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O que é translucência nucal?
A translucidez nucal, como o nome sugere, está localizada no pescoço do feto. É devido a um pequeno descolamento entre a pele e a coluna vertebral e corresponde a uma zona dita anecóica (isto é, que não retorna eco durante o exame). Todos os fetos têm translucência nucal no primeiro trimestre, mas a translucência nucal depois desaparece. Concentre-se na translucência nucal.
Por que medir a translucência nucal?
A medição da translucência nucal é a primeira etapa na triagem de doenças cromossômicas e, em particular, para trissomia 21. Também é usado para detectar anormalidades na circulação linfática e certas doenças cardíacas. Quando a medição revela um risco, os médicos consideram isso um “indicativo”, um estopim para novas pesquisas.
Quando a medição é feita?
A medição da translucência nucal deve ser realizada durante a primeira ultrassonografia da gravidez, ou seja, entre 11 e 14 semanas de gestação. É imprescindível que o exame seja feito neste momento, pois após três meses, a translucência nucal desaparece.
Translucidez nucal: como são calculados os riscos?
Até 3 mm de espessura, a translucidez nucal é considerada normal. Acima de, os riscos são calculados com base na idade materna e no período de gravidez. Quanto mais velha for a mulher, maiores serão os riscos. Por outro lado, quanto mais avançada a gravidez no momento da medição, mais o risco é reduzido: se o pescoço mede 4 mm em 14 semanas, os riscos são menores do que se medisse 4 mm em 11 semanas.
Medição da translucidez nucal: é 100% confiável?
A medição da translucência nucal pode detectar mais de 80% dos casos de trissomia do cromossomo 21, mas 5% dos casos de pescoços muito grossos acabam sendo falso-positivo.
Este exame requer técnicas de medição muito precisas. Durante um ultrassom, a qualidade do resultado pode ser prejudicada, por exemplo, por uma má posição do feto.
Medição da translucidez nucal: o que vem a seguir?
Ao final desse exame, um exame de sangue denominado dosagem de marcadores séricos é oferecido a todas as gestantes. Os resultados desta análise, combinados com a idade materna e a medição da translucência nucal, permitem avaliar um risco de trissomia 21. Se este for elevado, o médico irá oferecer à mãe várias opções: ou um TGNI, pré-natal não invasivo triagem (amostra de sangue da mãe) ou realização de biópsia trofoblástica ou amniocentese, mais invasiva…. Esses dois últimos testes permitem analisar o cariótipo do feto e saber exatamente se ele tem alguma doença cromossômica. O risco de aborto espontâneo é de 0,1% para o primeiro e 0,5% para o segundo. Caso contrário, ultrassons cardíacos e morfológicos serão recomendados.