Pessoas com ansiedade social têm Pensamentos negativos consigo próprios e uma ansiedade significativa levando-os aos poucos a evitar situações em que tenham que entrar em contato com outras pessoas.

Pessoas com essa fobia prestam muita atenção ao comportamento dos outros e sempre os interpretam negativamente. Eles sentem que os outros os rejeitam e criticam. Eles costumam ter baixa auto-estima, bem como muitos pensamentos negativos, como: 

• “Eu sou péssimo” 
• “Eu não vou chegar lá” 
• “Vou me humilhar de novo”

Os principais medos e situações temidas por pessoas com fobia social são:

• medo de falar em público;
• medo de corar em público;
• medo de comer ou beber em público;
• medo de comparecer às reuniões;
• medo de situações de desempenho (exames, testes, etc.);
• medo de ser provocado
• medo de ter de telefonar para pessoas desconhecidas.

Diante desses medos, a pessoa inicialmente tenta se segurar controlando-se, mas esse estresse permanente leva-a gradativamente a fugir e evitar essas situações sociais.

Finalmente, a ansiedade significativa gerada por uma situação de medo muitas vezes evolui para um ataque de pânico com sintomas físicos, como aumento da frequência cardíaca, ocorrência de tonturas, sensação de sufocamento, tremores, rubor, etc ...