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O que é erosão cervical?
Erosão cervical é uma ulceração da membrana mucosa do orifício uterino. A patologia é generalizada e ocorre em um terço das mulheres que procuram um ginecologista. No entanto, a verdadeira erosão deve ser distinguida da pseudo-erosão, uma vez que são duas doenças diferentes, o que significa que o seu tratamento também será diferente.
Erosão cervical – é perigoso?
Toda mulher que foi diagnosticada com esse diagnóstico se pergunta o quão perigosa é essa doença. Para avaliar o grau de ameaça ao corpo, é preciso verificar com o médico o que exatamente ele quer dizer com a palavra “erosão”.
Se uma mulher tem pseudo-erosão, essa condição não é perigosa para o corpo. Quando detectada a verdadeira erosão, é necessário descobrir as razões que levaram ao seu desenvolvimento. Se for uma infecção vaginal, existe o risco de sua disseminação ascendente para o útero e anexos, o que pode levar a doenças graves, incluindo infertilidade.
Em qualquer caso, quando um médico prescreve um tratamento, você não deve ignorá-lo. As patologias ginecológicas mais comuns, como vaginite, endometrite e cervicite, estão associadas à erosão - elas provocam seu desenvolvimento ou ocorrem em seu contexto. A erosão mais perigosa do colo do útero durante a gravidez, pois aumenta o risco de aborto espontâneo, existe a possibilidade de sepse fetal e morte. Portanto, não subestime o perigo de erosão e trate o tratamento levianamente.
Causas da erosão cervical
Existem várias causas ou teorias possíveis para a ocorrência desta patologia.
Entre os mais comuns deles:
Inflamação dos órgãos genitais femininos. Segundo os médicos, a endocervicite desempenha um papel particularmente significativo. Isso se deve ao fato de que durante tais processos ocorre um aumento da função excretora das glândulas localizadas no epitélio do colo do útero, que se torna a causa de seus danos;
Descarga patológica do útero, por exemplo, pólipos destruídos, endométrio, nódulos miomatosos. Tais substâncias contribuem para a descamação e maceração do tecido epitelial do colo do útero. Isso não acontece imediatamente, mas como resultado da influência de longo prazo das secreções na superfície do pescoço. Como resultado, a mulher desenvolve verdadeira erosão e sua superfície é povoada por microorganismos patogênicos que causam inflamação infecciosa. Entre os possíveis habitantes perigosos da vagina: Trichomonas, gonococos, ureaplasmas, clamídia, papilomavírus, etc.;
Lesões. Danos mecânicos ao colo do útero geralmente ocorrem durante operações, durante o parto, durante abortos, instalação de dispositivos intra-uterinos e outros procedimentos ginecológicos. Tudo isso se torna a causa da eversão do pescoço e do desenvolvimento da erosão;
Falhas hormonais. Entre as condições mais perigosas em termos de erosão cervical estão a puberdade tardia ou, pelo contrário, muito precoce da menina, irregularidades menstruais ou funcionamento ovariano, sua inflamação, gravidez em idade precoce e muito tardia;
distúrbios imunológicoslevando a várias falhas no corpo, incluindo erosão. Neste caso, as doenças de natureza não ginecológica desempenham um papel;
Desenvolvimento especial do feto durante a gravidez. Às vezes, uma zona de células cilíndricas é formada fora do orifício cervical. No entanto, tal defeito não é considerado uma doença, não requer tratamento e se resolve por conta própria.
Além disso, em mulheres nulíparas, a erosão ocorre com mais frequência na presença dos seguintes fatores predisponentes:
Vida sexual irregular com raras relações sexuais;
Estreia sexual precoce;
Defesa imunológica fraca;
Mudança frequente de parceiros sexuais e promiscuidade.
Há também uma conexão entre o desenvolvimento do processo patológico e os seguintes motivos:
O vício de uma mulher em fumar;
Predisposição hereditária à formação de erosão;
É possível que o uso de drogas hormonais para contracepção tenha efeito, mas essa relação ainda está sendo estabelecida.
Às vezes, em mulheres absolutamente saudáveis que não deram à luz e não fizeram abortos, a erosão ocorre sem motivo aparente. Na maioria das vezes, passa por conta própria e os médicos o associam aos processos fisiológicos que ocorrem no corpo. Quanto aos estresses frequentes e à influência de outras causas psicoemocionais no desenvolvimento da doença, não foi comprovada a relação entre eles e a erosão cervical.
