Definição de depressão

A depressão é uma doença que se caracteriza, em particular, por grande tristeza, sensação de desespero (humor deprimido), perda de motivação e das faculdades de tomada de decisão, diminuição da sensação de prazer, distúrbios alimentares e do sono, pensamentos mórbidos e sensação de não tendo nenhum valor como indivíduo.

Nos círculos médicos, o termo depressão grave é freqüentemente usado para se referir a essa doença. A depressão geralmente ocorre como períodos de depressão que podem durar semanas, meses ou até anos. Dependendo da intensidade dos sintomas, a depressão será classificada em leve, moderada ou grande (grave). Nos casos mais graves, a depressão pode levar ao suicídio.

A depressão afeta o humor, os pensamentos e o comportamento, mas também o corpo. A depressão pode ser expressa no corpo por dores nas costas, dores de estômago, dores de cabeça; Também explica por que uma pessoa que sofre de depressão pode ser mais vulnerável a resfriados e outras infecções porque seu sistema imunológico está enfraquecido.

Depressão ou depressão?

O termo “depressão”, ainda tabu não há muito tempo, é frequentemente mal utilizado na linguagem cotidiana para descrever os inevitáveis ​​períodos de tristeza, tédio e melancolia que todos são chamados a vivenciar em algum momento. para outro sem ser uma doença.

Por exemplo, sentir-se triste após a perda de um ente querido ou sentir-se malsucedido quando tem problemas no trabalho é normal. Mas quando esses estados de espírito voltam todos os dias sem nenhum motivo específico ou persistem por muito tempo mesmo com uma causa identificável, pode ser depressão. A depressão é, na verdade, uma doença crônica que atende a critérios diagnósticos específicos.

Além da tristeza, a pessoa deprimida mantém pensamentos negativos e desvalorizadores: “Eu sou muito ruim”, “Nunca vou conseguir”, “Odeio o que sou”. Ela se sente inútil e tem problemas para se projetar no futuro. Ela não está mais interessada em atividades que já foram populares.

predomínio

A depressão é um dos transtornos psiquiátricos mais comuns. De acordo com uma pesquisa realizada pelas autoridades de saúde pública de Quebec, aproximadamente 8% das pessoas com 12 anos ou mais relataram ter experimentado um período de depressão nos últimos 12 meses1. De acordo com a Health Canada, aproximadamente 11% dos canadenses e 16% das mulheres canadenses sofrerão de depressão grave durante a vida. E 75% dos franceses de 7,5 a 15 anos experimentaram um episódio depressivo nos últimos 85 meses12.

Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), até 2020, a depressão se tornará a segunda causa de incapacidade no mundo, depois dos distúrbios cardiovasculares2.

A depressão pode ocorrer em qualquer idade, incluindo a infância, mas aparece com mais frequência no final da adolescência ou no início da idade adulta.

Causas da depressão

Não está claro o que causa a depressão, mas provavelmente é uma doença complexa que envolve vários fatores relacionados à hereditariedade, biologia, eventos de vida e antecedentes e hábitos. da vida.

Genético

Estudos de longo prazo em famílias e também em gêmeos (separados ou não ao nascer) mostraram que a depressão tem um certo componente genético, embora não tenha sido identificado. genes específicos envolvidos nesta doença. Assim, uma história de depressão na família pode ser um fator de risco.

Biologia

Embora a biologia do cérebro seja complexa, as pessoas com depressão apresentam um déficit ou desequilíbrio de certos neurotransmissores, como a serotonina. Esses desequilíbrios interrompem a comunicação entre os neurônios. Outros problemas, como distúrbios hormonais (hipotireoidismo, uso de pílulas anticoncepcionais, por exemplo), também podem contribuir para a depressão.

Meio ambiente e estilo de vida

Os maus hábitos de vida (tabagismo, alcoolismo, pouca atividade física, excesso de televisão88 ou videogames, etc.) e as condições de vida (condições econômicas precárias, estresse, isolamento social) podem ter um efeito profundo no indivíduo. Estado psicológico. Por exemplo, o aumento do estresse no trabalho pode levar ao esgotamento e, por fim, à depressão.

