Por enquanto, a única medida preventiva reconhecida é evite o fumador e fumo passivo. Diz-se que a fumaça do tabaco cria um terreno fértil para várias formas de alergia. Caso contrário, não sabemos de outras medidas para evitá-lo: não há consenso médico a este respeito.

No entanto, a comunidade médica está explorando vários avenidas de prevenção que pode ser do interesse dos pais com alergia que desejam reduzir o risco de seus filhos também sofrerem dessa doença.

Hipóteses de prevenção

Importante. A maioria dos estudos relatados nesta seção envolveu crianças com alto risco de alergias por causa da história da família.

Amamentação exclusiva. Praticado durante os primeiros 3 a 4 meses de vida, ou mesmo os primeiros 6 meses, reduziria o risco de alergias na infância^{4, 16,18-21,22}. No entanto, segundo os autores de uma revisão de estudos, não é certo que o efeito preventivo se mantenha a longo prazo.⁴. O efeito benéfico do leite materno pode ser devido à sua ação na parede intestinal da criança. De fato, os fatores de crescimento presentes no leite, assim como os componentes imunológicos maternos, contribuem para a maturação da mucosa intestinal. Assim, seria menos provável que os alérgenos entrassem no corpo⁵.

Ressalte-se que existem no mercado preparados lácteos não alergênicos, que devem ser preferidos por mães de crianças em risco de alergia que não estejam amamentando.

Atrase a introdução de alimentos sólidos. A idade recomendada para a introdução de alimentos sólidos (por exemplo, cereais) para bebês é em torno 6 mês^22,24. Considera-se que antes dessa idade o sistema imunológico ainda é imaturo, o que aumenta o risco de sofrer alergias. No entanto, não há evidências científicas suficientes para afirmar isso sem qualquer dúvida.^16,22. Fato interessante: crianças que comem peixe no primeiro ano de vida são menos propensas a alergias¹⁶.

Atrase a introdução de alimentos altamente alergênicos. Alimentos alérgicos (amendoim, ovos, crustáceos, etc.) também podem ser administrados com cautela ou evitados, assegurando-se de não causar deficiências nutricionais na criança. É importante para isso seguir o conselho de um médico ou nutricionista. A Associação de Alergias Alimentares de Quebec (AQAA) publica um calendário ao qual podemos nos referir para a introdução de alimentos sólidos, que começa aos 6 meses³³. No entanto, esteja ciente de que essa prática não se baseia em evidências sólidas. No momento da redação desta ficha (agosto de 2011), este calendário estava sendo atualizado pela AQAA.

Dieta hipoalergênica durante a gravidez. Direcionada para mães, essa dieta requer evitar os principais alimentos alergênicos, como leite de vaca, ovos e nozes, a fim de evitar a exposição do feto e do bebê. Uma meta-análise do grupo Cochrane concluiu que dieta hipoalergênica durante a gravidez (em mulheres de alto risco) não é eficaz na redução do risco de eczema atópico, e pode até levar a problemas de desnutrição na mãe e no feto²³. Esta conclusão é apoiada por outras sínteses de estudos.^4,16,22.

Por outro lado, seria uma medida eficaz e mais segura quando adotada. apenas durante amamentação²³. O monitoramento de uma dieta hipoalergênica durante a amamentação requer supervisão de um profissional de saúde.

Em um estudo com um grupo de controle, os pesquisadores testaram o efeito de uma dieta hipoalergênica seguida durante o terceiro trimestre da gravidez e continuada até a introdução de alimentos sólidos, aos 6 meses de idade, com 165 casais de mãe e filho em risco de alergia³. As crianças também seguiram uma dieta hipoalergênica (sem leite de vaca por um ano, sem ovos por dois anos e sem nozes e peixes por três anos). Aos 2 anos de idade, as crianças do grupo “dieta hipoalergênica” eram menos propensas a ter alergias alimentares e eczema atópico do que as do grupo controle. No entanto, aos 7 anos, nenhuma diferença nas alergias foi observada entre os 2 grupos.

• Lave regularmente a roupa de cama em caso de alergia aos ácaros da poeira.
• Ventile frequentemente os quartos abrindo as janelas, exceto talvez em casos de alergia sazonal a pólens.
• Manter baixa umidade nos ambientes propícios ao crescimento de mofo (banheiro).
• Não adote animais de estimação conhecidos por causar alergias: gatos, pássaros, etc. Abandone os animais já presentes para adoção.