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Vegetações em crianças: proteção contra infecções
A esfera otorrinolaringológica (para otorrinolaríngea) é composta por três estruturas, nariz, garganta e orelhas, que se comunicam entre si. Atua como uma espécie de filtro para que o ar chegue aos brônquios e depois aos pulmões, o mais puro possível (livre de poeira e micróbios) antes de fornecer oxigênio ao sangue nos alvéolos. As amígdalas e as adenóides formam, portanto, um baluarte contra os ataques, especialmente microbianos, graças às células da imunidade que contêm. Mas às vezes ficam sobrecarregados e, então, abrigam mais germes do que tecido saudável. Infecções de ouvido repetidas e roncos são os sinais de um provável aumento das adenóides. Em princípio, atingem o volume máximo entre 1 e 3 anos, diminuindo gradualmente até desaparecer aos 7 anos, exceto em caso de refluxo gastroesofágico. Mas, neste caso, é o tratamento medicamentoso do refluxo que derrete as adenóides. Podemos esperar e tratar as otites médias agudas uma após a outra? ou remover adenóides.
Em que casos as adenóides operam?
As infecções de ouvido repetidas, com mais de 6 episódios por ano, todos merecedores de antibióticos, afetam o tímpano. Isso secreta serosidades espessas, o que é doloroso e às vezes causa perda auditiva prolongada. Infelizmente, a remoção das adenóides, geralmente feita entre 1 e 5 anos, não garante o resultado todas as vezes. A intervenção também é oferecida quando a criança tem dificuldade para respirar pelo nariz por causa de grandes adenóides “constitucionais” (sempre estiveram lá) que resultam em sensação de sufocamento e ronco. O sono agitado não é mais restaurador e o crescimento pode ser afetado. A operação pode ser concebida com ainda mais facilidade porque não existem medicamentos para reduzir o volume das adenóides.
Como está indo a operação?
As crianças dormem completamente durante o procedimento, usando máscara ou injeção, e o cirurgião passa um instrumento pela boca para retirar as adenóides, em apenas dois minutos. Tudo volta ao normal imediatamente e a criança sai durante o dia para ir para sua casa, onde está muito melhor do que sua mãe. As consequências operacionais são extremamente simples; nós apenas damos um pouco de analgésico (paracetamol) para o caso. E ele volta para a escola no dia seguinte. E se eles crescerem novamente? Como o órgão é pouco limitado pelos tecidos circundantes, fragmentos de adenóides podem permanecer após o procedimento e o novo crescimento é possível; é mais ou menos rápido, com certeza o é em caso de refluxo. Na maioria das crianças, entretanto, o cavum (a cavidade na parte posterior do nariz onde estão as adenóides) cresce proporcionalmente mais rápido, como resultado do crescimento, do que um possível recrescimento.