Os sintomas da aterosclerose ficam ocultos por muitos anos. Aqui estão os sinais de alerta de artérias entupidas

Falamos de aterosclerose quando os vasos sanguíneos que transportam oxigênio e nutrientes do coração para o resto do corpo se tornam espessos e rígidos, às vezes restringindo o fluxo sanguíneo para órgãos e tecidos. Os fatores de risco incluem colesterol alto, pressão alta, diabetes, tabagismo, obesidade, falta de exercício e uma dieta rica em gordura saturada. A aterosclerose não tratada pode levar a um ataque cardíaco ou derrame.

1. A maioria das pessoas não sabe que seu corpo está desenvolvendo aterosclerose. A doença não apresenta sintomas até que a placa aterosclerótica se rompa
2. No entanto, vale a pena prestar atenção a quaisquer sinais perturbadores, especialmente se estivermos em risco
3. Pessoas com carga genética, colesterol alto e diabetes são mais propensas a sofrer de aterosclerose
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O que é aterosclerose?

A aterosclerose é um estreitamento das artérias devido ao acúmulo de placas nas paredes das artérias. A placa aterosclerótica é formada a partir da combinação de colesterol, gordura, cálcio e componentes do sangue. As artérias são os vasos sanguíneos que transportam sangue rico em oxigênio do coração para o resto do corpo. Quando eles se estreitam e endurecem devido ao acúmulo de placa, o fluxo sanguíneo para vários órgãos e tecidos pode ser restrito, levando potencialmente a complicações com risco de vida, como acidente vascular cerebral e ataque cardíaco.

A aterosclerose pode afetar qualquer artéria do corpo. Quando as artérias que levam ao coração são afetadas pela aterosclerose, a condição é chamada de doença arterial coronariana.

Quais são os sintomas da aterosclerose?

Na maioria das vezes, a aterosclerose afeta pessoas idosas, mas pode começar a se desenvolver na adolescência. Com a aterosclerose, os sintomas geralmente não ocorrem até que a placa se rompa ou o fluxo sanguíneo seja obstruído, e isso pode levar muitos anos.

Os sintomas da aterosclerose dependem das artérias afetadas.

Sintomas da aterosclerose – artérias carótidas

As artérias carótidas são os principais vasos sanguíneos do pescoço que fornecem sangue para o cérebro, pescoço e face. Existem duas artérias carótidas, uma à direita e outra à esquerda. No pescoço, cada artéria carótida se ramifica em duas partes:

1. a artéria carótida interna fornece sangue ao cérebro.
2. a artéria carótida externa fornece sangue para a face e o pescoço.

O fornecimento de sangue restrito pode levar a um acidente vascular cerebral.

Os sintomas de um acidente vascular cerebral podem surgir de repente e incluem:

1. fraqueza;
2. dificuldades respiratórias;
3. Dor de cabeça;
4. dormência facial;
5. paralisia.

Se uma pessoa tiver sinais de um acidente vascular cerebral, ela precisa de atenção médica imediata.

Sintomas da aterosclerose – artérias coronárias

As artérias coronárias são as artérias que transportam sangue oxigenado para o músculo cardíaco. O coração requer um suprimento contínuo de oxigênio para funcionar e sobreviver, assim como qualquer outro tecido ou órgão do corpo. As artérias coronárias circundam todo o coração, dividindo-se em uma artéria coronária esquerda e uma artéria coronária direita. A artéria coronária direita fornece sangue principalmente para o lado direito do coração. O lado direito do coração é menor porque apenas bombeia sangue para os pulmões.

A função reduzida das artérias coronárias pode reduzir o fluxo de oxigênio e nutrientes para o coração. Isso não apenas afeta o suprimento do próprio músculo cardíaco, mas também pode afetar a capacidade do coração de bombear sangue por todo o corpo. Portanto, qualquer distúrbio ou doença das artérias coronárias pode ter um sério impacto na saúde, podendo levar à angina, ataque cardíaco e até à morte.

A aterosclerose nas artérias coronárias pode se manifestar como:

1. dor no peito;
2. vômitos;
3. ansiedade extrema;
4. tosse;
5. desmaio.