Sintomas de erosão cervical
O curso latente do processo erosivo é observado em 90% dos casos. Se houver sintomas, é extremamente escasso e não obriga a mulher a consultar um médico. Portanto, a patologia é detectada principalmente por acaso, quando uma mulher vai ao ginecologista para um exame preventivo.
Possíveis manifestações raras da doença podem incluir:
Com erosão não complicada, o corrimento vaginal natural da mulher pode aumentar. Esse fator se deve ao fato de que o aumento da área do epitélio cilíndrico produz mais muco;
Às vezes, a mulher é forçada a ir a uma consulta por dores na parte inferior do abdômen, irregularidades menstruais, aparecimento de brancos com odor desagradável. No entanto, essas manifestações clínicas são explicadas por doenças concomitantes da área genital, e não por um processo erosivo;
A própria erosão em casos raros pode causar uma sensação de peso na parte inferior do abdômen, o aparecimento de desconforto. Especialmente essas sensações são intensificadas após a intimidade. Além disso, após a relação sexual, a mulher pode detectar o aparecimento de pequenas manchas.
Com uma forma avançada da doença, a leucorréia torna-se espessa e mucosa, sangue ou conteúdo purulento pode ser observado nelas.
Tipos de erosão cervical
Os médicos distinguem vários tipos de erosão, cada um com características próprias:
Erosão verdadeiraque se assemelham a uma abrasão. A superfície do epitélio escamoso estratificado está inflamada e danificada. Após 1-2 semanas, esse tipo de erosão se elimina ou se transforma em ectopia quando o epitélio escamoso estratificado é substituído por células cilíndricas;
pseudo-erosão, ou realmente ectopia. O epitélio cilíndrico, por assim dizer, rasteja para a área do pescoço, que normalmente é revestida por epitélio escamoso estratificado. Ao exame, o médico vê uma superfície vermelha com pequenas vilosidades. A ectopia pode ser adquirida e congênita. Quanto à variedade adquirida de erosão, ela ocorre como resultado de um desequilíbrio hormonal ou se torna o resultado de qualquer doença da mulher;
A erosão é congênita. Ao mesmo tempo, a borda entre o epitélio plano multicamadas e cilíndrico é deslocada e está localizada na parte vaginal do colo do útero. Tal defeito não é grande e por cerca de 23 anos passa por conta própria e sem tratamento. Este tipo de erosão é muito típico de mulheres nulíparas com menos de 25 anos e de mulheres que tomam anticoncepcionais orais.
Por sua vez, a erosão verdadeira é de vários tipos. É classificado dependendo do que causou o desenvolvimento da patologia:
Verdadeiro inflamatório – torna-se o resultado de qualquer infecção dos órgãos genitais (pode ser tricomoníase, clamídia, etc.);
Verdadeiro traumático – aparece como resultado de lesões durante relações sexuais violentas, parto, curetagem diagnóstica, aborto, etc.;
Químico verdadeiro - é formado como resultado de danos ao colo do útero por substâncias agressivas usadas para duchas higiênicas com tratamento não especializado independente;
Queimadura verdadeira – é formada como resultado da cauterização do local da garganta do colo do útero;
Verdadeiro trófico - ocorre como resultado de uma violação do suprimento de sangue para o pescoço ou devido à irradiação dos órgãos genitais;
Verdadeiro específico – torna-se o resultado da infecção por sífilis ou tuberculose;
Câncer verdadeiro – é uma das formas de tumores malignos.
Se a causa da verdadeira erosão foi estabelecida corretamente, quando a patologia for eliminada, a membrana mucosa se recuperará sozinha em meio mês.
Talvez as mulheres estejam se perguntando por que condições tão diferentes estão unidas por um termo comum – erosão. O fato é que todos eles têm um sintoma comum – mucosa cervical danificada.
Diagnóstico de erosão cervical
Depois de examinar o colo do útero, o médico faz um diagnóstico preliminar. Soa como “pseudo-erosão”, após o que vários exames adicionais devem ser realizados.
