Micose como possível consequência do uso de máscaras? O médico explica qual é a verdade [EXPLICAMOS]

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«Os poloneses sabem que você precisa de uma máscara, mas como e por quê – nem sempre é bem entendido. Para ser franco: quando usamos uma máscara de qualquer maneira, é como se não a tivéssemos »- adverte o pneumologista, dr. hab. Tadeusz Zielonka, explicando quando e em que medida as máscaras nos protegem. O especialista também se referiu aos maiores mitos das máscaras. Eles podem realmente causar micose pulmonar e infecção estafilocócica? Corremos o risco de hipóxia com eles em nosso rosto? Aqui está o que a verdade parece.

1. A partir de sábado, 27 de fevereiro, será proibido cobrir a boca e o nariz com capacetes, lenços e bandanas. Apenas máscaras faciais são permitidas
2. Dr. Tadeusz Zielonka: a máscara é desigual – a cirúrgica protege principalmente contra o fato de não infectarmos os outros, a máscara com filtros oferece ótima proteção também para nós mesmos (aprox. 80%)
3. Pneumologista: a máscara é uma questão de uso pessoal – não podemos tratá-la ao acaso. Vamos embrulhar, por exemplo, em um saco zip
4. «Devo estar ciente de que estou usando uma máscara para que alguém que não tenha a capa pague com a vida. Aqui você precisa pensar em termos de comunidade »
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Monika Mikołajska, Medonet: Atualmente, temos que usar máscaras de proteção em todos os espaços públicos. Vamos lembrá-lo por que usá-los é tão importante. Em outubro, o ministro da Saúde chegou a dizer que retirar as máscaras é como cortar os travões de um carro…

Dr. Hab. Tadeusz Zielonka, MD: Lembre-se que temos dois tipos de máscaras. Uma é uma máscara cirúrgica ou equivalentes que a maioria das pessoas usa e a outra é uma máscara de filtro. O primeiro protege principalmente contra o fato de uma pessoa infectada não infectar outras. Ou seja, se eu, como pessoa saudável, tiver esta máscara, ela não me protegerá de adoecer, mas apenas reduzirá o risco, segundo estimativas, em cerca de 20%. Então, estou apenas ligeiramente protegido. Então você não pode falar, como o ministro, em desabilitar os freios, porque a máscara me protege apenas nesses 20 por cento. É importante que a pessoa doente use a máscara, pois limita a propagação da infecção.

A conclusão é que uma máscara cirúrgica deve ser absolutamente usada por todas as pessoas com sintomas da doença – quem tosse, tem coriza, febre, se sente mal.

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E as pessoas que não sabem que estão infectadas porque não apresentam sintomas? Você ainda pode ver pessoas nas ruas que não têm máscaras.

Nós realmente não sabemos quem está doente. Portanto, é correto dizer que é imoral ou antiético não usar máscara, porque não sabemos se estamos infectados. Neste momento, estamos expondo nossos compatriotas à contaminação sem saber. Uma coisa decorre disso: que todos devemos usar máscaras.

Alguns optaram por máscaras com filtros de proteção. No caso deles, o nível de proteção é maior?

Nossa proteção aumenta de 20 para 80 por cento. Não podemos falar em 100%, porque o que está em jogo é a estanqueidade – que é uma questão de ajuste ou uso adequado. No entanto, saibamos que se queremos proteger-nos melhor, devemos investir em máscaras melhores, em máscaras com filtros. Lembre-se de que a máscara é desigual – a máscara cirúrgica protege você de infectar outras pessoas, a máscara com filtros também oferece muita proteção para nós mesmos.

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Muitas pessoas escolheram máscaras de pano. Qual é o nível de proteção contra patógenos aqui?

Geralmente são equivalentes a uma máscara cirúrgica, mas nem sempre são feitas de um material igualmente bom, ou seja, impermeável a aerossóis. O principal problema são as grandes diferenças na densidade da malha de tecidos individuais. Em experimentos com vários materiais, a eficácia (estou falando de autoproteção) às vezes caiu para 5%. Ao mesmo tempo, também diminuiu a proteção contra a infecção de outras pessoas. Por isso, gostaria de alertar para não colocar a estética sobre a eficácia, pois sabe-se que as máscaras cirúrgicas não são bonitas, mas apesar de bem finas, são feitas de um material adequado e compacto. Também pode acontecer que uma máscara mais grossa fique menos apertada do que uma de tecido mais fino – é uma questão de textura do material. Então estou falando da máscara cirúrgica aqui como um certo padrão.

