Sinais e sintomas de picada de carrapato em humanos, o que fazer?

ácaros sugadores de sangue – potenciais portadores de patógenos de algumas infecções perigosas para os seres humanos. A infecção mais famosa desse grupo na Rússia é a encefalite transmitida por carrapatos. Também são perigosas a borreliose (doença de Lyme), erliquiose, anaplasmose e várias outras doenças transmitidas por carrapatos.

! Todos os anos, até 400 mil russos recorrem a instituições médicas para picadas de carrapatos, um quarto das vítimas são crianças menores de 14 anos. Não se sabe quantas picadas de carrapatos os cidadãos de nosso país recebem durante viagens ao exterior.

O número máximo de sucções é registrado nos distritos federais da Sibéria, Volga e Ural, o mínimo – no Sul e no Cáucaso do Norte.

O ataque de carrapatos é caracterizado pela sazonalidade. Os primeiros casos de picadas – início da primavera com temperatura média diária do solo acima de 0,3⁰C, o último – outono profundo. O número máximo de picadas de carrapatos cai no período de meados da primavera até a primeira metade do verão.

Os carrapatos são portadores potenciais de um e, às vezes, vários tipos de micróbios e vírus ao mesmo tempo. Consequentemente, o transporte de um patógeno é um portador mono e dois ou mais patógenos é um portador misto. Em regiões com alta densidade populacional, os carrapatos são portadores de:

• mono-infecções – em 10-20% dos casos;

• infecções mistas – em 7-15% dos casos.

Como é o carrapato?

O carrapato está preso ao corpo humano com a ajuda de um hipóstomo. Essa excrescência não pareada desempenha as funções de órgão sensorial, fixação e sugador de sangue. O lugar mais provável para um carrapato aderir a uma pessoa de baixo para cima:

• zona da virilha;

• abdômen e parte inferior das costas;

• peito, axilas, pescoço;

• área da orelha.

Durante uma picada, sob a ação da saliva do carrapato e do microtrauma, ocorre inflamação e reação alérgica local na pele. O local de sucção é indolor, manifestado por vermelhidão de forma arredondada.

O local da picada de carrapato na doença de Lyme (borreliose) parece característico – na forma de um eritema irregular específico, que aumenta para 10-20 cm de diâmetro (às vezes até 60 cm). A forma da mancha é redonda, oval, às vezes irregular. Depois de algum tempo, uma borda externa elevada de cor vermelha intensa se forma ao longo do contorno. O centro do eritema torna-se cianótico ou branco. No dia seguinte, a mancha parece uma rosquinha, forma-se uma crosta e uma cicatriz. Após duas semanas, a cicatriz desaparece sem deixar vestígios.

Vídeo: picada por um carrapato, o que fazer? Atendimento de urgência:

Primeiros socorros para uma picada de carrapato

A vítima deve ser auxiliada a retirar o carrapato, colocá-lo em recipiente lacrado e assinar a etiqueta que acompanha a amostra do biomaterial.

A sucção de um carrapato provoca uma resposta alérgica do corpo, às vezes na forma de edema de Quincke.

Sinais de edema de Quincke se desenvolvem dentro de alguns minutos ou horas na forma de:

• inchaço das pálpebras, lábios e outras partes do rosto;

• dor muscular;

• respiração difícil.

Esta é uma manifestação muito perigosa de uma reação alérgica, você deve chamar imediatamente uma ambulância e tentar ajudar a vítima antes que os médicos cheguem.

Em casa, você pode fazer o seguinte:

• dê um dos anti-histamínicos;

• fornecer acesso ao ar fresco;

Medidas diagnósticas e terapêuticas para possíveis infecções são realizadas em instituições médicas.

Onde ir para uma picada de carrapato?

É necessário executar o seguinte algoritmo de ações:

1. remova o carrapato preso;

2. leve-o a um laboratório credenciado para detecção de agentes infecciosos por PCR (veja abaixo o endereço);

3. doe sangue (se necessário) para detectar anticorpos para ELISA no soro humano (detalhes abaixo).

4. passar por um curso de tratamento de acordo com os resultados dos exames laboratoriais e indicações clínicas.

1. Remova o carrapato preso

A sucção do carrapato ocorre após fixá-lo no corpo humano. Este processo leva de alguns minutos a várias horas. A absorção de sangue dura de duas horas a vários dias. A sucção é imperceptível para os humanos, e um carrapato já embriagado de sangue é redondo e de cor cinza.

Um carrapato sugado deve ser removido com urgência, mas com muito cuidado! É necessário proteger seu abdômen de danos e vazamento de hemolinfa e sangue humano. As mãos e a ferida no local da picada devem ser tratadas com uma solução contendo álcool (vodka, solução alcoólica de iodo ou verde brilhante).

