A ciclotimia é uma forma de transtorno bipolar. É tratada como transtorno bipolar com medicamentos, incluindo estabilizadores de humor e psicoterapia.

Definição

A ciclotimia ou personalidade ciclotímica é uma forma (mais branda) de transtorno bipolar. Corresponde à existência de pelo menos dois anos, pelo menos a metade do tempo de muitos períodos de alguns dias ou semanas durante os quais os sintomas hipomaníacos (humor excessivo, mas atenuado em comparação com os sintomas maníacos) estão presentes e muitos períodos durante os quais os sintomas depressivos estão presentes nos critérios para depressão maior. Causa sofrimento ou problemas de comportamento profissional, social ou familiar. 

A saber: 15 a 50% dos distúrbios ciclotímicos evoluem para distúrbios bipolares do tipo I ou II. 

destaque 

As causas da ciclotimia e do transtorno bipolar em geral não são bem conhecidas. O que sabemos é que os transtornos bipolares se devem a uma interação entre fatores biológicos (anormalidades na produção e transmissão de neurotransmissores e anormalidades hormonais) e o meio ambiente (trauma na infância, estresse, etc.).

Existe uma predisposição familiar para o transtorno bipolar. 

Diagnóstico

O diagnóstico de ciclotimia é feito por um psiquiatra se uma pessoa teve períodos hipomaníacos e períodos de depressão por pelo menos dois anos, mas sem os critérios para transtorno bipolar (pelo menos um ano em crianças e adolescentes), se esses transtornos não forem causados ​​por a ingestão de uma droga (cannabis, ecstasy, cocaína) ou de um medicamento ou de uma doença (hipertiroidismo ou deficiências nutricionais, por exemplo). 

As pessoas preocupadas 

Os distúrbios ciclotímicos afetam de 3 a 6% da população. O início do transtorno ciclotímico é detectado em adolescentes ou adultos jovens. Em comparação, o transtorno bipolar tipo I afeta 1% da população. 

Os fatores de risco 

Ter pessoas com transtorno bipolar na família é um fator de risco para o desenvolvimento de ciclotimia. Os outros fatores de risco para o desenvolvimento de transtornos bipolares, incluindo ciclotimia, são abuso de drogas ou álcool, eventos estressantes tristes ou felizes (divórcio, morte de um ente querido, nascimento, etc.) ou um estilo de vida desequilibrado (sono perturbado, trabalho noturno ...)

Os sintomas da ciclotimia são os do transtorno bipolar, mas menos graves. A doença é caracterizada por uma alternância de episódios depressivos e episódios maníacos.

Episódios depressivos ...

Os episódios depressivos da pessoa ciclotímica são caracterizados por perda de energia, sentimento de inutilidade e perda de interesse por coisas que normalmente proporcionam prazer (cozinhar, sexualidade, trabalho, amigos, passatempos). Algumas pessoas com ciclotimia pensam em morte e suicídio.

... alternando com episódios maníacos

Episódios hipomaníacos são caracterizados por uma sensação incomum de euforia, irritabilidade, hiperatividade, tagarelice, pensamentos acelerados, um senso exagerado de autoestima, falta de introspecção, falta de julgamento, impulsividade e desejo de gastar extravagantemente.

Esses transtornos de humor causam desconforto e dificuldades na vida profissional e familiar.

A ciclotimia, como outros transtornos bipolares, é tratada com medicamentos: estabilizadores de humor (lítio), antipsicóticos e anticonvulsivantes. 

A psicoterapia (psicanálise, terapias comportamentais e cognitivas - TCC, terapia centrada na família - TCF completa o manejo medicamentoso. Visa ajudar a controlar melhor sua condição, reagir positivamente aos gatilhos, apoiar o paciente.

As sessões de psicoeducação têm como objetivo fazer com que os pacientes compreendam e conheçam melhor a sua doença e tratamento (reconhecer os desencadeadores dos episódios maníacos e depressivos, conhecer os medicamentos, como gerir o stress, estabelecer um estilo de vida regular….) Para reduzir os seus sintomas e frequência.

É possível otimizar a prevenção de recaídas de episódios maníacos ou depressivos. 

É necessário antes de tudo evitar situações estressantes e aprender a relaxar (praticando meditação ou ioga, por exemplo).

Dormir bem é essencial. Não dormir o suficiente é, de fato, o gatilho para um episódio maníaco. 

É aconselhável parar de beber ou limitar o consumo de álcool, porque álcool em excesso pode ser um gatilho para episódios maníacos ou depressivos. O consumo de drogas é fortemente desencorajado porque qualquer droga pode levar a episódios bipolares. 

Manter um diário do humor ajuda a alertar sobre um episódio de hipomania ou depressão e a tomar medidas preventivas.