Claro, podemos criar tecidos especializados, a chamada barreira que nos protegerá contra patógenos melhor do que uma máscara cirúrgica.

A conclusão é realmente óbvia: o que cobrimos a nossa cara com matérias.

Sim, mas lembre-se: qualquer cobertura do rosto reduzirá a propagação de partículas emitidas durante a tosse ou coriza. Porque, como eu disse, o principal objetivo do uso de máscaras é evitar que a pessoa doente espalhe o patógeno para outras pessoas. Entretanto, tenho a impressão de que algumas pessoas pensam que usam máscaras de pano ou cirúrgicas para se protegerem.

Como o médico observou, 20% de nós nos protegemos usando máscaras cirúrgicas. E se adicionarmos mais elementos-chave de proteção, ou seja, distância e higiene das mãos?

O efeito final desses três elementos será ampliado. Não atingiremos o objetivo com uma ferramenta. Se tivéssemos uma máscara, mas as mãos sujas, e daí se não a contaminamos “pelo ar”, como fazemos com as mãos infectadas. Lembre-se, se tocarmos um objeto infectado ou uma mão infectada e depois tocarmos a boca (por exemplo, ao comer), nariz ou olhos (por exemplo, ao tentar nos coçar), existe o risco de introduzirmos o patógeno no corpo.

Assim é manter a distância. Se, por exemplo, conversarmos com alguém à distância, usando uma máscara, o risco de infecção diminui significativamente, porque a máscara protege contra a propagação do aerossol infectado a longa distância, e o que vai além da máscara não chegará até nós graças à distância mantida. Por isso, é tão importante tratar esses três elementos juntos.

Por quanto tempo podemos usar uma máscara? Até que ponto é capaz de nos proteger?

O tempo de proteção fornecido pela máscara é limitado. O importante é o seu tipo. No entanto, ninguém listou especificamente em que período foi. Porque o que importa aqui é o nível de exposição. Em alta, esse tempo de uso seguro será menor do que em baixa. Portanto, temos uma certa margem, o que não significa, no entanto, que possamos usar uma máscara por semanas. Para aqueles com filtros, é mais uma questão de dias – um ou dois. Mais tarde eu seria cético. Os filtros têm desempenho limitado.

A forma como a máscara é armazenada também é de grande importância. Quando cobrir a boca e o nariz era obrigatório apenas em lojas ou transportes públicos, muitas vezes presenciei alguém tirando uma máscara do bolso ou da bolsa e colocando-a no rosto. Lembre-se, coloque-o nos lábios e respire através dessa máscara. É como se tivéssemos uma escova de dentes solta na bolsa ou no bolso e a usássemos para escovar os dentes ou comêssemos com talheres trazidos direto da rua. Faríamos isso?

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Uma máscara tratada desta forma, em vez de proteger, pode ser uma ameaça.

Sim. Se a mantivermos na sujeira, na umidade e depois colocarmos na boca, você pode se machucar. Infelizmente, descontentes posteriores divulgam os efeitos de tal negligência, dizendo que ocorreram infecções ou micoses. Se você mantiver os alimentos em um local quente e úmido, eles também ficarão mofados. O material armazenado nessas condições também pode desenvolver mofo, que pode ser inalado para os pulmões.

Então lembremos: a máscara é um objeto de uso pessoal – não podemos tratá-la ao acaso. Vamos embrulhar, por exemplo, em um saco com zíper. Graças a isso, ela não será exposta diretamente ao que a cerca. Claro, esta bolsa também não pode ser guardada por muito tempo.

Em condições “normais”, a micose é um possível resultado do uso de máscaras – como afirmam os “oponentes mascarados” mencionados por você?

As micoses de órgãos devem ser “ganhas”. Os fungos causadores de doenças podem se desenvolver com sucesso em nosso corpo somente quando temos uma queda significativa na imunidade. Lembre-se, o corpo possui mecanismos de defesa que nos protegem contra infecções. É claro que o ambiente microbiológico do organismo e, portanto, o estado de nossa defesa local podem ser alterados com, por exemplo, antibióticos ou esteróides. E se uma pessoa imunossuprimida (imunocomprometida) colocar uma máscara tão “mofo” sobre a boca e inalar esporos de mofo, ela pode se machucar.

No entanto, gostaria de enfatizar que o risco existe apenas teoricamente, mas não é significativo na prática. Se formos higiênicos, não temos imunossupressão, não fazemos antibioticoterapia de longa duração, não temos o que temer. É semelhante com o estafilococo – porque as vozes de que a máscara pode levar a tal infecção também são encontradas na Internet.