Removendo um carrapato com meios improvisados:

1. Jogue um fio em forma de laço ao redor da tromba (próximo à pele), aperte e puxe-o lentamente com movimentos de balanço. Em vez de fios, você pode usar pregos, dois fósforos e outros itens adequados.

2. Coloque o carrapato dentro de um saco plástico, amarre o pescoço.

3. Assinar a etiqueta da embalagem (indicar a data, hora, local de deteção, nome completo da pessoa a quem foi retirada a carraça, contactos para obtenção de informação sobre a infestação da carraça).

Removendo um carrapato com uma ferramenta especial:

1. Use pinças ou dispositivos médicos (manicure) (Tick Twister, Tick Nipper, Pro tick medicine, Trix, Tricked off, outros);

2. Coloque o carrapato em um recipiente hermético (frasco de remédio, por exemplo);

3. Assine o rótulo no recipiente (veja acima).

2. Leve o carrapato a um laboratório credenciado

As análises são realizadas gratuitamente, mas é imprescindível esclarecer essas informações. Estudo de PCR baseado em kits de diagnóstico prontos AmpliSens TBEV (encefalite, borreliose, anaplasmose, erliquiose), distribuidor InterLabService LLC. Precisamos saber quando os resultados estarão prontos. Geralmente no mesmo dia ou na manhã seguinte.

3. Doe sangue para detectar anticorpos

Dentro de 10 dias após a picada de um carrapato, por recomendação de um médico, às vezes é necessário doar sangue para detectar anticorpos em humanos para infecções transmitidas por carrapatos. Para diagnóstico, o sistema de teste “VektoVKE -IgG-strip” JSC “Vector-Best” é usado. Tempo de análise: 2 horas e 30 minutos.

4. Conduza a imunoterapia conforme recomendado por um médico

De acordo com os resultados da pesquisa do carrapato por PCR e / ou soro sanguíneo para ELISA, com base nas recomendações do médico, é realizada imunoterapia específica.

• A introdução da imunoglobulina humana contra a encefalite transmitida por carrapatos é paga!

• A gamaglobulina é administrada gratuitamente a certas categorias de cidadãos e com base em uma política VHI no programa de tratamento de encefalite transmitida por carrapatos (não se esqueça de entrar em contato com a instituição médica especificada no contrato dentro de 4 dias após a picada).

O tempo durante o qual o tratamento específico é possível, o período, a frequência da administração de globulina deve ser informado pelo médico assistente. O endereço do ponto de atendimento médico para encefalite é indicado:

• nas políticas de DMS;

• no estande do laboratório.

Prevenção de mordidas e outras recomendações

A probabilidade de um ataque de carrapato em uma pessoa depende de:

• bem-estar epidemiológico do território de residência;

• profissão associada a permanência frequente na floresta, campo;

• a probabilidade de visitar locais desfavoráveis ​​em termos de infecções transmitidas por carrapatos.

A prevenção das consequências associadas a uma picada de carrapato é baseada em:

• vacinação, mas é uma medida preventiva; quando uma pessoa está infectada, não pode ser usada;

• a imunoterapia específica é uma medida terapêutica (administração de imunoglobulina apenas em caso de infecção ou suspeita de infecção após uma picada);

• seguro de saúde para pagar um possível tratamento;

• o uso de roupas e dispositivos especiais para evitar que os carrapatos entrem no corpo;

• o uso de repelentes, a destruição de carrapatos;

• limitando o número de carrapatos em biótopos, locais onde as pessoas provavelmente estarão.

Recomendações para a escolha de uma vacina

A vacinação reduz significativamente o risco de doenças, é indicada para todas as pessoas que vivem em regiões desfavorecidas e para pessoas profissionalmente ligadas à floresta (perfuradores, geólogos, agrimensores, silvicultores). Se desejar, a vacinação pode ser dada a qualquer pessoa interessada, na ausência de contra-indicações.

A vacinação primária é possível desde o primeiro ano de vida de uma criança e depois em qualquer idade. Os adultos podem ser vacinados com medicamentos nacionais e importados, as crianças são melhores com os importados. Na Rússia, estão disponíveis seis variantes de vacinas de quatro fabricantes da Rússia, Alemanha e Suíça.

Vacinas contra encefalite transmitida por carrapatos produzidas na Rússia:

• A vacina inativada concentrada é indicada para uso a partir dos três anos de idade;

• Encevir (EnceVir), Rússia, mostrado a partir dos dezoito anos de idade.

Vacinas contra encefalite transmitida por carrapatos produzidas na Suíça:

• FSME-Immun Junior (FSME-Immun Junior), exibido de um ano a dezesseis anos;

• FSM-Immun Inject (FSME-Immun Inject), as indicações são semelhantes.

