La tomografia cardíacaou cintilografia do miocárdio, É um teste de imagem o que permite observar o qualidade da irrigação do coração by artérias coronárias.

Quando o sangue circula mal nessas artérias, como quando elas estão bloqueadas ou estreitadas, o músculo cardíaco (o miocárdio) não recebe oxigênio suficiente. Isso leva a uma variedade de sintomas potencialmente graves: dor no peito, falta de ar ou até mesmo um ataque cardíaco (este é oinsuficiência coronariana).

A cintilografia é uma técnica de imagem que consiste em administrar ao paciente um traçador radioativo, que se espalha no corpo ou nos órgãos a serem examinados. Assim, é o paciente que “emite” a radiação que será captada pelo aparelho (ao contrário da radiografia, onde a radiação é emitida pelo aparelho). A cintilografia permite observar o funcionamento dos órgãos (não apenas sua morfologia).

Este teste é usado para o diagnóstico de doença arterial coronariana.

Nesse contexto, equivale à ecocardiografia de exercício (ultrassom cardíaco).

Também permite:

• dê instruções ao médico sobre como o coração está funcionando, sua capacidade de bombear ou ejetar sangue
• fazer um check-up da saúde cardíaca após um infarto do miocárdio para visualizar as zonas deisquemia(que foram privados de oxigênio) ou para procurar essas áreas se houver suspeita deangina pectoris orInsuficiência cardíaca
• avaliar o risco de problemas cardíacos futuros, por exemplo, antes da cirurgia, especialmente em pessoas com fatores de risco (diabetes, hipertensão, tabagismo, etc.) e que não podem fazer um exercício eletrocardiográfico

Observe que vários tipos de cintilografias do coração podem ser realizadas durante uma avaliação cardiológica:

• cintilografia de perfusão miocárdica
• Ventriculografia isotópica ou angiocardioscintilografia sincronizada (MUGA), que fornece mais informações sobre o débito cardíaco e o bombeamento.

La cintilografia de perfusão miocárdica é executado após um esforço. Na verdade, a insuficiência do suprimento de sangue no caso de problemas ao nível das coronárias é observada especialmente durante um esforço.

É contra-indicado em mulheres grávidas ou amamentando. O jejum não é necessário, mas você pode ser aconselhado a não consumir nenhum estimulante (café, chá, etc.) no dia do exame.

Normalmente, você será solicitado a fazer primeiro um teste de bicicleta ou esteira, sob a supervisão de um cardiologista. Se este teste for contra-indicado, o seu médico irá injectar-lhe um medicamento que estimula o coração como se estivesse a praticar exercício (dipiridamol, adenosina, dobutamina).

Durante ou imediatamente após o teste, um produto fracamente radioativo (radiotraçador) é injetado em uma veia no antebraço, que se liga especificamente ao nível do coração.

Imediatamente após o esforço, durante a fase de recuperação 15 a 30 minutos após a injeção do radiotraçador, você será solicitado a se deitar em uma mesa de exame, sob uma câmera especial (câmera de cintilação) que permite visualizar a radiação emitida por o coração.

Dependendo dos primeiros resultados obtidos, podemos tirar novas fotos 3 a 4 horas após o primeiro exame, em repouso.

A cintilografia permite revelar anormalidades no suprimento sanguíneo para o coração, mas também avaliar seu funcionamento, principalmente durante o esforço.

Dependendo dos resultados, o cardiologista irá sugerir tratamento adequado e acompanhamento para limitar os riscos cardíacos.

Outros exames podem ser solicitados.