1. Sete mitos sobre máscaras que você precisa esquecer o mais rápido possível

Este não é o fim dos mitos relacionados às máscaras. Na Internet, você pode encontrar a afirmação de que usá-los leva à hipóxia e enfraquece a eficiência do corpo. A pesquisa contradiz esses relatórios…

Sim, esse mito foi desmascarado. Experimentos mostraram que, ao usar a máscara, não há diminuição da oxigenação do sangue.

Então, de onde vem a falta de ar que sentimos ao usar uma máscara no rosto?

O fato de nossa respiração estar pior é um sentimento subjetivo. O conforto respiratório se deteriora, fica mais difícil, o ar inalado é diferente da atmosfera fresca. No entanto, estudos mostraram que esses inconvenientes vivenciados por todos, inclusive pessoas saudáveis, não afetam o efeito final da respiração, que é o conteúdo de oxigênio e dióxido de carbono no sangue arterial.

Estamos falando de pessoas sem problemas respiratórios. E as pessoas com asma ou DPOC que têm reservas respiratórias pulmonares muito limitadas? A máscara deve ser um grande obstáculo para eles.

Para essas pessoas, a restrição do fluxo de ar associada ao uso de máscara pode ser um grande problema. Para nós saudáveis, é imperceptível, porque nossos pulmões têm reservas realmente enormes. Enquanto isso, asmáticos ou pessoas com DPOC em estágio avançado da doença sem máscara se sentem pior do que nós com máscara. Então imagino o problema que deve ser para eles, quando ainda precisam colocar uma máscara de verdade. Eles certamente sentem falta de ar significativa.

Essas doenças devem isentar da obrigação de usar máscaras? Isso, afinal, coloca esses pacientes em risco de infecção.

Exatamente. Em primeiro lugar, encorajo esses pacientes a usarem máscaras com filtros que os protejam mais. Lembro-lhes que se não estiverem a usar máscara, não estão protegidos e se vão, por exemplo, no elevador com outras pessoas, estão na loja ou estão em outras situações semelhantes – aconselho-os a colocarem tal uma máscara, para sua própria segurança. Sempre que se encontrem sozinhas num espaço aberto, num parque ou mesmo numa rua pouco movimentada, estas pessoas podem estar isentas da obrigação de usar máscara devido ao seu estado de saúde, o que aumenta a sensação de falta de ar que lhes é tão grave. Claro, a base para essas pessoas é a regra: não saio se tiver algum sintoma de infecção. Porque ao sair sem máscara, eu mesmo represento uma ameaça para os outros.

A isenção de uso de máscara se aplica apenas a pessoas com doenças respiratórias crônicas sem sintomas de infecção. Por exemplo, uma febre altera esse status. Então, se eu tiver sintomas, eu uso máscara em público, mesmo que eu seja asmático.

Conversamos sobre o armazenamento de máscaras, sua qualidade. Há outro ponto muito importante – a forma como os usamos. Eles devem cobrir o nariz e a boca, mas acontece que os usamos dobrados sobre o queixo ou não cobrem o nariz. Reparei neste último caso mesmo numa farmácia com farmacêuticos… Usar a máscara desta forma dá alguma proteção?

O princípio fundamental de usar uma máscara é cobrir totalmente o nariz e a boca. Isso está além da discussão. Enquanto isso, os poloneses sabem que você precisa de uma máscara, mas como e por quê – nem sempre é bem compreendido. Simplificando: quando usamos uma máscara de qualquer maneira, é como se não tivéssemos uma. Tal máscara não cumprirá seu papel.

Por isso, precisamos saber e entender para que estamos usando máscaras.

Precisamos saber o quanto nos protegemos e quanto protegemos os outros, e não apenas ter certeza de que atendemos a exigência legal para não ter problemas. Devo estar ciente de que estou usando uma máscara para que alguém que não tenha uma capa pague pela minha vida.

Aqui você precisa pensar em termos de comunidade. Sim, eu faço algo com os outros em mente. Não vejo usar uma máscara desconfortável como um ataque à minha liberdade. Afinal, seu limite é o dano que causarei a outras pessoas por minhas ações. E não usar máscara é um comportamento desses. Será mais fácil para você, mas outra pessoa pagará pelo seu conforto com a vida dele. O que é mais importante? A liberdade é um valor extremamente importante, desde que os outros não paguem por ela com a vida.

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