Sintomas da aterosclerose – artérias renais

As artérias renais são os pares de artérias que fornecem sangue aos rins. As artérias renais transportam uma grande proporção do fluxo sanguíneo total para os rins. Até um terço do débito cardíaco total pode passar pelas artérias renais e ser filtrado pelos rins. Se o suprimento de sangue para as artérias renais for restrito, pode ocorrer doença renal crônica.

A aterosclerose que afeta as artérias renais se manifesta por:

1. perda de apetite;
2. inchaço das mãos e pés;
3. problemas de concentração.

Sintomas da aterosclerose – artérias periféricas

As artérias periféricas fornecem sangue oxigenado para o corpo (braços, mãos, pernas e pés), e as veias periféricas transportam sangue desoxigenado dos capilares nas extremidades de volta ao coração.

Se o sangue não puder circular eficientemente neles, uma pessoa pode sentir dormência e dor nos membros. Em casos graves, pode ocorrer morte do tecido e gangrena. A doença arterial periférica também aumenta o risco de acidente vascular cerebral ou ataque cardíaco.

Quando os sintomas da aterosclerose aparecem?

Os seguintes fatores estão entre as causas mais comuns de aterosclerose.

1. Colesterol alto – é uma substância que ocorre naturalmente em nosso corpo, bem como em alguns alimentos que ingerimos. Suas artérias podem ficar entupidas se o colesterol no sangue estiver muito alto. Essas artérias tornam-se duras e as placas que as julgam restringem ou bloqueiam a circulação do sangue para o coração e outros órgãos.
2. Idade – À medida que você envelhece, seu coração e vasos sanguíneos trabalham mais para bombear e receber sangue. As artérias podem endurecer e tornar-se menos flexíveis, tornando-as mais propensas ao acúmulo de placas. Nas mulheres, o risco é ainda maior se você sofre de endometriose ou síndrome dos ovários policísticos, ou se teve diabetes gestacional ou pré-eclâmpsia durante a gravidez.
3. Pressão alta – com o tempo, a pressão alta pode danificar as paredes das artérias, permitindo que a placa se acumule.
4. Diabetes – alto nível de açúcar no sangue pode danificar as camadas internas de suas artérias, causando o acúmulo de placas.
5. Síndrome metabólica – níveis elevados de colesterol e triglicérides no sangue aumentam o risco de aterosclerose.
6. Dieta insalubre – Comer muitos alimentos ricos em gordura saturada pode aumentar o colesterol.
7. Genética – pode ter aterosclerose geneticamente, especialmente se tiver uma doença hereditária do colesterol chamada hipercolesterolemia familiar.
8. Doenças inflamatórias – altos níveis de inflamação podem irritar os vasos sanguíneos, o que pode levar ao acúmulo de placas (artrite reumatóide e psoríase são exemplos de doenças).

Sintomas de aterosclerose – diagnóstico

O diagnóstico de aterosclerose é inicialmente baseado em uma história médica e um exame físico, no qual o médico usa um estetoscópio para ouvir as artérias em busca de sibilos anormais. Isso pode indicar um fluxo sanguíneo ruim devido ao acúmulo de placa.

Procedimentos diagnósticos comuns para aterosclerose incluem:

