Seja para recuperar o brilho da juventude, corrigir a paralisia facial ou melhorar a aparência do rosto após injeções permanentes, o lifting facial pode apertar a pele e às vezes até os músculos do rosto. Mas quais são as diferentes técnicas? Como está indo a operação? Concentre-se nas diferentes técnicas.

Inventado pela cirurgiã francesa Suzanne Noël na década de 1920, o lifting cervico-facial promete restaurar o tônus ​​e a juventude do rosto e do pescoço. 

As diferentes técnicas de lifting

“Existem várias técnicas de lifting:

• subcutâneo;
• subcutâneo com retensionamento do SMAS (sistema músculo-aponeurótico superficial, localizado sob a pele e conectado aos músculos do pescoço e face);
• levantamento composto.

O lifting moderno não pode mais ser compreendido sem a adição de técnicas auxiliares como laser, lipofilling (adição de gordura para remodelar volumes) ou mesmo peeling ”, explica Dr. Michael Atlan, cirurgião plástico e estético da APHP.

Outras técnicas mais leves e menos invasivas, como os fios tensores, podem ajudar a restaurar uma certa juventude do rosto, mas são menos duráveis ​​do que os próprios restauros.

O levantamento subcutâneo 

O cirurgião retira a pele do SMAS, após uma incisão perto da orelha. A pele é então esticada verticalmente ou obliquamente. Às vezes, essa tensão causa um deslocamento da borda dos lábios. “Essa técnica é menos usada do que antes. Os resultados são menos duradouros porque a pele pode ficar flácida ”, acrescenta o médico.

Levantamento subcutâneo com SMAS

A pele e então o SMAS são destacados independentemente, para então serem apertados de acordo com diferentes vetores. “Esta é a técnica mais utilizada e permite um resultado mais harmonioso movendo os músculos para a posição original. É mais durável do que um simples levantamento subcutâneo ”, especifica o cirurgião.

Le levantamento composto

Aqui, a pele é arrancada apenas alguns centímetros, o que permite que o SMAS e a pele se separem juntos. A pele e o SMAS são mobilizados e alongados ao mesmo tempo e de acordo com os mesmos vetores. Para Michael Atlan, “o resultado é harmonioso e ao trabalhar a pele e o SMAS simultaneamente, os hematomas e necrose são menores por estarem ligados ao descolamento da pele, mínimos neste caso”.

A operação ocorre sob anestesia geral e dura mais de duas horas. O paciente é incisado ao redor da orelha em forma de U. A pele e o SMAS são arrancados ou não dependendo da técnica utilizada. O platisma, um músculo que conecta o SMAS à clavícula e frequentemente relaxado com a idade, é tensionado para definir o ângulo da mandíbula.

Dependendo da gravidade da flacidez do pescoço, às vezes é necessária uma pequena incisão no meio do pescoço para adicionar tensão ao platisma. Freqüentemente, o cirurgião adiciona gordura (lipofilling) para melhorar o volume e a aparência da pele. Outras intervenções podem estar associadas, como as das pálpebras em particular. “As suturas são feitas com fios muito finos para limitar as cicatrizes.

A instalação de dreno é frequente e permanece por 24 a 48 horas para evacuar o sangue. Em todos os casos, após um mês, as lesões decorrentes da operação já desapareceram e o paciente pode voltar ao seu dia-a-dia normal ”.

Complicações raras

“Em 1% dos casos, o lifting facial pode levar à paralisia facial temporária. Ele desaparece por conta própria após alguns meses. Ao tocar os músculos da face, nos casos de levantamento subcutâneo com SMAS ou compósito, pode resultar em lesão do nervo sob o SMAS. Mas são casos bastante raros ”, assegura Michael Atlan.

As complicações mais frequentes

As complicações mais frequentes são hematomas, hemorragias, necrose cutânea (frequentemente associada ao tabaco) ou distúrbios de sensibilidade. Geralmente são benignos e desaparecem em poucos dias para os primeiros e em alguns meses para os últimos. “A dor é anormal depois de um lifting”, acrescenta o médico. “É possível sentir desconforto ao engolir ou uma certa tensão, mas as dores na maioria das vezes estão ligadas a hematomas”.

“Não há contra-indicações reais para lifting facial”, explica Michael Atlan. “Porém, os riscos de complicações são maiores em fumantes que apresentam necrose cutânea”. Em pacientes obesos, os resultados no pescoço às vezes são decepcionantes. Da mesma forma, os pacientes que passaram por muitas operações faciais não devem esperar resultados tão satisfatórios como na primeira operação.

O preço de um lifting varia muito e depende da complexidade do procedimento e do cirurgião. Geralmente varia entre 4 euros e 500 euros. Essas intervenções não são cobertas pela previdência social.

“Antes de um lifting, você deve:

• pare de fumar pelo menos um mês antes da operação.
• evite injeções nos meses anteriores para que o cirurgião possa observar e tratar o rosto com naturalidade.
• evite usar injeções permanentes pelo mesmo motivo.
• Último conselho: informe sempre o seu médico sobre as várias operações cosméticas e injeções que recebeu durante a vida ”, conclui Michael Atlan.