Estatinas e colesterol: efeitos colaterais a serem observados de perto

4 de junho de 2010 - O uso de estatinas - uma família de medicamentos para baixar os níveis de colesterol no sangue - pode causar diversos efeitos colaterais que afetam os olhos, o fígado, os rins e os músculos.

Isso é indicado por pesquisadores britânicos que analisaram os prontuários de mais de 2 milhões de pacientes, 16% dos quais foram ou já haviam recebido tratamento com estatinas.

De acordo com os dados coletados, para cada 10 usuários, tomar estatinas ao longo de mil anos evita 000 casos de doenças cardíacas e 5 o número de casos de câncer de esôfago.

No entanto, também causa 307 casos adicionais de catarata, 74 casos de disfunção hepática, 39 casos de miopatia e 23 casos adicionais de casos moderados ou graves de insuficiência renal, novamente para cada 10 usuários da droga ao longo de 000 anos.

Esses efeitos colaterais apareceram tão freqüentemente em homens quanto em mulheres, exceto para miopatia - ou degeneração muscular - que afetou quase duas vezes mais homens do que mulheres.

E se esses efeitos colaterais ocorreram ao longo dos 5 anos em que os pacientes foram acompanhados, é especialmente durante o 1re ano de tratamento foram os mais frequentes.

A família estatina é a categoria de medicamentos mais prescrita no mundo. No Canadá, 23,6 milhões de prescrições de estatinas foram dispensadas em 20062.

Estes dados se aplicam a todos os tipos de estatinas usadas no estudo, ou seja, sinvastatina (prescrita para mais de 70% dos participantes), atorvastatina (22%), pravastatina (3,6%), rosuvastatina (1,9%) e fluvastatina (1,4 , XNUMX%).

No entanto, a fluvastatina causou mais problemas hepáticos em comparação com outras categorias de estatinas.

De acordo com os pesquisadores, este estudo é um dos poucos a medir a extensão das consequências prejudiciais do uso de estatinas - a maioria comparando o efeito dessas na redução do risco cardiovascular a um placebo.

Além disso, acreditam que os problemas observados não devem obscurecer a redução de 24% nos casos de doenças cardiovasculares que o uso de medicamentos proporcionou, no âmbito deste estudo.

Ouvindo mais os pacientes

À luz dos efeitos colaterais listados neste estudo, os pesquisadores recomendam que os médicos sigam seus pacientes mais de perto para detectar rapidamente os efeitos colaterais que possam ocorrer, para ajustar ou interromper a medicação, se necessário.

Esta também é a opinião do cardiologista Paul Poirier, diretor do programa de prevenção e reabilitação cardíaca do Institut de cardiologie et de pneumologie de Québec.

Dr Paulo Poirier

“Este estudo dá-nos os números reais da ocorrência de efeitos adversos e são graves”, disse. Além disso, na clínica, quando um paciente tratado com estatinas sofre de distrofia muscular ou problemas hepáticos, a medicação é suspensa. “

O alto risco de sofrer de catarata surpreende Paul Poirier. “Essa informação é nova e não é trivial, pois atinge os idosos que já estão doentes, aos quais existe o risco de se agregar um problema a mais”, continua.

De acordo com o cardiologista, os resultados também são um alerta para os países que têm malabarismos com a ideia de disponibilizar estatinas sem receita.

“É claro que o uso de estatinas exige monitoramento e exige que os pacientes sejam devidamente informados sobre os potenciais efeitos colaterais”, acrescenta o cardiologista.

Mas, mais do que isso, o estudo do Reino Unido serve como um lembrete aos médicos que tratam seus pacientes com estatinas.

“A estatina é um medicamento que acarreta riscos e temos que acompanhar mais de perto os pacientes. Acima de tudo, devemos ouvir e acreditar em um paciente que se queixa de sintomas, mesmo que estes não estejam listados na literatura científica: um paciente não é uma estatística ou uma média e deve ser tratado de forma única ”, conclui o Dr Árvore de pêra.

 

Martin LaSalle - PasseportSanté.net

 

1. Hippisley-Cox J, et al, Efeitos indesejados das estatinas em homens e mulheres na Inglaterra e no País de Gales: estudo de coorte com base na população usando o banco de dados QResearch, British Medical Journal, publicado online em 20 de maio de 2010; 340: c2197.

2. Rosenberg H, Allard D, Prudence obriga: o uso de estatinas nas mulheres, Ação para a proteção da saúde das mulheres, junho de 2007.

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