Muitas calcificações podem estar presentes no corpo, às vezes descobertas por acaso durante as radiografias. Eles nem sempre são um sinal de patologia subjacente, mas às vezes requerem investigações adicionais quando o contexto clínico o sugere. Explicações.

As calcificações intracorporais são pequenos cristais de sal de cálcio presentes em várias partes do corpo, ao longo das artérias, tendões, músculos, na mama e na pequena pelve. Visíveis na radiografia, estão associados a microtrauma, irritação ou inflamação crônica, produção excessiva de cálcio pelo organismo, processo de cicatrização anormal ou simples envelhecimento dos tecidos. Nem todos testemunham a existência de uma doença e, na maioria das vezes, são indolores e descobertos por acaso durante exames de imagem, como raios-x, tomografias computadorizadas ou ressonância magnética (MRI). 

Microcalcificações podem explicar a dor crônica, como:

• dor ao mover o ombro (tendinite);
• ser um sinal de câncer de mama (mas nem sempre);
• mostram aterosclerose das artérias (artérias coronárias do coração, aorta, carótidas);
• um músculo antigo ou traumatismo de tendão.

Outros não têm significado patológico particular, além do envelhecimento dos tecidos. Sua presença pode ser dolorosa, mas, na maioria das vezes, as microcalcificações não são dolorosas.

A presença de calcificações no ombro é frequente, pois atinge 10% da população. Nem sempre está associada à dor, mas na presença de dor no ombro durante o movimento e calcificações, o diagnóstico de tendinite calcificante pode ser feito. 

A dor está relacionada à irritação do tendão durante os movimentos por microcalcificações, seja da bursa acima do tendão do ombro (bolsa de líquido) ou do atrito do tendão sobre os ligamentos e o osso dessa região. (acrômio). 

Esta tendinite calcificante pode curar espontaneamente em 12 ou 16 meses. Mas, após a exploração por imagem, às vezes requer uma intervenção local para remover as calcificações (ondas de choque para dividir as calcificações, intervenção na articulação do ombro por esmagamento e remoção das calcificações).

Calcificações na (s) mama (s) são bastante comuns e a maioria não está relacionada ao câncer. Eles aparecem como pequenas massas brancas ou pequenos pontos brancos (microcalcificações) em imagens de raios-X. Bastante comuns em mulheres com mais de 50 anos, eles podem estar ligados a vários fatores.

Calcificações na forma de pequenas massas brancas irregulares

Eles podem estar relacionados a:

• Envelhecimento das artérias;
• Cura de contusões mamárias durante um acidente, por exemplo;
• Tratamentos para câncer de mama, incluindo cirurgia e radioterapia
• Infecção do tecido mamário (mastite);
• Massas não cancerosas, como adenofibroma ou cistos.

Para microcalcificações: possível câncer de mama, especialmente se aparecerem na forma de aglomerados.

O médico pode solicitar uma nova mamografia com compressão localizada, uma biópsia ou uma nova mamografia em 6 meses.

A presença de calcificações nas artérias indica um depósito de cálcio nas placas de ateroma presentes na parede das artérias (aterosclerose). Estes testemunham o envelhecimento das paredes arteriais, estas placas irão de facto desenvolver uma inflamação local que promove a deposição de cálcio. As artérias afetadas por esta aterosclerose calcificada podem ser as artérias coronárias (artérias do coração), a aorta, artérias carótidas, mas também todas as artérias (ateroma generalizado). 

Os riscos da presença deste ateroma calcificado são especialmente cardiovasculares (enfarte, insuficiência coronária, ruptura do aneurisma da aorta, etc.) e neurológicos (acidente vascular cerebral). 

Essas calcificações que são visíveis nas radiografias são a forma de depósitos brancos ao longo das artérias. A angina de peito (dor no peito aos esforços físicos) é um dos sintomas.

Felizmente, existe uma doença genética muito rara, a doença do homem da pedra, que foi diagnosticada na França em 2500 pessoas e hoje afeta cerca de 89 pessoas. É gravemente incapacitante, porque causa ossificação progressiva de certos tecidos (músculos, tendões, etc.). 

O diagnóstico é feito no exame físico e na radiografia que mostra anormalidades ósseas.

Atualmente, não existem tratamentos além do dos sintomas, mas a esperança está no desenvolvimento e na realização de terapias genéticas no futuro. Além disso, atualmente não há rastreamento pré-natal para esta doença.

Finalmente, calcificações podem ser observadas na radiografia na maioria das vezes após intervenções cirúrgicas no tórax e abdômen sem ser preocupante.