Dentes brilhantes e brancos são sinônimos de saúde e beleza. Mas a dieta, o fumo, o estilo de vida saudável, a passagem do tempo ou certas patologias são fatores que podem levar ao amarelecimento e embotamento dos dentes. O que é clareamento dentário? Existem contra-indicações para a sua prática? As respostas da Dra. Helali Selim, cirurgiã-dentista

O objetivo do clareamento dental é remover as tinturas localizadas sob o esmalte do dente, a fim de obter dentes mais claros. “Isso modifica a saturação e a luminosidade, mas o matiz, o grau de transparência e opacidade permanecem inalterados. Este é o motivo pelo qual devemos usar o termo “esclarecimento” e não “clareamento” “corrige Dr. Helali.

Existem diversos tratamentos de clareamento, todos resultantes de uma reação química de oxidação-redução entre os pigmentos de coloração presentes nos dentes e a molécula de clareamento.

O clareamento dentário é para pessoas cujos dentes sofreram manchas ou perderam o brilho por vários motivos, tais como: 

• o estilo de vida ;
• várias patologias;
• fatores hereditários.

Os casos mais simples

“Os casos mais simples consistem em um reajuste da tonalidade natural dos dentes, um tratamento de colorações devido ao envelhecimento ou um tratamento da falta de brilho dos dentes.”

Os casos mais complicados

“Casos mais complicados de discromia intrínseca - ligada a um distúrbio congênito - também podem se beneficiar de esclarecimentos além de outras terapias”, especifica o especialista.

Indicação e cuidado com o clareamento dental

Cuidado, porém: o clareamento não é uma prática trivial, insiste Dr. Helali “devemos permanecer vigilantes e estabelecer sua indicação porque se o clareamento for praticado de forma abusiva ou descontrolada pode levar a danos irreversíveis, como aquela hipersensibilidade dentinária , alteração e enfraquecimento do esmalte… ”.

Duas técnicas de clareamento dental são agora praticadas principalmente em um escritório.

A técnica ambulatorial 

Alinhadores transparentes personalizados são feitos para o paciente no consultório. Em casa, ele coloca um gel clareador nele e o usa de uma a duas horas por dia. “Os alinhadores são feitos de polivinil flexível e o gel clareador é peróxido de carbamida na forma de um gel de 10 a 16%” especifica o especialista “a porta é feita por várias semanas até que o clareamento desejado seja obtido, sob o controle do médico “

A técnica na prática 

O agente oxidante usado no consultório é muito mais concentrado do que o oferecido em ambulatório. Após cuidar da proteção das gengivas e mucosas, o dentista aplica o agente oxidante diretamente nos dentes do paciente.

“Na maioria das vezes, a luz azul intensa também é aplicada ao produto para acelerar a reação de oxidação”, especifica o dentista. A sessão de clareamento dura entre uma hora e uma hora e meia e começa com um exame clínico completo com radiografias e fotos iniciais, raspagem e polimento dos dentes.

O clareador é aplicado em intervalos de 15 minutos dependendo do resultado desejado. “Essa técnica permite obter resultados mais rápidos, mas pode ser menos confortável que a técnica ambulatorial, dependendo da sensibilidade do paciente”, diz a Dra. Helali.

Para casos mais graves, a combinação das duas técnicas é muitas vezes recomendada.

Os resultados do clareamento dental dependem da natureza dos dentes do paciente, sua saúde, sua qualidade e a técnica utilizada. Por isso, qualquer clareamento dentário deve ser precedido de exame clínico. “Esse exame preliminar permite ao médico destacar as vantagens, riscos e chances de sucesso do tratamento proposto e, portanto, validar a indicação”, explica o especialista.  

Seguido pela evolução

Ao final do exame, são tiradas fotografias odontológicas para acompanhar a evolução da tonalidade e a eficácia do produto no esmalte dentário. “Esta última etapa permite medir a sensibilidade do paciente ao tratamento, que difere de pessoa para pessoa”, explica a Dra. Helali.

Identifique a causa da discromia

Por fim, é necessário determinar a causa e a origem da discromia: “É importante definir com precisão a origem da coloração, seu tipo, sua forma e seu grau para prever a eficácia do tratamento, pois as causas são múltiplas. de discromias para as quais o esclarecimento mascarará a patologia sem solucionar o problema ”.

Usando software para simular o resultado

Hoje os softwares podem simular o resultado final antes do tratamento para auxiliar o paciente na tomada de decisão.

Conforme explica o dentista, existem várias contra-indicações formais para a realização do clareamento dental:

• Dentes com alterações, reconstruções ou cáries significativas;
• Durante tratamentos ortodônticos;
• Na presença de sensibilidades dentárias excessivas;
• Em certas patologias gerais.

As outras contra-indicações: 

Outras contra-indicações são relativas, a serem estudadas caso a caso com cada paciente:

• Mulheres grávidas ou amamentando;
• Pacientes com higiene precária;
• Pacientes com doença periodontal.
• O paciente com sensibilidades / alergias conhecidas aos ingredientes ativos,
• Pacientes menores: a contra-indicação é então legal;
• Crianças menores de 15 anos, cujos dentes ainda não atingiram a maturidade completa,
• Fumantes radicais.

Além disso, o clareamento não resolve todos os problemas relacionados à cor dos dentes. “Nos casos de discromias graves (principalmente relacionadas à fluorose ou tetraciclinas), o clareamento por si só não nos permite ter resultados satisfatórios”, insiste o especialista.

O clareamento é um tratamento personalizado, que difere muito de uma pessoa para outra dependendo da técnica utilizada e do número de sessões. O preço é, portanto, muito variável e pode variar entre 600 e 1500 euros.

Este tratamento é considerado estético e, portanto, não é coberto pela previdência social.