A pesquisa permitiu um grande progresso no tratamento de sintomas du lúpus. No entanto, não existe cura definitiva para esta doença. Os medicamentos melhoram a qualidade de vida, reduzindo a intensidade dos sintomas, reduzindo o risco de complicações e estendendo a expectativa de vida.

Idealmente, o tratamento do lúpus com o mínimo de medicação possível e pelo menor tempo possível, para acalmar os surtos. Algumas pessoas não precisam de nenhum medicamento, outras usam apenas quando necessário ou por curtos períodos (crises), mas muitas pessoas precisam de tratamento por muito tempo.

Tratamentos medicamentosos

Medicamentos para a dor (antiinflamatórios não esteróides). Paracetamol (Tylenol®, Atosol®) e medicamentos antiinflamatórios²⁵ sem receita (ibuprofeno, Advil® ou Motrin) pode ser usado para aliviar a dor em articulações, quando o lúpus não é muito grave ou as crises não são muito intensas. No entanto, os médicos não recomendam que as pessoas com lúpus mais severo tome analgésicos de venda livre por conta própria. Esses medicamentos podem aumentar o risco de complicações causadas pelo lúpus, especialmente danos aos rins. Pode demorar um pouco para encontrar o medicamento antiinflamatório certo e ajustar a dose com o seu médico.

Corticosteróides Corticosteroides, especialmente prednisona e metilprednisona, são os medicamentos antiinflamatórios mais eficazes para o tratamento lúpus, quando a doença afeta vários órgãos. Usado desde o início dos anos 1960 contra o lúpus, a prednisona (Deltasone®, Orasone®) rapidamente se tornou um medicamento essencial para melhorar a qualidade de vida dos pacientes. Ajuda a reduzir a inflamação e a controlar os sintomas, especialmente nas crises. No entanto, os corticosteroides tomados em grandes doses ou por um longo período de tempo podem causar uma série deOs efeitos colaterais, incluindo o aparecimento de hematomas, alterações de humor, diabetes^25-26 , problemas de visão (cataratas), aumento da pressão arterial e ossos fracos (osteoporose). A dose é ajustada com precisão com o médico de modo a obter o mínimo de efeitos colaterais possíveis. A curto prazo, os principais efeitos colaterais dos corticosteroides são ganho de peso e inchaço da face e do corpo (edema). O uso de suplementos de cálcio e vitamina D ajuda a reduzir o risco de osteoporose.

Cremes e tratamentos locais. As erupções às vezes são tratadas com cremes, na maioria das vezes com corticosteroides.

Medicamentos antimaláricos. Hidroxicloroquina (Plaquenil®) e cloroquina (Aralen®) - medicamentos também usados ​​para tratar malária - são eficazes no tratamento lúpus quando os antiinflamatórios não esteróides não são suficientes. Eles reduzem a dor e o inchaço nas articulações e ajudam a tratar as erupções cutâneas. Qualquer um desses medicamentos pode ser tomado da primavera ao outono para prevenir o aparecimento de lesões na pele. sol. A hidroxicloroquina também é usada como tratamento básico para prevenir recaídas. Os principais efeitos colaterais dessas drogas são dores de estômago e náuseas.

Imunossupressores. Os agentes imunossupressores reduzem a atividade do sistema imunológico dirigida contra seus próprios órgãos e tecidos. Essas drogas fortes são usadas em uma pequena proporção de pessoas quando a prednisona não ajuda nos sintomas ou quando causa muitos efeitos colaterais. Eles são necessários quando o lúpus afeta o funcionamento de cintura ou sistema nervoso. Os mais usados ​​são a ciclofosfamida (Cytoxan®), a azatioprina (Imuran®) e o micofenolato de mofetil (Cellcept®). Em alguns pacientes, o metotrexato (Folex®, Rheumatrex®) também pode ser usado em baixas doses como terapia de manutenção. Esses medicamentos também têm seus efeitos colaterais, sendo os mais importantes uma maior suscetibilidade a infecções e um risco maior de desenvolver câncer. Um novo medicamento, belimumab (Benlysta) pode ser eficaz em alguns casos de lúpus; seus possíveis efeitos colaterais são náuseas, diarréia e febre²⁵.

Outros

Infusões de imunoglobulina. As preparações de imunoglobulinas (anticorpos) são obtidas a partir do sangue de dadores. Administrados por via intravenosa, eles têm uma ação antiinflamatória, uma vez que neutralizam parcialmente os autoanticorpos, ou seja, anticorpos anormais que se voltam contra o corpo e estão envolvidos na lúpus. As infusões de imunoglobulina são reservadas para casos de lúpus resistente a outros tratamentos, como corticosteroides.