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Dilatação: o tempo das contrações
A primeira fase que os médicos ou parteiras chamam de “trabalho”, Caracteriza-se pela ocorrência de contrações. Inicialmente, eles têm o efeito de encurtar o colo do útero que geralmente tem cerca de 3 cm de comprimento. Então, a gola abre (ele “vai sumindo”) pouco a pouco até chegar um diâmetro de 10 cm. É espaço suficiente para deixar a cabeça do bebê passar. Essa primeira fase dura em média dez horas, pois contamos um centímetro por hora.
Mas, na realidade, os primeiros centímetros são frequentemente mais lentos e o ritmo aumenta nos últimos. É por isso que a maternidade aconselha você a só vem quando as contrações já são bastante regulares e próximas, de modo que a expansão seja de pelo menos 3 cm.
Gerenciando a dor quando o colo do útero dilata
As contrações costumam ser dolorosas porque sãotrabalho muscular incomum. Todo mundo reage a essa sensação de forma diferente. A duração desta fase desempenha um papel importante: quanto mais longa, menos força temos para suportar as contrações. Aqueles que desejarem podem então solicitar um epidural, analgesia local que anestesia a dor. A partir do segundo bebê, o colo do útero encurta e desaparece simultaneamente. É por isso que essa fase costuma ser mais curta.
Expulsão: o bebê chega
Quando o colarinho é aberto em 10 cm, a cabeça do bebê será capaz de entrar no canal vaginal. Ele ainda tem um pequeno túnel de cerca de 7 a 9 centímetros pela frente, antes de ver a luz do dia. Cada um tem seu próprio ritmo. Alguns nascem muito rapidamente, em apenas 10 minutos, enquanto outros demoram três quartos de hora para esperar. Isto não é nada para se preocupar.
Se seu bebê está sentado (4% dos casos), ocorre pelos pés ou nádegas e, portanto, não é a cabeça que desce primeiro, mas a parte inferior do corpo. Isso torna essa fase um pouco mais delicada e geralmente esse parto requer a presença de médicos ou parteiras experientes, pois algumas manobras obstétricas às vezes são necessárias.
Alongamento do períneo durante a expulsão
É durante a expulsão que o períneo, o músculo ao redor da vagina, é alongado ao máximo. Pode rasgar sob pressão, ou uma episiotomia pode ser feita se o médico ou a parteira considerarem necessário. Para evitar esses dois inconvenientes, é melhor seguir o conselho dado na ocasião, empurrar sem forçar.
Entrega: sob estreita vigilância
Cerca de 15 a 20 minutos após o nascimento do bebê, as contrações uterinas começam novamente. Resta evacuar o placenta, este “bolo” coberto de vasos sanguíneos que permitiu a troca de oxigênio e nutrientes entre a mãe e o bebê durante a gravidez. Você terá que empurrar novamente, apenas uma vez.
O sangramento após o parto é completamente normal, pois os vasos sanguíneos aos quais a placenta foi inserida ainda não estão fechados. Muito rapidamente, eles se contraem e a perda de sangue diminui. Considera-se que há sangramento se o volume de sangue perdido atingir 500 ml.