Para isso, métodos como:
Determinação da microflora da vagina por meio de esfregaço;
Exames de sangue para infecção por HIV, possivelmente hepatite e sífilis;
A PCR é um método que visa detectar infecções sexualmente transmissíveis e, em primeiro lugar, detectar o HPV;
Colposcopia, quando o colo do útero é cuidadosamente examinado por um médico ao microscópio, soluções especiais podem ser usadas para esclarecer o diagnóstico (este método não causa nenhum desconforto ou dor à mulher e permite distinguir a pseudo-erosão da verdadeira);
Esfregaço visando identificar células atípicas, que apresenta os seguintes resultados: citograma inflamatório, citograma de endocervicose, sem características, com sinais de displasia e leucoplasia ou proliferação de epitélio escamoso estratificado;
Uma biópsia do colo do útero, que se resume a retirar um pequeno pedaço de tecido para exame. O procedimento é realizado sob o controle de um microscópio durante uma colposcopia (realizada quando há suspeita de formação maligna);
Se necessário, o médico encaminha a mulher para fazer exames de sangue para verificar o estado hormonal;
Para identificar doenças inflamatórias e endócrinas, a mulher é encaminhada para uma ultrassonografia dos órgãos genitais.
Biópsia cervical
A biópsia é um procedimento solicitado por um ginecologista após um exame visual e colposcopia se houver suspeita de células cancerígenas.
Existem dois tipos desta técnica de diagnóstico:
No início, trata-se de uma trepanobiópsia, quando o tecido é retirado de várias áreas danificadas do colo do útero. Se uma biópsia simples deve ser realizada, o médico escolhe o método de punção. Se for necessária uma biópsia endocervical, o tecido é raspado do canal cervical. A trepanobiópsia em alça também pode ser realizada, quando o tecido é retirado por meio de uma alça especial através da qual passa uma corrente elétrica;
Em segundo lugar, isso é conização. Nesse caso, um fragmento de tecido em forma de cunha é retirado. O procedimento é realizado com bisturi ou laser.
Se a biópsia exigir anestesia, a mulher deve abster-se de comer por até 12 horas antes do procedimento. Anestesia local: uma mulher trata a superfície do colo do útero com um spray de lidocaína ou injeta-o. O momento ideal para o diagnóstico é o 7º ou 8º dia do ciclo.
Se a biópsia for realizada em laboratório, a mulher tem direito a dois dias de licença médica. Os resultados do estudo serão recebidos dentro de duas semanas. Das possíveis complicações do procedimento, isolam-se sangramento leve e dor, que são estancados por antiespasmódicos.
Nas próximas duas semanas, a mulher não deve ter relações sexuais, tomar banho e levantar pesos. Processos inflamatórios dos órgãos genitais e distúrbios da coagulação sanguínea atuam como contra-indicações para a biópsia cervical.
Perguntas e respostas populares:
A erosão cervical pode desaparecer sozinha? Independentemente, sem qualquer tratamento, a erosão pode passar. Mas isso se aplica apenas a uma certa faixa etária de mulheres e a um certo tipo de patologia. A ectopia congênita do epitélio colunar pode se auto-eliminar, desaparece até 23-26 anos sem nenhuma interferência externa. Além disso, sem tratamento, a erosão gestacional em mulheres grávidas, que surgiu como resultado do aumento da produção de progesterona, pode passar. Outra opção possível para a autoeliminação da erosão é observada quando o defeito foi causado pelo uso de anticoncepcionais hormonais. Existem casos frequentes de autocura de erosão verdadeira causada por fatores traumáticos (por exemplo, durante duchas higiênicas ou como resultado de intimidade descuidada). No entanto, quando um defeito é formado como resultado de uma doença ou inflamação no corpo, ele requer tratamento e pode causar sérias complicações.
É possível engravidar com erosão cervical? Esse tipo de defeito não afeta a capacidade de reprodução da mulher de forma alguma, portanto, é possível engravidar com erosão. Às vezes, os pacientes acreditam que não poderiam conceber um filho justamente por causa da ectopia, mas na realidade não é assim. A patologia é apenas uma consequência de qualquer doença. É a doença que causou a erosão que pode levar a problemas na concepção, por exemplo, se uma mulher tiver inflamação do útero, ovários, apêndices, etc. Depois que a causa da erosão for eliminada, ocorrerá a concepção e o defeito cervical geralmente se resolve quando a criança vem ao mundo. No caso de uma mulher ter erosão, mas nenhum processo infeccioso e inflamatório for diagnosticado, ela poderá conceber um filho a qualquer momento.
