Incontinência urinária em números

Incontinência urinária em números

Incontinência urinária em números
De acordo com a International Society of the Continence, a incontinência urinária (frequentemente abreviada como IU) é definida de forma ampla como qualquer reclamação de perda involuntária de urina. De volta aos números sobre um sintoma difícil de suportar.

Prevalência de incontinência urinária

A prevalência de incontinência urinária é estimada em cerca de 5% na população em geral1. Essa prevalência é muito maior em pessoas com mais de 65 anos: 49 a 77% das pessoas hospitalizadas ou que vivem em um estabelecimento médico-social seriam afetadas pela doença.2.

A prevalência está logicamente definida para aumentar, já que a proporção de pessoas com mais de 65 anos aumentará acentuadamente nas próximas décadas. Portanto, é importante fazer todo o possível para prevenir, reconhecer e tratá-lo.

Custo da incontinência urinária

Na França, o custo total da incontinência urinária é estimado em 4,5 bilhões de euros. Esse custo seria comparável ao de doenças como osteoartrite ou pneumonia3.

Incontinência urinária de esforço

Na França, quase 3 milhões de mulheres de todas as idades são afetadas por problemas de incontinência urinária.

1 em mulheres 5 sofre deincontinência urinária de esforço, com pico máximo entre 55 e 60 anos.

Quase 10% das mulheres jovens nulíparas (ou seja, que nunca deram à luz) são afetadas, mas esse número pode aumentar para 30% quando são muito atléticas4. Esses números provavelmente estão subestimados porque é um assunto bastante tabu: as mulheres muitas vezes relutam em falar sobre isso com seu terapeuta, especialmente por serem jovens.5.

A prevalência de vazamentos durante o exercício em mulheres atléticas varia entre 0% para o golfe e 80% para o trampolim. Portanto, é muito dependente de Tipo de atividade : exercícios físicos que causam saltos repetidos (cama elástica, ginástica, dança, atletismo) acrescentam pressão adicional no períneo que pode ser multiplicada por 10.

Bexiga hiperativa

A bexiga hiperativa se manifesta pela micção frequente (entre 7 e 20 vezes ao dia e à noite), que pode ser acompanhado por vazamentos de urina devido à vontade de urinar.

 

A prevalência desta condição é estimada em cerca de 17% da população mas seria mais acentuado após os 65 anos de idade. Aviso: aproximadamente 67% das pessoas com bexiga hiperativa não apresentam incontinência urinária (isso é chamado de bexiga seca hiperativa)6.

Gravidez e incontinência urinária

Cerca de 6 em cada 10 mulheres grávidas experimente “impulsos urgentes” que são difíceis de adiar. Em 1 a 2 em 10 casos, essas "emergências" também resultam em um vazamento urinário7. do 2ost trimestre, 3 a 4 em cada 10 mulheres grávidas ter incontinência urinária de “esforço” (ou seja, praticar esportes, levantar cargas pesadas ou apenas rir)8...

Para remediar isso, esteja ciente de que 7 sessões pré-natais de 45 minutos, indivíduos ou grupos, são cobertos pelo Seguro Saúde.

E depois do nascimento? Nos dias seguintes ao parto, 12% de mulheres ter dado à luz pela primeira vez queixa-se de perda de urina9.

Produção de urina e micção

Diurese normal, ou seja, o volume de urina produzida pelos rins, é considerada incluída entre 0,8 e 1,5 L por 24 horas. Graças ao seu poder elástico, a bexiga pode conter até 0,6 L em média.

A partir de 0,3 L, no entanto, a vontade de urinar sentimentos. A bexiga pode continuar a encher conforme o precisa urinar é feito cada vez mais premente, mas a continência é sempre garantida por engajamento voluntário. A necessidade pode se tornar urgente (cerca de 400 ml) então doloroso (cerca de 600 ml). A frequência normal de micção é cerca de 4 a 6 vezes por dia.

Exercícios de Kegel

broca por Kegel têm o objetivo de fortalecer o períneo e são indicados nos casos de incontinência urinária de esforço. Eles devem ser feitos regularmente por várias semanas para dar um resultado benéfico. 40% a 75% das mulheres que o usam notam uma melhora em seus controle urinário nas semanas seguintes.

