O pessário é um dispositivo médico usado para tratar descidas de órgãos e / ou vazamentos urinários. Objeto removível, ele precisa ser removido e limpo regularmente, veja como escolher e usar.

Prolapso (descida de órgãos como útero, vagina, bexiga, reto) é uma patologia que afeta quase 50% das mulheres multíparas. Pode ser tratada com reabilitação, cirurgia ou instalação de pessário. Este último oferece um alto índice de satisfação por um baixo índice de complicações. Segundo a Association Française d'Urologie, o pessário deve ser o tratamento de primeira linha.

O pessário é um dispositivo médico em forma de anel, cubo ou disco que é inserido na vagina para apoiar os órgãos que estão em prolapso. O pessário é um artifício antigo. Seu nome de origem grega “pessos” significa pedra oval. Nota: Na França, a cirurgia geralmente é preferida ao pessário. No entanto, em países como os Estados Unidos, onde é oferecido como tratamento de primeira linha, dois terços dos pacientes o optam.

A diferença entre pessário de anel e pessário?

Existem diferentes modelos e tamanhos de pessários. Alguns permanecem no local quando outros precisam ser retirados todas as noites ou antes do sexo. Os pessários são divididos em duas categorias: pessários de suporte e enchimentos. Para os primeiros, que servem principalmente para corrigir a incontinência urinária associada ao prolapso, o modelo mais utilizado é o anel. É colocado no fundo de saco vaginal posterior, acima do osso púbico. Devido à sua facilidade de instalação, o pessário de anel é frequentemente aquele prescrito como tratamento de primeira linha. Os pessários de recheio têm a forma de um cubo. Eles preenchem o espaço entre as paredes vaginais. A escolha entre os diferentes modelos será feita após exame clínico do paciente, do tipo e grau do prolapso e da escolha do paciente.

Composição

Na Antiguidade, os egípcios já o faziam de papiro. Hoje, eles são feitos de silicone de grau médico por causa da tolerância. Estes produtos são flexíveis, fáceis de inserir e confortáveis ​​para a mulher.

O pessário é usado para:

• melhorar os sintomas relacionados ao prolapso ou perda urinária;
• depois do parto;
• para desmascarar a incontinência urinária de esforço;
• em mulheres que não podem fazer cirurgia.

O pessário pode substituir uma operação para tratar a queda de órgãos e a incontinência. Em alguns casos, é usado temporariamente durante a espera por esta cirurgia. Também pode ser prescrito para mulheres com tosse crônica severa.

Público preocupado ou em risco

O uso do pessário é fortemente desencorajado para mulheres que sofrem de infecções pélvicas, endometriose ou lacerações.

As etapas de operação

Na primeira vez, geralmente é o ginecologista (ou urologista) que instala o dispositivo. Ele mostra à mulher como inserir para que ela possa fazer por conta própria depois. As enfermeiras também são treinadas na postura. Além disso, podem intervir na casa de pacientes que teriam dificuldade em instalá-lo por conta própria.

Quando usar?

O pessário pode ser usado continuamente ou ocasionalmente durante certas atividades esportivas que requerem os músculos do períneo, como corrida ou tênis. Uma vez instalada, a mulher deve ser capaz de sentar, levantar, andar, curvar-se, urinar sem sentir o pessário e sem ele se mover. Se alguma vez ocorrerem sensações de desconforto pélvico, isso pode ser um sinal de que o pessário não é do tamanho certo ou que está posicionado incorretamente. Para melhorar o conforto, especialmente em mulheres na pós-menopausa, pode-se prescrever um tratamento local com estrogênio e também o uso de um gel lubrificante. Usar um pessário requer visitas regulares ao seu médico para garantir a saúde das paredes vaginais. Sua vida útil é bastante longa, em torno de 5 anos ou mais. Deve ser trocado em caso de fissuras.

Precauções a tomar: limpe bem o seu pessário

Uma vez por semana, ou uma vez por mês (se não causar vermelhidão ou irritação), o pessário deve ser limpo. Simplesmente remova-o à noite antes de dormir, lave-o com água morna e sabão neutro sem perfume, seque-o com um pano limpo e seco e deixe-o secar durante a noite em um recipiente ventilado. Só falta colocá-lo de volta pela manhã. A frequência da limpeza geralmente é sugerida pelo profissional de saúde.

O uso de pessário é compatível com as relações sexuais, sem perigo para os parceiros. No entanto, em alguns casos, o pessário não deixa espaço na vagina, por isso deve ser removido antes da relação sexual. Observe que o pessário não é um método anticoncepcional e não protege contra doenças sexualmente transmissíveis.