Psicologia

Muitas pessoas acreditam que a demência (ou demência) em idosos é irreversível, e só podemos aceitar isso. Mas isso nem sempre é o caso. Nos casos em que a demência se desenvolve num contexto de depressão, pode ser corrigida. A depressão também pode prejudicar a função cognitiva em jovens. Explicações do psicoterapeuta Grigory Gorshunin.

Uma epidemia de demência senil varreu a cultura urbana. Quanto mais idosos se tornam, mais doentes entre eles, incluindo transtornos mentais. O mais comum deles é a demência senil ou demência.

“Depois da morte do meu pai, minha mãe de 79 anos deixou de lidar com o dia a dia, ficou confusa, não fechou a porta, perdeu documentos e várias vezes não conseguiu encontrar seu apartamento na entrada”, diz 45 anos -velho Pavel.

Existe uma crença na sociedade de que se uma pessoa idosa perde a memória e as habilidades cotidianas, isso é uma variante da norma, parte do “envelhecimento normal”. E como “não há cura para a velhice”, essas condições não precisam ser tratadas. No entanto, Pavel não acompanhou esse estereótipo: “Chamamos um médico que prescreveu remédios” para memória ”e“ de vasos ”, melhorou, mas ainda assim a mãe não podia morar sozinha e contratamos uma enfermeira. Mamãe muitas vezes chorava, sentava-se na mesma posição, e minha esposa e eu pensávamos que eram experiências devido à perda do marido.

Poucas pessoas sabem que a ansiedade e a depressão têm um efeito pronunciado no pensamento e na memória.

Então Pavel convidou outro médico: “Ele disse que há problemas senis, mas minha mãe tem depressão severa”. Após duas semanas de terapia calmante, as habilidades cotidianas começaram a se recuperar: “Mamãe de repente mostrou interesse na cozinha, tornou-se mais ativa, cozinhou meus pratos favoritos, seus olhos voltaram a ter significado”.

Dois meses após o início da terapia, Pavel recusou os serviços de uma enfermeira, com quem sua mãe começou a brigar, porque ela voltou a cuidar da casa. “É claro que nem todos os problemas foram resolvidos”, admite Pavel, “o esquecimento permaneceu, minha mãe ficou com medo de sair e agora minha esposa e eu levamos comida para ela. Mas em casa, ela se cuida, voltou a se interessar pelos netos, a usar o telefone corretamente.

O que aconteceu? A demência passou? Sim e não. Mesmo entre os médicos, poucas pessoas sabem que a ansiedade e a depressão têm um efeito pronunciado no pensamento e na memória. Se a depressão for tratada, muitas funções cognitivas podem ser restauradas.

Dificuldades dos jovens

A tendência recente são os jovens que não conseguem lidar com um trabalho intelectual intensivo, mas subjetivamente não conectam esses problemas com seu estado emocional. Pacientes jovens na consulta com neurologistas se queixam não de ansiedade e mau humor, mas de perda da capacidade de trabalho e fadiga constante. Somente no decorrer de uma longa conversa eles entendem que a razão está em seu estado emocional deprimido.

Alexandre, de 35 anos, reclamou que no trabalho “tudo desmorona” e nem consegue se lembrar das tarefas: “Olho para o computador e vejo um conjunto de letras”. Sua pressão arterial subiu, o terapeuta abriu uma licença médica. Os medicamentos «para a memória», sugeridos pelo médico, não alteraram a situação. Então Alexander foi enviado a um psiquiatra.

“Eu tinha medo de ir, achava que eles me reconheceriam como louco e me tratariam para que eu me tornasse um “vegetal”. Mas as terríveis fantasias não se realizaram: imediatamente me senti aliviado. Meu sono voltou, parei de gritar com minha família e, depois de dez dias, recebi alta e consegui trabalhar ainda melhor do que antes.”

Às vezes, após uma semana de terapia calmante, as pessoas começam a pensar com clareza novamente.

Alexandre percebeu que a razão de sua “demência” está em fortes sentimentos? “Geralmente sou uma pessoa preocupada”, ele ri, “obrigatório, tenho medo de decepcionar alguém no trabalho, não percebi como estava sobrecarregado”.

Seria um grande erro enfrentar a incapacidade de trabalhar, entrar em pânico e desistir. Às vezes, após uma semana de terapia calmante, as pessoas começam a pensar com clareza e a "lidar" com a vida novamente.

Mas a depressão na velhice tem suas próprias características: pode mascarar-se como o desenvolvimento de demência. Muitos idosos ficam desamparados quando experiências fortes se sobrepõem à sua condição física difícil, que outros muitas vezes não percebem, principalmente pelo sigilo dos próprios pacientes. Qual é a surpresa dos familiares quando a demência «irreversível» recua.

Em qualquer idade, se “problemas com a cabeça” começarem, você deve consultar um psiquiatra antes de fazer uma ressonância magnética

O fato é que existem várias opções para demência reversível ou quase reversível. Infelizmente, eles são raros e raramente diagnosticados. Neste caso, estamos lidando com pseudodemência: um distúrbio das funções cognitivas associado a experiências fortes, das quais a própria pessoa pode não estar ciente. Chama-se pseudodemência depressiva.

Em qualquer idade, se “problemas com a cabeça” começarem, você deve consultar um psiquiatra antes de fazer uma ressonância magnética. A ajuda pode ser médica ou psicológica, dependendo da complexidade da situação.

O que procurar

Porque dpseudodemência depressiva frequentemente ocorre na velhice? Por si só, a velhice está associada nas pessoas com sofrimento, doença e dificuldades financeiras. As próprias pessoas mais velhas às vezes não revelam suas experiências aos entes queridos por causa de sua relutância em “perturbar” ou parecer desamparadas. Além disso, eles tomam sua depressão como certa, pois as causas do humor cronicamente deprimido sempre podem ser encontradas.

Aqui estão nove sinais a serem observados:

  1. Perdas anteriores: entes queridos, trabalho, viabilidade financeira.
  2. Mudança para outro local de residência.
  3. Várias doenças somáticas que uma pessoa considera perigosas.
  4. Solidão.
  5. Cuidar de outros familiares doentes.
  6. Choro.
  7. Medos frequentemente expressos (incluindo ridículos) pela vida e propriedade de alguém.
  8. Idéias de inutilidade: «Estou cansado de todos, interfiro em todos.»
  9. Ideias de desesperança: «Não há necessidade de viver.»

Se você encontrar dois dos nove sinais em um ente querido, é melhor consultar um médico que lida com idosos (geriatria), mesmo que os próprios idosos subjetivamente não percebam seus problemas.

A depressão reduz o tempo e a qualidade de vida, tanto para a própria pessoa quanto para seu ambiente, ocupado com preocupações. Afinal, cuidar de um ente querido deprimido é um fardo duplo.

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