Incontinência urinária, isolamento e depressão

Um estudo mostrou que entre 3 mulheres empregadas com idades entre 364 e 18 anos com incontinência urinária grave, 60% tiveram que mudar tipo de trabalho1 por causa dessa deficiência.

Pessoas com incontinência muitas vezes experimentam ansiedade, o que se traduz em um certo isolamento. Por medo de cheiros ruins, de ficarem constrangidas publicamente no caso de um acidente, as pessoas com incontinência tendem a cair para trás em si mesmos. 

De acordo com um estudo realizado no Canadá, 15,5% das mulheres incontinentes sofrem de cocho10. Essa taxa sobe para 30% entre as mulheres entre 18 e 44 anos e contrasta com a taxa de depressão de 9,2% entre as mulheres do continente. 

Incontinência em crianças

Os pais costumam pensar que as crianças devem estar limpas antes de entrar na escola, ou seja, por volta dos 3 anos, mas a realidade é bem diferente à medida que a estabilidade do controle da bexiga se desenvolve. até a idade de 5.

Portanto, não há necessidade de se preocupar se uma criança não consegue se conter antes dessa idade: seu sistema urinário pode ainda não estar maduro. A incontinência urinária não pode, portanto, afetar crianças menores de 5 anos.

Assim, aos 3 anos de idade, 84% das meninas e 53% dos meninos adquiriram a limpeza diurna. Um ano depois, esses números chegam a 98% e 88%, respectivamente11.

Por outro lado, a incontinência urinária noturna preocuparia 10 a 20% das crianças de 5 anos. A prevalência então diminui gradualmente ao longo dos anos para chegar a 1% das crianças de 15 anos. 

Referências

1. LOH KY, SIVALINGAM N. Incontinência urinária na população idosa. O jornal médico da Malásia. [Análise]. Outubro de 2006; 61 (4): 506-10; questionário 11.

2. SAXER S, HALFENS, RJ, DE BIE, RA, DASSEN, T. Prevalência e incidência de incontinência urinária em residentes de asilos suíços na admissão e após seis, 12 e 24 meses. Revista de enfermagem clínica. Setembro de 2008; 17 (18): 2490-6

3. DENIS P. Epidemiologia e consequências médico-econômicas da incontinência anal em adultos. e-memórias da National Academy of Surgery [periódico na Internet]. 2005; 4: Disponível em: http://www.biusante.parisdescartes.fr/acad-chirurgie/ememoires/005_2005_4_2_15x20.pdf.

4. K. Eliasson, A. Edner, E. Mattsson, Incontinência urinária em mulheres muito jovens e principalmente nulíparas com uma história de treinamento regular organizado de trampolim de alto impacto: ocorrência e fatores de risco, Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct, 19 (2008 ), pp. 687–696.

5. GW Lam, A. Foldspang, LB Elving, S. Mommsen, Contexto social, abstenção social e reconhecimento de problemas correlacionados com a incontinência urinária feminina adulta, Dan Med Bull, 39 (1992), pp. 565-570

6. Tubaro A. Definindo bexiga hiperativa: epidemiologia e peso da doença. Urologia. 2004; 64: 2.

7. Cutner A, Cardozo LD, Benness CJ. Avaliação dos sintomas urinários no início da gravidez. Br J Obstet Gynaecol 1991; 98: 1283-6

8. C. Chaliha e SL Stanton «Problemas urológicos na gravidez» BJU International. Artigo publicado pela primeira vez online: 3 de abril de 2002

9. Chaliha C, Kalia V, Stanton SL, Monga A, Sultan AH. Predição pré-natal de incontinência urinária e fecal pós-parto. Obstet Gynecol 1999; 94: 689 ± 94

10. Vigod SN, Stewart DE, depressão maior na incontinência urinária feminina, psicossomática, 2006

11. Largo RH, Molinari L., von Siebenthal K et al. Uma mudança profunda no treinamento do banheiro afeta o desenvolvimento do controle do intestino e da bexiga? Dev Med Child Neurol. Dezembro de 1996; 38 (12): 1106–16

 

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