Com que rapidez você pode engravidar após a cauterização da erosão? A cauterização não afeta a função reprodutiva.
É possível dar à luz com erosão cervical? Você pode dar à luz com erosão cervical somente se for congênita. Quando há uma pseudo-erosão adquirida, antes de planejar uma gravidez, é necessário livrar-se de todas as doenças dos órgãos genitais, normalizar o fundo hormonal, etc. Além disso, a superfície danificada do colo do útero é uma ameaça potencial para o feto, pois torna-se um ambiente ideal para colonização e reprodução de bactérias. É por isso que os médicos recomendam eliminar todos os tipos de erosão, exceto a congênita, e só então planejar a concepção. No entanto, se houver erosão e a mulher já estiver grávida, isso não é uma indicação de interrupção (exceto para displasia de terceiro grau).
A erosão cervical pode evoluir para câncer? A erosão pode levar à oncologia apenas na presença de tipos oncogênicos de HPV ou na presença de infecção por HIV. Portanto, é imperativo que durante a erosão, o PCR para o papilomavírus humano seja feito e a colposcopia seja feita.
Dói a erosão do colo do útero? O procedimento é indolor, mas alguns dias depois de realizado, a mulher pode começar a sentir desconforto. Eles estão localizados na parte inferior do abdome e são semelhantes às sensações de dor e puxão que geralmente ocorrem no primeiro dia do ciclo menstrual.
Fui cauterizado pela erosão, mas depois de 2 anos reapareceu. O que fazer? Você precisará de um novo tratamento. Talvez mais radical. Dos métodos existentes, a terapia a laser dá a menor porcentagem de recaídas.
Tenho corrimento aquoso misturado com sangue após cauterização da erosão cervical. Isto é bom? Sim. Eles podem durar um mês após a cauterização.
Quanto tempo você pode não ter relações sexuais após a cauterização da erosão cervical? Aproximadamente 4 semanas até o desaparecimento completo das manchas.
É possível fazer sexo com erosão? Sim, você pode.
O médico sugeriu cauterizar a erosão com nitrogênio líquido. Terei cicatriz no colo do útero após o procedimento? Não, não vai, este método não deixa cicatrizes, pode ser recomendado para nulíparas que planejam uma gravidez no próximo ano.
Como tratar a erosão cervical?
Para determinar o regime terapêutico, é necessário levar em consideração muitos fatores, sendo o principal deles a causa que causou a erosão.
É importante eliminá-lo antes de tudo:
Se uma mulher tiver infecções sexualmente transmissíveis, elas devem ser tratadas dependendo de qual patógeno causou a doença. Para isso, são utilizados antibióticos ou agentes antivirais;
Quando o curso da terapia destinada a eliminar a inflamação for concluído, o médico decidirá qual é a melhor maneira de se livrar da pseudo-erosão. Isso também afeta a área da garganta do pescoço, que está envolvida no processo patológico, a idade da paciente e se ela planeja ter filhos, etc .;
Os métodos modernos de eliminação da erosão permitem que até as mulheres nulíparas se livrem do processo patológico. Enquanto no passado a erosão era recomendada para ser tratada somente após o parto, e o próprio processo se arrastou por vários anos;
Elimine o defeito na primeira fase do próximo ciclo menstrual, assim que o sangramento terminar. No entanto, existem exceções, em particular, o método de diatermocoagulação.
Vale saber que nem sempre a chamada cauterização é um impacto com o auxílio de qualquer kit de ferramentas. Em alguns casos, o defeito pode ser removido com preparações especiais.
Coagulação química
Esse método de livrar uma mulher da erosão cervical se resume ao fato de que a área com o defeito é tratada com uma preparação química. Como tal, Solkovagin pode ser usado. Contém nitrato de zinco, ácido nítrico, oxálico e acético. O uso de coagulação química é possível com pequenas erosões.
No passado recente, os médicos usaram outro medicamento, o Vagotil, para eliminar o defeito. Foi aplicado a um tampão e inserido profundamente na vagina por uma semana. Porém, os médicos modernos não o utilizam, pois atua nas camadas superficiais sem penetrar no interior, o que leva a uma baixa eficácia do medicamento. Enquanto após o tratamento com Solkovagin, forma-se uma crosta, que é rejeitada após alguns dias. Após dois meses, ocorre a regeneração completa dos tecidos e o processo de cicatrização é concluído.