Eventos da vida

A perda de um ente querido, divórcio, doença, perda do emprego ou qualquer outro trauma pode desencadear depressão em pessoas predispostas à doença. Da mesma forma, maus-tratos ou traumas vividos na infância tornam a depressão mais suscetível à idade adulta, em particular porque perturba permanentemente o funcionamento de certos genes relacionados ao estresse.

As diferentes formas de depressão

Os transtornos depressivos são classificados em vários grupos: transtornos depressivos maiores, transtornos distímicos e transtornos depressivos não especificados.

Transtorno depressivo maior 

É caracterizada por um ou mais Episódios Depressivos Maiores (humor deprimido ou perda de interesse por pelo menos duas semanas associada a pelo menos quatro outros sintomas de depressão).

Transtorno distímico (disfuncional e timia = humor)

É caracterizada por humor deprimido presente na maioria das vezes há pelo menos dois anos, associado a sintomas depressivos que não atendem aos critérios para Episódio Depressivo Maior. É uma tendência depressiva, sem que haja uma grande depressão.

O Transtorno Depressivo Inespecífico é um transtorno depressivo que não atende aos critérios de transtorno depressivo maior ou transtorno distímico. Pode ser, por exemplo, um transtorno de ajustamento com humor deprimido ou um transtorno de ajustamento com humor ansioso e deprimido.

Outros termos são usados ​​junto com esta classificação do DSM4 (Mental Disorders Classification Manual):

Depressão ansiosa. Somando-se aos sintomas usuais de depressão estão a apreensão excessiva e a ansiedade.

Transtorno bipolar anteriormente conhecido como depressão maníaca. 

Esse transtorno psiquiátrico é caracterizado por períodos de depressão maior, com episódios maníacos ou hipomaníacos (euforia exagerada, superexcitação, forma reversa de depressão).

Depressão sazonal. 

Condição depressiva que se manifesta ciclicamente, geralmente durante os poucos meses do ano, quando o sol está mais baixo.

Depressão pós-parto

Em 60% a 80% das mulheres, um estado de tristeza, nervosismo e ansiedade se manifesta nos dias após o parto. Estamos falando de baby blues que dura entre um dia e 15 dias. Normalmente, esse humor negativo se resolve por conta própria. No entanto, em 1 em 8 mulheres, a depressão real se instala imediatamente ou aparece um ano após o parto.

Depressão após luto. Nas semanas seguintes à perda de um ente querido, os sinais de depressão são comuns e fazem parte do processo de luto. No entanto, se esses sinais de depressão persistirem por mais de dois meses, ou se forem muito acentuados, um especialista deve ser consultado.

Complicações

Existem várias complicações possíveis relacionadas à depressão:

• A recorrência da depressão : É frequente, pois atinge 50% das pessoas que já experimentaram depressão. O manejo reduz consideravelmente o risco de recorrência.
• A persistência de sintomas residuais: são os casos em que a depressão não está completamente curada e em que, mesmo após o episódio depressivo, os sinais de depressão persistem.
• A transição para a depressão crônica.
• Risco de suicídio: a depressão é a principal causa de suicídio: cerca de 70% das pessoas que morreram por suicídio sofreram de depressão. Homens deprimidos com mais de 70 anos são os que mais correm o risco de suicídio. Um dos sinais de depressão são os pensamentos suicidas, às vezes chamados de “pensamentos sombrios”. Mesmo que a maioria das pessoas com pensamentos suicidas não faça uma tentativa, é uma bandeira vermelha. Pessoas com depressão pensam em suicídio para parar de sofrer que consideram insuportável.

Transtornos associados à depressão : A depressão tem ligações físicas ou psicológicas com outros problemas de saúde:

• Ansiedade,
• Vício : Alcoolismo; abuso de substâncias como cannabis, ecstasy, cocaína; dependência de certas drogas, como pílulas para dormir ou tranquilizantes ...
• Maior risco de certas doenças : doenças cardiovasculares e diabetes. Isso ocorre porque a depressão está associada a um maior risco de problemas cardíacos ou derrames. Além disso, sofrer de depressão pode acelerar ligeiramente o aparecimento de diabetes em pessoas que já estão em risco.⁷⁰. Os pesquisadores argumentam que as pessoas com depressão também têm menos probabilidade de praticar exercícios e comer bem. Além disso, alguns medicamentos podem aumentar o apetite e causar ganho de peso. Todos esses fatores aumentam o risco de diabetes tipo 2.