O câncer ósseo é um tipo raro de câncer. Pode afetar crianças, adolescentes e adultos. Dor óssea e fraturas geralmente são sinais clínicos associados.

O câncer ósseo é um tipo raro de câncer. Pode afetar crianças, adolescentes e adultos. Dor óssea e fraturas geralmente são sinais clínicos associados.

É feita uma distinção entre câncer ósseo de importância primária e de importância secundária. A primeira forma ataca diretamente os ossos do corpo. A segunda é a causa da propagação de um tumor, de outra parte do corpo.

Somado a isso, vários tipos de câncer ósseo devem ser diferenciados:

• o oséosarcome : o câncer ósseo mais comum, afetando mais comumente crianças e adultos jovens (com menos de 20 anos de idade)
• Sarcoma de Ewing : afetando pessoas de 10 a 20 anos a mais
• o condrossarvindo, concernente, quanto a ele, as pessoas cuja idade é superior a 40 anos.

Pacientes jovens (crianças e pré-adolescentes) acometidos por esse tipo de câncer podem apresentar rápida disseminação da doença, principalmente durante o período da puberdade. Nesse sentido, essa extensão do câncer pode interferir no desenvolvimento de todo o esqueleto.

Essas diferentes formas de câncer ósseo podem afetar muitas partes diferentes do corpo e células diferentes. Nesse sentido, tanto os sinais clínicos quanto os tratamentos adotados vão depender do tipo de câncer ósseo.

Na maioria dos casos de câncer ósseo, a origem exata é desconhecida.

No entanto, existem fatores que podem ser a fonte de um risco aumentado de desenvolver esse tipo de câncer. Dentre estes, podemos citar:

• exposição à radiação, como parte do tratamento de radioterapia, por exemplo
• a presença de uma patologia óssea subjacente. Particularmente o doença de Paget
• fatores genéticos, como a síndrome de Li-Fraumeni, refletindo a ausência de um gene que permite ao corpo lutar contra o desenvolvimento de células cancerosas.

Qualquer pessoa pode ser afetada por esse tipo de câncer.

Certos tipos de câncer ósseo afetam mais os jovens (osteossarcoma ou sarcoma de Ewing) e outros na idade avançada (condrossarcoma).

No entanto, certos parâmetros podem induzir o desenvolvimento desse tipo de câncer: radioterapia, genética, doença óssea, etc.

O câncer ósseo pode afetar diferentes ossos em diferentes partes do corpo.

No caso mais geral, afeta os ossos longos das pernas e antebraços. No entanto, outras localizações corporais não podem ser excluídas.

Os sintomas mais frequentemente encontrados são:

• dor óssea, que se torna mais forte com o tempo e persiste à noite
• inchaço e inflamação na área afetada. Isso pode induzir dificuldades nos movimentos do corpo, especialmente se a inflamação estiver localizada perto dos ligamentos
• a formação perceptível de um nódulo no osso
• fraqueza na resistência do esqueleto (aumento do risco de fraturas).

Uma criança que se queixa desses sintomas deve ser atendida pelo médico o mais rápido possível, a fim de evitar possíveis consequências no seu desenvolvimento e no seu crescimento.

Certos fatores de risco podem induzir, em maior ou menor grau, o desenvolvimento desse tipo de câncer. Entre eles: exposição à radiação, fatores genéticos ou mesmo certas patologias subjacentes.

Geralmente, é após uma fratura óssea ou dor significativa nos ossos que o primeiro diagnóstico clínico é eficaz.

Um raio-x torna possível destacar uma anormalidade característica do câncer ósseo.

Outros exames médicos adicionais também podem ser prescritos como parte da confirmação ou negação da doença, mas também para determinar o grau de disseminação do câncer.

Entre estes :

• la varredura óssea,
• o scanner,
• MRI
• tomografia por emissão de pósitrons.

Sinais biológicos também podem indicar câncer ósseo. Esses parâmetros são então medidos por meio de exames de sangue ou urina. A hipercalcemia, a presença de marcadores tumorais ou então marcadores de inflamação, podem ser significativos para esse tipo de câncer.

Para saber mais sobre a provável origem do câncer, também é possível o uso de biópsia.

O manejo e o tratamento desse tipo de câncer dependem do tipo de câncer e do grau de disseminação.

Na maioria dos casos, o tratamento resulta em:

• cirurgia, removendo parte da área afetada. Neste contexto, muitas vezes também é possível substituir esta parte, mas a amputação também pode ser a última solução.
• quimioterapia, o tratamento mais usado para tratar o câncer
• terapia de radiação, usando radiação para destruir células cancerosas.

Em alguns casos de osteossarcoma, uma terapia medicamentosa adicional (mifamurtida) também pode ser prescrita.