Pseudomonas aeruginosa

Pseudomonas aeruginosa

O que é isso ?

Pseudomonas aeruginosa é um microrganismo causador de infecções agudas ou crônicas, às vezes graves e fatais. É particularmente comum em hospitais e expõe pacientes com um sistema imunológico fraco. A resistência crescente de certas cepas dessa bactéria aos antibióticos torna essas infecções um verdadeiro problema de saúde pública.

A cada ano, na França, são registradas 750 infecções nosocomiais (contraídas durante ou após a hospitalização), ou seja, 000% do número total de pacientes, responsáveis ​​por cerca de 5 mortes. (4) De acordo com os resultados de uma pesquisa nacional sobre a prevalência de infecções nosocomiais conduzida pelo Instituto Francês de Vigilância em Saúde Pública, a proporção dessas infecções atribuíveis à bactéria Pseudomonas aeruginosa é maior que 8%. (2)

Sintomas

Pseudomonas aeruginosa é responsável por múltiplas infecções do corpo: urinárias, cutâneas, pulmonares, oftalmológicas ...

As origens da doença

Pseudomonas aeruginosa é uma bactéria gram-negativa que vive no solo, na água e em ambientes úmidos como torneiras e canos, e tem grande capacidade de adaptação a ambientes hostis. Seus muitos fatores de virulência o tornam um agente muito patogênico para organismos enfraquecidos ou imunocomprometidos, levando a uma alta taxa de morbidade e mortalidade.

Os fatores de risco

As pessoas em maior risco nos hospitais são os pacientes: que foram submetidos a cirurgia; exposto a um dispositivo invasivo, como um cateter urinário, cateter ou intubação; imunocomprometido pelo HIV ou quimioterapia. Observe que jovens e idosos também estão mais expostos. As vítimas de queimaduras graves estão muito expostas ao risco, muitas vezes fatal, de infecções de pele. Pseudomonas aeruginosa causa cerca de 40% das mortes por pneumonia relacionadas ao ventilador. (3)

A transmissão de Pseudomonas aeruginosa é feito pelas mãos de profissionais de saúde e equipamentos médicos infectados. Os procedimentos médicos invasivos, como a inserção de um cateter ou cateter urinário, apresentam um alto risco de transmissão de agentes infecciosos.

Embora as infecções em hospitais representem o maior desafio para a saúde pública, deve-se lembrar que Pseudomonas aeruginosa não está confinado a esse local e que as infecções podem ocorrer em outros lugares, por exemplo, em banhos quentes ou piscinas mal conservadas (muitas vezes por meio de lentes de contato). Da mesma forma, a bactéria pode estar envolvida em infecções de origem alimentar.

Prevenção e tratamento

As mãos da equipe de enfermagem e equipamentos médicos devem ser lavadas e / ou desinfetadas e / ou esterilizadas antes e após cada tratamento, de acordo com os protocolos estabelecidos. Um sistema nacional foi estabelecido na França para prevenir infecções nosocomiais: Comitês para a luta contra infecções nosocomiais (CLIN) garantem a implementação de medidas draconianas de higiene e assepsia em hospitais, e seu cumprimento. pelos cuidadores, visitantes e pelos próprios pacientes.

Progresso tem sido feito desde o início dos anos 2000 com, por exemplo, o uso de soluções hidroalcoólicas para a higiene das mãos e o uso de silicone menos propício ao desenvolvimento de bactérias em dispositivos médicos.

Tratamento com antibióticos para infecções nosocomiais e infecções causadas por Pseudomonas aeruginosa deve-se levar em consideração o fato de que cepas de bactérias estão apresentando resistência a um número cada vez maior desses antibióticos. Na verdade, cerca de 20% das cepas da bactéria Pseudomonas aeruginosa são resistentes aos antibióticos ceftazidima e carbapenêmicos. (1)

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