Tratamentos médicos para obesidade

Tratamentos médicos para obesidade

Mais e mais especialistas dizem que o principal objetivo do tratamento deve seradotar de melhor estilo de vida. Assim, a saúde presente e futura é melhorada. Em vez disso, a perda de peso que pode resultar deve ser vista como um “efeito colateral”.

Uma abordagem global

A abordagem mais eficaz para melhorar a saúde a longo prazo é personalizada, multidisciplinar e requer acompanhamento regular. A abordagem terapêutica deve, idealmente, incluir os serviços dos seguintes profissionais: a médico, para um dietista, para um cinesiologista e um psicólogo.

Devemos começar com um exame geral estabelecido por um médico. Seguem-se consultas com outros profissionais de saúde. É melhor apostar em um acompanhamento ao longo de vários anos, mesmo durante a fase de manutenção do peso. Infelizmente, poucas clínicas oferecem esse suporte.

De acordo com especialistas da Clínica Mayo, nos Estados Unidos, um perda de peso correspondendo a 5% a 10% do peso corporal melhora significativamente a saúde19. Por exemplo, para uma pessoa pesando 90 quilos, ou 200 libras (e sendo obesa de acordo com seu índice de massa corporal), isso corresponde a uma perda de peso de 4 a 10 quilos (10 a 20 libras).

Dietas para emagrecer: a serem evitadas

Os mais dietas de emagrecimento são ineficazes na perda de peso a longo prazo, além de serem arriscados, dizem estudos4,18. Aqui estão algumas consequências possíveis:

  • ganho de peso a longo prazo: a restrição calórica imposta pelas dietas muitas vezes é insustentável e gera intenso estresse físico e psicológico. Em um estado de privação, oapetite aumenta e o gasto de energia diminui.

    Depois de analisar 31 estudos dos Estados Unidos e da Europa, os pesquisadores observaram que pode haver perda de peso nos primeiros 6 meses de uma dieta.4. No entanto, de 2 a 5 anos depois, até dois terços das pessoas recuperaram todo peso perdido e até ganharam mais alguns.

  • desequilíbrios dietéticos: De acordo com um relatório publicado pela Agência Nacional de Segurança Sanitária da França, seguir uma dieta para emagrecer sem o conselho de um especialista pode levar a deficiências nutricionais ou, até mesmo, ao excesso55. Os especialistas estudaram o efeito das 15 dietas populares (incluindo Atkins, Weight Watchers e Montignac).

 

Alimentação

Com a ajuda de um nutricionista-nutricionista, trata-se de encontrar uma abordagem nutricional que se adapte aos nossos gostos e estilo de vida e aprender a decifrar nossos hábitos alimentares.

Sobre o assunto, veja dois artigos da nossa nutricionista Hélène Baribeau:

Problemas de peso - obesidade e sobrepeso: adote novos hábitos de vida.

Problemas de peso - obesidade e sobrepeso: recomendações dietéticas e cardápios para emagrecer.

A atividade física

Aumente o seu gasto energético ajuda muito na perda de peso e na melhoria geral da saúde. É mais seguro consultar um cinesiologista antes de iniciar qualquer atividade física. Juntos, vocês serão capazes de escolher um programa de treinamento apropriado à sua condição física e interesses.

Psicoterapia

Consulte um psicólogo ou um psicoterapeuta pode ajudar a entender a origem do excesso de peso, mudar certos hábitos alimentares, lidar melhor com o estresse e recuperar a auto-estima, etc. Consulte nossa ficha de Psicoterapia.

produtos farmacêuticos

Alguns produtos farmacêuticos obtido com receita médica pode ajudar na perda de peso. Eles são reservados para pessoas que têm fatores de risco significativos para doenças cardiovasculares, diabetes, hipertensão, etc. Esses medicamentos causam perda de peso modesta (2,6 kg a 4,8 kg). Devemos continuar a tomá-los para que o efeito permaneça. Além disso, eles devem estar associados a um dieta rigorosa e tem várias contra-indicações.

  • Orlistat (Xenical®). O efeito é uma redução na absorção da gordura da dieta em cerca de 30%. A gordura não digerida é excretada nas fezes. Deve ser acompanhado por uma dieta baixa em gorduras para evitar ou reduzir os efeitos colaterais.

    Efeitos colaterais comuns: fezes aquosas e oleosas, necessidade de evacuar, gases, dor abdominal.

    Notas. Nos Estados Unidos e na Europa, o orlistat também está disponível ao balcão com metade da dosagem, sob o nome comercial ® (na França, o medicamento é armazenado atrás do balcão do farmacêutico). O medicamento Alli® é indicado para pessoas com sobrepeso. Pode causar os mesmos tipos de efeitos colaterais que o Xenical®. Também deve ser acompanhado por uma dieta baixa em gorduras. Aplicam-se contra-indicações. É recomendável consultar um médico antes de iniciar o tratamento com este medicamento, a fim de obter um exame de saúde e uma abordagem abrangente para o controle de peso.

 

Observe que o Meridia® (sibutramina), um inibidor de apetite, foi descontinuado no Canadá desde outubro de 2010. Esta é uma retirada voluntária do fabricante, após discussões com a Health Canada56. Este medicamento aumenta o risco de enfarte do miocárdio e acidente vascular cerebral em algumas pessoas.

 

cirurgia

La cirurgia bariatrica na maioria das vezes consiste em reduzir tamanho do estômago, o que reduz a ingestão de alimentos em cerca de 40%. É reservado para pessoas que sofrem deobesidade mórbida, ou seja, aqueles com índice de massa corporal acima de 40 e aqueles com IMC acima de 35 que têm uma doença relacionada à obesidade.

Notas. A lipoaspiração é uma cirurgia estética e não deve ser usada para perda de peso, de acordo com especialistas da Mayo Clinic, nos Estados Unidos.

 

Alguns benefícios imediatos da perda de peso

  • Menos falta de ar e suor no esforço;
  • Articulações menos doloridas;
  • Mais energia e flexibilidade.

 

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