1. índice tornozelo-braquial (ITB) – durante este teste, os manguitos de pressão arterial são colocados sobre os braços e tornozelos. O teste compara a pressão arterial no tornozelo com a do braço. Isto é para verificar a aterosclerose nas artérias das pernas e pés. A diferença entre as medidas da pressão arterial no tornozelo e na parte superior do braço pode ser devido à doença vascular periférica, que geralmente é causada pela aterosclerose;
2. Teste de sangue – Exames de sangue verificam os níveis de algumas gorduras, colesterol, açúcar e proteínas no sangue que podem indicar doenças cardíacas;
3. eletrocardiograma (ECG) – o teste mede a atividade do coração. Durante o teste, os eletrodos são fixados no tórax e conectados ao restante da máquina. Os resultados do teste podem ajudar a determinar se o fluxo sanguíneo para o coração está reduzido;
4. ecocardiograma – é um teste com um colar de ondas sonoras para mostrar o fluxo de sangue através do coração. Isso às vezes é feito com teste de esforço;
5. Teste de esforço – durante este teste, o paciente é submetido a exercício, por exemplo, em uma esteira ou bicicleta ergométrica e, ao mesmo tempo, os médicos monitoram seu coração. Se uma pessoa é incapaz de se exercitar, são administrados medicamentos para aumentar a frequência cardíaca. O exercício faz o coração bater mais forte e mais rápido do que a maioria das atividades diárias, o teste de estresse pode revelar problemas cardíacos que, de outra forma, poderiam ser perdidos;
6. Ultrassom Doppler – um teste usado para estimar o fluxo sanguíneo através dos vasos sanguíneos, refletindo ondas sonoras de alta frequência dos glóbulos vermelhos circulantes;
7. cateterismo cardíaco e angiografia – um exame usando um cateter e inserindo-o em um vaso sanguíneo, geralmente na virilha ou no pulso, até o coração. O corante flui através do cateter para as artérias do coração e ajuda a mostrar as artérias mais claramente nas fotos tiradas durante o exame.

No diagnóstico da aterosclerose, outros exames também podem ser utilizados, como a angiorressonância magnética ou a tomografia por emissão de pósitrons (PET). Esses testes podem mostrar endurecimento e estreitamento de grandes artérias, bem como aneurismas.

Sintomas e tratamento da aterosclerose

O curso do tratamento da aterosclerose depende da gravidade do caso e de quais sintomas de aterosclerose o paciente apresenta (quais artérias são afetadas pela aterosclerose).

Os tratamentos para a aterosclerose incluem mudanças no estilo de vida, medicamentos prescritos e cirurgia. Mudar o estilo de vida geralmente é a primeira recomendação e provavelmente ajudará, mesmo que o paciente precise de tratamentos diferentes.

O tratamento medicamentoso da aterosclerose pode reduzir a pressão arterial, melhorar os níveis de colesterol prejudiciais e reduzir o risco de formação de coágulos sanguíneos perigosos. Dentre as drogas utilizadas no tratamento da aterosclerose, são utilizadas as estatinas e os anti-hipertensivos.

1. Estatinas – são usadas para baixar o colesterol e prevenir a aterosclerose. Ocasionalmente, um paciente pode precisar de mais de um tipo de medicamento para colesterol. Entre outros agentes utilizados para baixar o colesterol, podem ser mencionados a niacina, fibratos e sequestrantes de ácidos biliares.
2. Aspirina – Afina o sangue e previne a formação de coágulos sanguíneos. Para algumas pessoas, o uso diário de aspirina pode fazer parte das medidas de prevenção recomendadas para ataques cardíacos ou derrames. No entanto, você deve saber que tal uso deste medicamento pode levar a vários efeitos colaterais, incluindo sangramento no estômago e intestinos.
3. Medicamentos para pressão alta – embora esses medicamentos não ajudem a reverter os efeitos da aterosclerose, eles previnem ou tratam complicações associadas à aterosclerose, por exemplo, podem ajudar a reduzir o risco de ataque cardíaco.

Além disso, no tratamento da aterosclerose, outras drogas às vezes são usadas no caso de outras doenças, como diabetes, aumentando o risco de aterosclerose. Medicamentos também são usados ​​para certos sintomas de aterosclerose, como dor nas pernas durante o exercício.

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Acontece, no entanto, que o tratamento da aterosclerose exigirá certos tratamentos.

1. Angioplastia – usado para tratar a doença arterial periférica que afeta as pernas, nas artérias do coração para tratar a doença arterial coronariana ou no pescoço para tratar a estenose das artérias carótidas. Envolve usar um cateter e inseri-lo em um vaso sanguíneo, geralmente na virilha ou no pulso, e depois direcioná-lo para uma área bloqueada. Há uma bainha especial na extremidade do cateter que pode aumentar para abrir a artéria. Seu médico também pode inserir um pequeno tubo de malha chamado stent para reduzir o risco de estreitar a artéria novamente.
2. Endarterectomia – usado para remover a placa aterosclerótica das paredes de uma artéria estreitada.
3. Tratamento fibrinolítico – usa um medicamento para dissolver o coágulo que bloqueia o fluxo sanguíneo na artéria.
4. Cirurgia de revascularização do miocárdio (CRM) – Também conhecido como bypass, é a remoção de um vaso sanguíneo saudável de outra parte do corpo para criar um novo caminho para o sangue no coração. O sangue então circula ao redor da artéria coronária bloqueada ou estreitada. Este procedimento é uma operação de coração aberto. Isso geralmente é feito apenas em pessoas com muitas artérias estreitadas no coração.