Entre os aspectos positivos da coagulação química:
Sem dor durante o procedimento;
Facilidade de uso do método (cauterizar a erosão duas vezes com intervalo de alguns minutos);
Baixo custo do medicamento (o preço de duas ampolas de Solkovagin não excede 1200 rublos).
Se considerarmos os lados negativos, o único negativo é a capacidade de processar apenas uma leve erosão.
Diatermocoagulação
Este método de se livrar da patologia refere-se a métodos desatualizados e tem muitas desvantagens. A essência da diatermocoagulação é que a erosão é cauterizada com corrente de alta frequência e uma crosta negra é formada na área tratada, parecendo uma queimadura. A este respeito, este método de tratamento é atualmente usado extremamente raramente.
Outros contras deste método incluem:
Durante o tratamento, a mulher sente dor;
Tanto durante quanto após a cauterização, há risco de sangramento;
O colo do útero é deformado como resultado da cicatrização, por isso não é possível usar esse método em mulheres que vão dar à luz, bem como em mulheres que não deram à luz.
A recuperação ocorre após 1,5 meses, e a própria cauterização é realizada imediatamente antes da menstruação, para que a crosta seja rejeitada de forma mais rápida e indolor. Entre as vantagens da diatermocoagulação estão a possibilidade de realizar a conização do pescoço antes disso, bem como o baixo custo do método e sua simplicidade.
Vaporização a laser
Este método é um dos mais comuns. Tudo se resume ao fato de que a área afetada é tratada com um feixe de raios laser. Antes da irradiação, o colo do útero é limpo com uma solução de ácido acético e solução de iodo. Isso permite que você alcance o vasoespasmo e também permite "delinear" os limites da erosão. Quando um feixe de laser atinge os tecidos patológicos, a umidade evapora das células danificadas e, como resultado, elas são destruídas.
Entre os aspectos positivos desta técnica pode-se notar:
Sem dor durante o procedimento;
Alta eficiência, enquanto a garantia de recuperação é de 98%;
Cicatrizes não se formam no colo do útero.
Entre as principais desvantagens desse método, destacam-se o custo relativamente alto do procedimento e a zona de deterioração do tecido saudável é bastante grande em comparação com a terapia de erosão por ondas de rádio.
Criodestruição
Este método relativamente novo baseia-se no fato de que a área afetada é tratada com nitrogênio líquido, sua temperatura pode chegar a 150 ° C com sinal de menos. O óxido nitroso é pulverizado usando um aparelho especial. Nesse caso, a área do tecido tratado adquire uma cor clara e fica insensível. O fluido nas células afetadas se transforma em cristais de gelo, o que leva à destruição de tecidos patológicos. O procedimento leva em média 15 minutos, e a recuperação total ocorre após 1,5 meses. Após o tratamento, a mulher apresenta corrimento abundante, que consiste principalmente em água.
Entre os aspectos positivos deste método de tratamento:
Alta eficiência, que chega a 97%;
Facilidade de implementação;
Sem dor durante o tratamento;
Nenhuma deformidade do colo do útero.
Entre as deficiências da criocoagulação, os médicos destacam o possível risco de tratamento incompleto da área danificada, bem como o aparecimento de secreção abundante (possivelmente com impurezas no sangue) após o procedimento.
Método de ondas de rádio
Este método de tratamento é um dos mais populares na medicina moderna. Ele é o preferido pela maioria dos oncoginecologistas, chamando o tratamento com ondas de rádio o mais eficaz. O método é sem contato, enquanto a corrente elétrica, passando pelo aparelho especial Surgitron, é transformada e convertida em ondas de rádio. Com a ajuda de um eletrodo, eles são direcionados exatamente para a área afetada.
Durante o procedimento, não há contato entre os tecidos e o eletrodo, o colo do útero não é exposto a altas temperaturas e não esquenta, o que não leva a queimaduras. Nesse caso, o líquido das células patológicas evapora e as próprias células doentes são destruídas. A área afetada imediata é pequena, o tecido saudável não sofre ondas de rádio, o que é uma vantagem indiscutível desse método.
Vale saber que o procedimento pode causar dor, por isso é necessária anestesia local.
Entre os pontos positivos:
100% de cura da erosão garantida;
O risco de sangramento é reduzido a zero;
O pescoço não forma cicatriz, não fica deformado.