Vacinas contra encefalite transmitida por carrapatos produzidas na Alemanha:

• Crianças Encepur, mostradas de doze meses a onze anos;

• Adulto Encepur (adulto Encepur), mostrado a partir dos doze anos.

Dois esquemas de vacinação: profilático e de emergência:

• A vacinação preventiva fornece proteção contra carrapatos durante o primeiro ano e após a revacinação – dentro de três anos. As revacinações são realizadas a cada três anos.

• A vacinação de emergência fornece um efeito protetor curto. Indicação – viagens urgentes para regiões desfavoráveis ​​para encefalite.

A vacinação é realizada após uma pesquisa preliminar do paciente para reações alérgicas, exame clínico, termometria. Pessoas com problemas de saúde não podem ser vacinadas. Existem contra-indicações e restrições.

Na Rússia, é produzida a “Imunoglobulina Humana Contra a Encefalite Transmitida por Carrapatos”, produzida pela FSUE NPO “Microgen”. A droga contém anticorpos prontos para encefalite viral. É administrado por via intramuscular para fins de tratamento, geralmente após a infecção ou com risco de infecção. As doses e frequência de administração podem ser obtidas com o seu médico.

Recomendações para seguro de custos associados ao tratamento de encefalite transmitida por carrapatos

É aconselhável recomendar o seguro como complemento à vacinação ou como única medida em caso de impossibilidade de vacinação. O seguro contra encefalite transmitida por carrapatos é realizado como parte do VHI – seguro médico voluntário. Os pagamentos destinam-se a compensar o dispendioso tratamento da encefalite transmitida por carrapatos e outras infecções semelhantes. Ao escolher um programa de seguro e uma seguradora, você precisa prestar atenção a:

• disponibilidade de alvarás para execução do VHI pelo segurado;

• o custo dos serviços VHI e a reputação do segurado;

• disponibilidade de documentos para o direito de prestar assistência médica e preventiva ou um acordo com uma pessoa autorizada a prestar essa assistência em nome do segurado;

• Disponibilidade de uma linha telefônica gratuita de XNUMX horas para atendimento de emergência.

Dicas para prevenir ataques de carrapatos

Indo para a floresta ou fora da cidade, escolha as roupas certas em cores claras:

• terno anti-encefalite;

• uma jaqueta (camisa) com mangas e punhos longos e calças enfiadas nas meias;

• um capuz que se ajusta perfeitamente à cabeça e protege o pescoço.

A cada hora, você precisa inspecionar as roupas de baixo para cima em busca de carrapatos. Recomenda-se inspecionar o corpo a cada duas horas, principalmente as axilas, pescoço, virilha, tórax e cabeça. Vale evitar ou minimizar ficar no capim alto na orla da mata, ao longo das trilhas.

Vários dispositivos estão disponíveis comercialmente para evitar que os carrapatos entrem no corpo na forma de mosquiteiros impregnados com inseticida, sapatos especiais, roupas e assim por diante.

Acaricidas (destroem carrapatos) – têm apenas um efeito de contato. Devem ser utilizados exclusivamente para o processamento de tecidos de agasalhos e tratamento anti-ácaros de territórios e instalações!

À venda você encontra acaricidas recomendados para aplicação na pele. Mas eles devem ser usados ​​​​com cuidado – alergias, envenenamento são possíveis.

Recomendações para a destruição de carrapatos em biótopos e locais onde as pessoas possam estar

Para evitar a propagação de carrapatos, você deve regularmente:

• cortar a grama do local (os carrapatos guardam a vítima na grama, geralmente a uma altura de 0,6 m, a altura máxima é de 1,5 metros; em estado de fome, os carrapatos vivem de dois a quatro anos, segundo alguns fontes até sete anos; desenvolvimento de ovo a indivíduo adulto – imago leva de dois a três anos ou mais);

• arbustos limpos, remova as folhas caídas (os ácaros perdem sua própria umidade ao sol e restauram o equilíbrio em abrigos úmidos);

• destruir pequenos roedores – hospedeiros de carrapatos (circulação do patógeno na fauna silvestre – foco natural de infecção);

• tratar locais de provável concentração de carrapatos (carrapatos da zona intermediária se movem dentro de 5 a 10 metros, sul - até 100 metros, orientando-se com a ajuda de receptores, concentram-se em caminhos, bordas de floresta - em locais de provável contato com a vítima).

Os tratamentos antiácaros baseados no conhecimento da biologia dos ácaros são eficazes quando realizados anualmente. Em muitas regiões existem entidades que realizam desratização, desratização, controle de pragas, implementos de equipamentos para roçada de grama, produtos químicos para tratamentos anticarrapato.