Sintomas da aterosclerose – complicações

A falta de tratamento dos sintomas da aterosclerose pode levar a muitas complicações graves.

1. A doença arterial coronariana – Aterosclerose, que estreita as artérias perto do coração, você pode desenvolver doença arterial coronariana, que pode causar dor no peito (angina), ataque cardíaco ou insuficiência cardíaca.
2. Doença arterial periférica – a referida doença arterial periférica resulta do estreitamento das artérias dos braços ou das pernas, o que se traduz em problemas de circulação sanguínea nas mesmas. A pessoa doente torna-se menos sensível ao calor e ao frio, e aumenta o risco de queimaduras ou congelamento. Raramente, a falta de suprimento de sangue para os braços ou pernas pode causar a morte do tecido (gangrena).
3. Estenose carotídea – pode causar um ataque isquêmico transitório (TIA) ou acidente vascular cerebral.
4. Aneurismas – Ignorar os sintomas da aterosclerose pode levar ao desenvolvimento de aneurismas, que podem ocorrer em qualquer parte do corpo. Pior ainda, os aneurismas geralmente são assintomáticos (uma pessoa com aneurisma pode às vezes sentir dor e latejar ao redor do aneurisma). Se o aneurisma se romper, pode causar sangramento com risco de vida dentro do corpo.
5. A doença renal crônica – se os sintomas ateroscleróticos afetarem as artérias renais, pode deixar de receber sangue rico em oxigénio suficiente para os rins. Os rins precisam de fluxo sanguíneo suficiente para filtrar os resíduos e remover o excesso de líquido. A aterosclerose dessas artérias pode levar à insuficiência renal.

Sintomas da aterosclerose – prevenção

Os sintomas da aterosclerose podem ser prevenidos antes que apareçam, seguindo certas regras.

1. Exercício regular – supõe-se que o exercício regular melhora o fluxo sanguíneo, reduz a pressão arterial e reduz o risco de doenças que aumentam o risco de aterosclerose e doenças cardíacas. Os profissionais de saúde recomendam pelo menos 150 minutos de atividade aeróbica moderada ou 75 minutos de atividade aeróbica vigorosa por semana. No entanto, você não precisa se limitar a exercícios típicos, como agachamentos, você pode simplesmente desistir de elevadores e usar as escadas.
2. Manter um peso saudável – Perder peso reduz o risco de doença arterial coronariana causada pela aterosclerose.
3. Pare de fumar cigarros – Parar de fumar é uma ótima maneira de reduzir o risco de complicações ateroscleróticas, como um ataque cardíaco. Isso ocorre porque a nicotina aperta os vasos sanguíneos e força o coração a trabalhar mais.
4. Alimentação Saudável – uma dieta saudável deve incluir frutas, legumes e grãos integrais. Em vez disso, você deve desistir de carboidratos processados, açúcares, gorduras saturadas e sal. Isso ajuda a manter um peso saudável, pressão arterial, colesterol e açúcar no sangue.
5. Reduzindo o estresse e situações estressantes – O estresse tem um enorme impacto em nossas vidas, e os pesquisadores acreditam que também pode danificar as artérias, causando inflamação. Além disso, os hormônios que são liberados na corrente sanguínea durante o estresse podem aumentar tanto o colesterol quanto a pressão arterial. Para diminuir o estresse, vale exercitar não só o corpo, mas também a mente, usando técnicas de relaxamento como ioga ou respiração profunda. Essas práticas podem diminuir temporariamente sua pressão arterial, reduzindo o risco de desenvolver aterosclerose.