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Nascimento em casa: o que é DAA?
Um pequeno número de mulheres opta por dar à luz em casa, em casa, com uma parteira. Como vai um parto em casa? É mais arriscado do que dar à luz no hospital? O que você precisa saber sobre parto em casa.
Por que escolher dar à luz em casa?
Medo de ser despojado de um dos grandes momentos da sua existência, desejo de dar à luz o filho na sua casa, de viver o momento do parto apenas com o pai e a parteira… Eis os motivos que explicam a escolha das futuras mães para dar à luz em casa. São muito poucos: menos de 1% dos nascimentos na França.
Quem pode dar à luz em casa?
O parto em casa é um parto em casa programado. Além do desejo dos pais, várias condições devem ser atendidas:
- A mãe deve ter tido um bom estado de saúde antes da gravidez (sem diabetes ou hipertensão por exemplo)
- A gravidez está indo perfeitamente bem: sem diabetes gestacional, hipertensão, sangramento ...
- Gravidezes anteriores e partos devem correr bem
- A gravidez é uma gravidez única (um bebê) com um bebê apresentando-se de cabeça para baixo
- O parto domiciliar deve ocorrer entre 37 e 42 semanas.
Nota: Qualquer patologia durante a gravidez deve levar a uma consulta ou transferência para outro profissional. Se for diagnosticado diabetes gestacional ou hipertensão, o acompanhamento médico é obrigatório. O projeto DAA deve ser abandonado.
A mulher que deseja dar à luz em casa é avisada dos riscos envolvidos e informada da possível necessidade de transferência para a maternidade se houver complicações durante o parto.
Encontrar uma parteira liberal, uma condição obrigatória
O parto em casa faz parte de uma abordagem de apoio abrangente: é a mesma parteira liberal que garantirá o acompanhamento da gravidez e do parto, o acompanhamento do parto e pós-parto. As parteiras liberais que praticam DAAs são listadas pela Associação Nacional de Parteiras Liberais (ANSFL).
O casal que deseja acompanhar uma gravidez e ter um parto em casa deve encontrar uma parteira liberal praticando DAAs desde o início da gravidez. Se as condições para autorizar um DAA forem atendidas, a parteira oferece acompanhamento personalizado durante a gravidez, está presente para o parto e oferece acompanhamento pós-natal.
Nota: A Associação Nacional de Parteiras Liberais (ANSFL) estabeleceu uma carta para partos em casa.
Monitoramento de gravidez em casa
A parteira liberal garante o acompanhamento da gravidez no quadro de um apoio global. Esse acompanhamento é idêntico ao do médico ou da parteira: consultas de pré-natal e ultrassonografia (prescritos pela parteira). A parteira no âmbito de um AAD também oferece cursos de preparação para o parto.
O dia do nascimento em casa .. e depois
Quando a futura mamãe começa a dar à luz, ela chama a parteira que a segue. Isso garante uma presença durante todo o parto.
A anestesia peridural é obviamente impossível (requer um anestesiologista). A parteira pode fazer massagens para aliviar a dor das contrações.
A transferência para a maternidade mais próxima pode ser feita por motivos médicos (bebê com dor, por exemplo), mas também se a dor não for suportada pela mãe ou se os pais solicitarem.
Parto domiciliar: acompanhamento após o parto
A parteira que realizou o parto domiciliar acompanha a puérpera e o recém-nascido por pelo menos 2 horas. É ela que faz os primeiros socorros do bebê, e mesmo ela que faz o acompanhamento pós-natal da mãe e do bebê, por uma semana (suas consultas são cobertas pela Previdência Social por 7 dias).
Os riscos de um parto em casa
A ocorrência de uma emergência com risco de vida (sangramento durante o parto, em particular) e riscos associados a atrasos na transferência. Os principais riscos permanecem associados aos longos tempos de intervenção médica. O risco é tanto maior quanto a estrutura do hospital está distante.
Os partos domiciliares não são recomendados pelo Colégio de Obstetras e Ginecologistas Franceses ou pelo Colégio de Parteiras.