A hipoventilação é uma diminuição da respiração. Com múltiplas causas, esse distúrbio respiratório requer tratamento médico adequado para limitar o risco de complicações, em particular o risco de insuficiência respiratória.

A hipoventilação é um distúrbio respiratório caracterizado por uma respiração inferior ao normal. Isso resulta em uma quantidade insuficiente de ar inspirado.

Caso especial: o que é a síndrome de obesidade-hipoventilação?

Anteriormente conhecida como síndrome de Pickwick, a síndrome da hipoventilação da obesidade é caracterizada pelo aparecimento de hipoventilação crônica em pessoas obesas sem doença respiratória. Essa forma particular de hipoventilação pode ter várias explicações: restrições mecânicas, disfunção dos centros respiratórios e / ou a repetição de apneias obstrutivas.

A hipoventilação pode ter várias causas, como:

• doenças neurológicas primárias, incluindo certas formas de polirradiculoneurite (lesão do nervo resultando em depleção da bainha de mielina que envolve os nervos) e certas formas de miastenia gravis (doença neuromuscular que causa fraqueza muscular);
• envenenamento agudo, como intoxicação por drogas psicotrópicas, morfinas ou álcool;
• fadiga dos músculos respiratórios, que pode surgir durante um trabalho muscular prolongado e / ou intenso;
• obstrução das vias aéreas superiores, que pode ocorrer especialmente durante inalação de corpos estranhos, epiglotite (inflamação da epiglote), laringoespasmo (contração involuntária dos músculos ao redor da laringe), angioedema (edema subcutâneo), bócio compressivo (aumento do volume da tireoide com compressão local), estenose traqueal (diminuição do diâmetro da traqueia), ou glossoptose (mau posicionamento da língua);
• obstrução brônquica, que pode ser, por exemplo, devido a asma aguda grave (inflamação das vias respiratórias), doença pulmonar obstrutiva crônica (doença pulmonar cuja principal causa é o tabagismo), dilatação brônquica ou congestão brônquica.
• deformidade torácica, que pode ser o resultado de cifoescoliose (deformidade dupla da coluna), espondilite anquilosante (doença inflamatória crônica das articulações da coluna e região lombar) ou toracoplastia (cirurgia de costela torácica);
• ressecção pulmonar extensa, uma operação cirúrgica que consiste em remover parte do pulmão, em particular no caso de câncer de pulmão;
• a pleurisia, que é uma inflamação da pleura, a membrana que cobre os pulmões;
• a obesidade, como no contexto da síndrome de hipoventilação de obesidade.

As consequências e o curso da hipoventilação dependem de muitos parâmetros, incluindo a origem do distúrbio respiratório e a condição do paciente.

A hipoventilação pode ser acompanhada por dois outros fenômenos clínicos:

• hipoxemia, ou seja, uma diminuição na quantidade de oxigênio no sangue;
• hipercapnia, ou seja, um nível excessivo de dióxido de carbono no sangue.

A hipoventilação também pode resultar em Parada respiratória, danos ao sistema pulmonar. A insuficiência respiratória aguda requer atenção médica imediata.

O tratamento médico da hipoventilação depende de sua origem, suas consequências e sua evolução. Dependendo do caso, pode ser realizado por clínico geral ou pneumologista. O gerenciamento por serviços médicos de emergência é necessário nos casos mais graves, principalmente nos casos de insuficiência respiratória aguda. Durante uma grande hipoventilação, a ventilação mecânica pode ser implementada.