Sibilância é um som sibilante que pode ser ouvido ao expirar. Freqüentemente, é um sinal de estreitamento dos brônquios, na maioria dos casos causado por doenças como asma ou doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).

Um chocalho é um som anormal produzido pela respiração que um médico pode ouvir através de um estetoscópio ao auscultar os pulmões. Existem três tipos de chocalhos:

• crepitações: ocorrendo ao final da inspiração, revelam danos aos alvéolos e ao tecido pulmonar;
• ronco ou roncos: ocorrem principalmente na expiração, são sinais de acúmulo de secreções nos brônquios, como na bronquite;
• sibilante: o chocalho sibilante ou sibilância, pode ser ouvido durante a expiração. Parece um apito agudo e geralmente corresponde a um estreitamento dos brônquios. Ao respirar, o ar que passa pelos brônquios estreitados causa esse som sibilante. O estreitamento dos brônquios pode ser causado por doenças como asma ou doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Também pode ser consequência de uma inflamação transitória, como é o caso da bronquite, por exemplo. Uma emoção forte também pode causar esse som sibilante.

Asma

A asma é uma doença respiratória que causa inflamação crônica dos brônquios. A doença se manifesta por crises na forma de chiado no peito e dificuldade para respirar, que podem levar à hospitalização. Em um ataque de asma, a inflamação faz com que os músculos brônquicos se contraiam, fazendo com que o diâmetro dos brônquios encolha, bem como o aumento da secreção de muco. Ambos os fatores causam dificuldade em respirar. A frequência e a gravidade das convulsões variam de pessoa para pessoa. Os sintomas podem piorar durante o esforço físico ou durante a noite. Os ataques podem durar algumas horas ou alguns dias, ou mesmo vários meses ou vários anos. Entre dois ataques, a respiração geralmente é normal.

É uma doença que afeta 4 milhões de pessoas na França. Não tem cura, mas existem tratamentos que ajudam a manter a doença sob controle e reduzem o risco de convulsões. É mais frequentemente diagnosticado durante a infância. Existem também formas de asma que ocorrem em adultos, como a asma ocupacional, que representa 5 a 10% dos casos de asma na França. É a consequência da exposição regular a determinados produtos.

DPOC

A doença pulmonar obstrutiva crônica é uma doença inflamatória crônica dos brônquios. É caracterizada por inflamação das vias respiratórias que causa espessamento das paredes dos brônquios e hipersecreção de muco. O estreitamento das vias aéreas é gradual e permanente. Causa desconforto respiratório. A inflamação também pode levar à destruição das células dos alvéolos pulmonares.

A doença se manifesta pelos seguintes sintomas: falta de ar, tosse crônica, catarro, etc. Muitas vezes aparecem gradativamente e pioram por serem subestimados pelo indivíduo. Esta degradação envolve exacerbações, ou seja, surtos durante os quais os sintomas pioram consideravelmente.

Esta doença afeta 3,5 milhões de pessoas na França. O principal fator de risco é o tabaco: 80% dos casos são atribuíveis ao tabagismo, ativo ou passivo. Existem, é claro, outros fatores de risco: poluição do ar, exposição ocupacional a produtos químicos, infecções respiratórias frequentes, etc.

A sibilação em si é de pouca importância, é o desconforto respiratório que muitas vezes a acompanha que deve ser levado a sério. As consequências estarão relacionadas à doença que causa a sibilância.

Asma

Quando não tratada adequadamente, a doença pode levar a hospitalizações e até morte (60 e 000 por ano, respectivamente). Além disso, a asma tem impacto significativo na qualidade de vida, levando à insônia, redução das atividades ou absenteísmo significativo na escola ou no trabalho.

DPOC

A DPOC causa muitas hospitalizações e mortes a cada ano devido a exacerbações da doença (surtos durante os quais os sintomas pioram).

Asma

A asma não é uma doença que cura tudo. No entanto, existem tratamentos básicos diários que permitem prolongar os períodos de remissão e reduzir a frequência das crises. Durante as crises, também é possível fazer tratamentos específicos para controlar os sintomas.

DPOC

A DPOC não pode ser curada. Seu manejo pode, entretanto, retardar sua evolução e até mesmo reverter alguns sintomas. Este suporte inclui:

• cessação do tabagismo em pacientes que fumam;
• reabilitação respiratória;
• exercício físico;
• medicação.

Em relação aos medicamentos, são broncodilatadores, portanto a ação é dilatar as vias aéreas e melhorar o fluxo de ar. Este tratamento pode ser combinado com corticosteroides para reduzir a inflamação local em caso de exacerbações repetidas e sintomas graves.

Em caso de pieira durante a respiração, não hesite em consultar o seu médico que indicará o procedimento a seguir em caso de dúvida.