraram que a medição do diâmetro não é um bom preditor de ruptura ou não de um aneurisma. A maioria dos pacientes desenvolve dissecção ou ruptura da aorta quando a aorta está apenas moderadamente dilatada.
E então, o que?
Os pacientes morrem por causa disso. A maioria das pessoas não sofre dissecção da aorta. O problema é que todos os pacientes com aorta moderadamente dilatada não podem ser operados, pois são muitos. A questão é como determinar quais pacientes com aorta moderadamente dilatada são de alto risco e, portanto, quem operar mais cedo, apesar do pequeno diâmetro da aorta.
Como surgiu a ideia que levou ao desenvolvimento de um novo método de diagnóstico?
Eu gosto muito de ciências técnicas, meus pais são engenheiros, então eu olhei para o problema de uma perspectiva um pouco diferente. Decidi que as tensões na parede da aorta deveriam ter a maior influência na dissecção.
Você abordou a tarefa na engenharia?
Sim. Comecei a examinar a aorta, assim como examinar uma estrutura. Antes de colocarmos um arranha-céu, queremos avaliar antecipadamente se ele entrará em colapso devido a pequenos tremores ou a uma forte rajada de vento. Para isso, precisamos criar – como se faz hoje em dia – um modelo computacional. O método dos chamados elementos finitos e verifica-se quais serão as tensões hipotéticas em diferentes lugares. Você pode “simular” a influência de vários fatores – vento ou terremoto. Tais métodos têm sido usados em engenharia por anos. E pensei que o mesmo poderia ser aplicado à avaliação da aorta.
O que você estava verificando?
Quais fatores e como influenciam as tensões da aorta. É pressão arterial? É o diâmetro da aorta? Ou talvez seja o movimento da aorta causado pelo movimento do coração, porque está diretamente adjacente ao coração, que nunca dorme e continua se contraindo.
E uma contração do coração para um aneurisma da aorta e o risco de ruptura?
É como pegar um pedaço do prato na mão e dobrá-lo para frente e para trás, para frente e para trás – o prato acabará quebrando. Achei que talvez aqueles batimentos cardíacos constantes também estivessem afetando a aorta. Levei em consideração vários fatores de risco e desenvolvemos modelos de computador para avaliar as tensões na parede da aorta.
Esta é a primeira etapa da pesquisa. Outro, que já estamos implementando junto com grandes engenheiros da Universidade de Ciência e Tecnologia de Wrocław, será adaptar esses modelos de avaliação a um paciente específico. Gostaríamos de implementar nossos resultados de pesquisa no trabalho clínico diário e ver como isso funciona para pacientes específicos.
Quantos pacientes esse método de diagnóstico pode salvar suas vidas?
Não há estatísticas exatas sobre quantas pessoas morrem de dissecção da aorta, pois a maioria dos pacientes morre antes de chegar ao hospital. Como já mencionado, estudos recentes mostraram que as aortas ainda não muito dilatadas são as mais dissecadas. Além disso, não há registros de vasos moderadamente dilatados. Os aneurismas da aorta são diagnosticados em aproximadamente 1 em cada 10 pessoas. pessoas. Presumo que haja pelo menos várias vezes mais pacientes com uma aorta moderadamente dilatada. Na escala, por exemplo, da Polônia, já existem dezenas de milhares de pessoas.
Resultados como o seu trabalho de pesquisa podem ser patenteados?
Tais obras que são um aperfeiçoamento das técnicas já existentes e que têm impacto na saúde e na vida humana – por não serem invenções na forma de novos dispositivos específicos – não podem ser patenteadas. Nosso trabalho é um relatório científico que simplesmente compartilhamos com nossos colegas cientistas. E esperamos que mais pessoas se interessem por ele. É mais fácil e rápido progredir em um grupo maior. O tema de nossa pesquisa já é captado por outros centros, então a cooperação está ganhando força.
Você mencionou que seus pais são engenheiros, então o que o impediu de seguir os passos deles, mas se tornar um médico?
Aos 10 anos, encontrei-me na enfermaria do hospital como paciente. O trabalho de toda a equipe médica me impressionou tanto que pensei que deveria fazê-lo em minha vida. Na medicina você pode ser meio engenheiro e meio médico, e isso é possível especialmente na cirurgia. Um exemplo disso é minha pesquisa. A medicina não conflita com meus interesses técnicos, mas os complementa. Eu sou realizado em ambas as áreas, então não pode ficar melhor.
Você se formou na Academia Médica de Wrocław em 2010 como o melhor graduado. Você tem apenas 31 anos e tem o título de melhor jovem cirurgião cardíaco da Europa. O que é esse prêmio para você?
É para mim prestígio e reconhecimento e confirmação da correção de meus pensamentos sobre o trabalho científico. Que estou indo na direção certa, que o que fazemos vale a pena.
Quais são seus sonhos? Como você se vê daqui a 10, 20 anos?
Ainda um marido feliz, pai de filhos saudáveis que tem tempo para eles. É tão prosaico e pé no chão, mas é o que traz a maior felicidade. Nem diplomas acadêmicos, nem dinheiro, apenas família. Pessoas próximas com quem você sempre pode contar.
E espero que um médico talentoso como você não saia do país, continue sua pesquisa aqui e nos trate.
Eu também o desejo e espero que minha pátria torne isso possível para mim.