La progesterona é um hormônio esteróide que desempenha um papel importante, em particular durante a instalação e desenvolvimento de um gravidez e gestação. É, no entanto, importante mesmo fora da gravidez, para a manutenção da função dos órgãos genitais.

É produzido principalmente por ovário (além da gravidez) e placenta (a partir do segundo mês, substituindo o corpo amarelo). Durante a gravidez, permite a migração do óvulo fertilizado para o útero, facilitando a sua implantação, entre outras coisas.

O nível de progesterona no sangue varia durante o ciclo menstrual. É baixo durante a fase folicular, aumenta acentuadamente durante a fase lútea, atingindo no máximo 5 a 10 dias após o pico de LH (o hormônio luteinizante, que desencadeia a ovulação). As taxas então diminuem, exceto na gravidez.

No sangue, a progesterona circula ligada a várias proteínas (transcortina, albumina e orossomucóide).

A dosagem de progesterona no sangue (progesteronémie) pode ser feito em várias situações:

• entre o 20^st e o 23^st dia do ciclo menstrual, para garantir que o corpo lúteo produza quantidades normais de progesterona, necessária para a implantação de uma gravidez (em caso de dúvida durante abortos espontâneos repetidos)
• durante as primeiras semanas de gravidez, para se certificar de que está progredindo bem (a taxa deve permanecer estável)
• para verificar a eficácia da indução da ovulação na procriação medicamente assistida
• para diagnosticar uma gravidez ectópica (em combinação com o teste de hCG), a progesterona estando anormalmente baixa
• no caso de procriação medicamente assistida, para fertilização in vitro e transferência de embriões, ou para programar inseminações intrauterinas (é um marcador de ovulação)

O exame de sangue é realizado em uma amostra venosa, geralmente na dobra do cotovelo. Nenhuma preparação é necessária, mas a data da última menstruação ou do início da gravidez deve ser especificada.

Como um guia, os níveis sanguíneos normais de progesterona fora da gravidez são menos de 1,5 ng / mL durante a fase folicular, entre 0,7 e 4 ng / mL no momento do pico da ovulação e entre 2 e 30 ng / mL durante a fase lútea (reflexo da presença de corpo lúteo).

Eles diminuem no menopausa.

Durante a gravidez, aos 5st semana deamenorréia, eles são cerca de 40 ng / mL e atingem 200 ng / mL no final de gravidez e gestação.

Quando níveis anormalmente baixos de progesterona são detectados, especialmente em uma mulher que deseja engravidar, a suplementação pode ser considerada na segunda parte do ciclo.

Finalmente, observe que o progesteronémie pode estar aumentada em várias patologias, em particular certos tumores ovarianos ou adrenais ou certos déficits congênitos.

Só o médico poderá interpretar os resultados e fazer um diagnóstico, às vezes com a ajuda de exames ou análises adicionais.