Após no máximo três semanas, o tecido é completamente restaurado e a mulher se recupera. Além disso, o procedimento pode ser realizado em qualquer dia do ciclo menstrual. Quanto às deficiências, há apenas uma – nem toda clínica tem equipamento para tratamento por ondas de rádio e não é barato.
Surgitron no tratamento da erosão cervical é um líder reconhecido em termos de eficácia. Este é um aparelho especial usado para eliminar a erosão usando ondas de rádio. Os tecidos danificados são simplesmente evaporados sob a influência de vibrações de microondas. O paciente quase não sente dor durante esse tratamento. Ao mesmo tempo, os vasos são selados ou coagulados instantaneamente, o que evita o desenvolvimento de complicações como sangramento. Após o término do tratamento, uma película protetora especial é aplicada na superfície danificada, o que permite proteger o útero de várias infecções.
O tratamento com este moderno aparelho é indicado para a maioria das mulheres, mesmo aquelas que não engravidaram e não tiveram parto. Isso se deve ao fato de que as cicatrizes não se formam na superfície do colo do útero, como acontece com outros métodos de exposição. São as cicatrizes que muitas vezes causam violações da atividade laboral no tempo subseqüente. Além disso, o tratamento com Surgitron é adequado para mulheres que deram à luz recentemente, que acabaram de completar lóquios, enquanto a lactação não é uma contra-indicação para o procedimento.
Porém, apesar de o método ser minimamente traumático, antes de se submeter ao tratamento, a mulher precisa se preparar com cuidado.
Essas atividades se resumem a:
Identificação de infecções do trato genital, inclusive ocultas. Qualquer processo inflamatório deve ser excluído: vagina, útero, ovários, trompas;
O procedimento não é feito durante a menstruação;
O tratamento com Surgitron deve ser realizado com extrema cautela se a mulher apresentar problemas de coagulação do sangue;
Antes de iniciar o tratamento com ondas de rádio, a mulher deve passar por um diagnóstico completo.
Terminada a sessão, durante duas semanas não se deve levantar pesos, tomar banho e viver uma vida íntima. Quando o médico confirmar que o processo de recuperação chegou ao fim, você pode começar a planejar uma gravidez.
Velas para erosão cervical
A erosão pode ser tratada não apenas com cauterização, mas também com várias velas.
Este método é o mais suave, entre as indicações para a terapia com velas:
Um processo erosivo causado por um desequilíbrio na microflora da vagina;
Dor durante o ciclo menstrual com localização no sacro;
Erosão causada por doenças venéreas;
Lesões recebidas após aborto ou parto difícil;
Erosão, formada como resultado de falha hormonal.
No entanto, vale a pena saber que a terapia com velas só é possível em pequenas áreas que sofreram um processo patológico. Erosões de tamanho maior, via de regra, não respondem bem ao tratamento conservador. As velas também podem ser prescritas como terapia adjuvante após a cauterização. Você não deve prescrever o medicamento sozinho e usá-lo para eliminar a erosão, pois isso pode ser prejudicial à saúde. Deve-se levar em consideração que o óleo de espinheiro marítimo não é usado para tratar a ectopia, pois promove o crescimento do tecido epitelial, o que significa que estimula o crescimento da erosão. É possível tratar a ectopia com velas de espinheiro marítimo somente depois de cauterizada.
O curso terapêutico recomendado é de 2 semanas. Além disso, podem ser atribuídos:
Velas Depantol. Eles são administrados por via intravaginal duas vezes ao dia. A duração máxima de um curso de tratamento é de 3 semanas. Durante a terapia, é proibido o uso de sabonete para lavagem, pois os componentes incluídos em sua composição neutralizam o efeito das velas;
Velas Hexicon. Eles são capazes de aliviar a inflamação, normalizar a microflora, não têm contra-indicações. Eles também são usados duas vezes ao dia, a duração do curso pode ser de no máximo 20 dias;
Velas Livarol. A vantagem deste remédio é que basta administrá-lo uma vez, e o efeito terapêutico pode ser alcançado após cinco dias. No entanto, não podem ser usados durante a gravidez, durante a lactação e na presença de hipersensibilidade aos componentes que compõem as velas;
Velas Fitor. Este remédio é feito de forma natural, mais frequentemente usado após a cauterização da erosão;
Velas Clotrimazol. O curso terapêutico é de 6 dias, uma vela é inserida uma vez ao dia;
Velas Suporon. À base de lama terapêutica, a aplicação só é possível após consulta a um médico.
A erosão deve ser tratada?
A erosão cervical nem sempre requer tratamento. A necessidade de terapia é determinada pelo médico e depende de vários fatores. É importante estabelecer o tipo de erosão, o grau de sua progressão e a causa da ocorrência.
De acordo com a etiologia, costuma-se distinguir os seguintes tipos de erosão cervical:
Ectrópio;
Epitélio colunar ectópico;
Erosão verdadeira;
A erosão é inflamatória ou a chamada cervicite.
Via de regra, o médico informa o paciente sobre o problema, mas não cita o tipo de erosão ao anunciar o diagnóstico. Embora este momento seja uma das chaves na questão da necessidade de terapia. Portanto, após fazer tal diagnóstico, a mulher deve esclarecê-lo de forma independente.
Para determinar se a erosão deve ser tratada, a paciente é encaminhada para uma colposcopia. Paralelamente, são realizados testes para infecções sexuais ocultas (sífilis, tricomoníase, clamídia, etc.). Somente após receber os resultados de todos os estudos, você poderá decidir sobre as táticas de tratamento posterior.
Se não houver infecções sexuais latentes e não for detectada inflamação de natureza inespecífica (candidíase, disbacteriose vaginal), não é necessário tratar o defeito da mucosa. Não importa que tipo de erosão uma mulher tenha.
O próximo passo diagnóstico é fazer um esfregaço para identificar células atípicas. Se for negativo, você deve ter uma atitude de esperar para ver. Isso se deve ao fato de que qualquer erosão no contexto da plena saúde do sistema reprodutivo pode se resolver. Mesmo que não haja cura, a cirurgia não será necessária até que sejam detectadas alterações indesejáveis no esfregaço citológico ou apareçam outros sinais que indiquem a presença de displasia cervical grave.
O tratamento da erosão é necessário se estiver coberto de úlceras ou se houver um processo inflamatório na vagina. A terapia é reduzida à ingestão de medicamentos (antibióticos, antifúngicos e antiinflamatórios), que devem atuar diretamente na causa da patologia. O sucesso da correção médica é alcançado em 90% dos casos. A terapia pode durar até 3-4 meses. Somente após esse período é possível tomar a decisão de realizar uma intervenção cirúrgica usando um método ou outro (cirurgia por ondas de rádio, laser ou coagulação química, diatermocoagulação, etc.).
A operação é indicada para displasia grave, que é detectada pelos resultados do exame citológico de um esfregaço. Não importa se há um processo inflamatório na vagina ou não. Os tecidos afetados são removidos de forma inequívoca.
Prevenção da erosão cervical
Todos os médicos são unânimes em uma opinião - a erosão, como qualquer outra doença, é mais fácil de prevenir do que por muito tempo e, às vezes, é doloroso se livrar dela. Portanto, a prevenção desta patologia cervical é uma questão bastante urgente:
Independentemente de a mulher ser saudável ou não, ela precisa se submeter a exames regulares por um ginecologista. Tanto a inspeção visual quanto a amostragem do esfregaço são importantes;
É importante que a mulher cumpra as regras elementares de higiene, não esquecendo a necessidade de usar roupas íntimas feitas com materiais de qualidade;
Um parceiro sexual permanente é uma garantia de proteção contra a maioria das doenças sexualmente transmissíveis, que, por sua vez, podem provocar erosão. Não ignore um método contraceptivo tão elementar como um preservativo. Protegerá a mulher não apenas de doenças, mas também de gravidez indesejada, que pode levar ao aborto, lesões e erosão;
É importante monitorar o estado do sistema imunológico e eliminar quaisquer doenças a tempo. Para isso, vale a pena tomar complexos vitamínicos e minerais, especialmente relevantes no outono e na primavera. Nesse sentido, atividade física, alimentação balanceada, aulas de ioga, etc., “funcionam” perfeitamente no sistema imunológico.
Essas medidas são suficientes para evitar uma patologia tão desagradável quanto a erosão cervical, principalmente para mulheres nulíparas. Naturalmente, antes de planejar a gravidez, é melhor se livrar da erosão, se não for congênita. Isso ajudará a preservar a saúde da mulher e do feto.