Após nove meses de gravidez, o termo é finalmente alcançado. Escusado será dizer que a mãe está aguardando ansiosamente o início do trabalho de parto. Todo o seu corpo se prepara para o parto, enquanto o bebê apertado dá os retoques finais.

No final do 9º mês de gravidez, o bebê pesa 3,5 kg por 50 cm. Mas estas são apenas médias: ao nascer, há de fato bebês pequenos de 2,5 kg e bebês grandes de 4 kg ou mais. Até o nascimento, o bebê continua a crescer e ganhar peso, e suas unhas e cabelos continuam a crescer. O vernix caseosa que cobria sua pele até agora está desaparecendo. 

Ele continua a se mover, é claro, mas seus movimentos são muito menos perceptíveis nesse espaço que se tornou tão apertado para ele. Ele engole líquido amniótico, mas também diminui gradualmente à medida que se aproxima do parto.

O perímetro cefálico (PC) do bebê mede em média 9,5 cm. É a parte mais larga de seu corpo, mas graças às fontanelas, seu crânio poderá se modelar para passar pelos diferentes estreitos da pélvis da mãe. Seu cérebro pesa de 300 a 350 g. Ainda levará muitos anos para continuar sua lenta maturação e a conexão de seus neurônios.

A barriga geralmente tem um tamanho impressionante a termo. O útero pesa sozinho de 1,2 a 1,5 kg, com capacidade de 4 a 5 litros e altura uterina de cerca de 33 cm. No final da gravidez, o ganho de peso recomendado é de 9 e 12 kg para uma mulher de peso normal antes da gravidez (IMC entre 19 e 24). Esse ganho de peso inclui em média 5 kg de tecido novo (feto, placenta e líquido amniótico), 3 kg de tecido cuja massa aumenta durante a gravidez (útero, mama, líquido extracelular) e 4 kg de reserva de gordura. 

Com esse peso na frente do corpo, todos os gestos do dia a dia são delicados: caminhar, subir escadas, abaixar-se para pegar um objeto ou amarrar os cadarços, encontrar uma posição confortável para dormir, levantar do sofá, etc.

Dores diversas, refluxo ácido, hemorroidas, distúrbios do sono, lombalgia, ciática, pernas pesadas são muito comuns no final da gravidez, o que às vezes dificulta esses últimos dias para a futura mamãe, tanto física quanto psicologicamente.

As contrações no final da gravidez e as reativas (fadiga, esforço) estão aumentando. Como diferenciá-los daqueles que anunciam o início do trabalho de parto? Estes tornam-se regulares, mais longos e mais intensos. Para um primeiro bebê, é aconselhável ir à maternidade após 2 horas de contrações regulares e intensas, 1 hora para os bebês subsequentes. Em caso de perda de água ou líquido, manejo sem esperar a maternidade.  

Além do trabalho, algumas outras situações exigem a ida à maternidade para um check-up: perda de sangue, ausência de movimentos fetais por 24 horas, febre (acima de 38°C). Em caso de dúvida ou simplesmente de preocupação, não hesite em contactar a maternidade. As equipes estão lá para tranquilizar as futuras mães. 

Excedendo o prazo

Aos 41 WA, fim da gravidez, o bebê pode ainda não ter apontado o nariz. Ultrapassar o prazo diz respeito a cerca de 10% das futuras mães. Essa situação requer maior monitoramento porque no final da gravidez, a quantidade de líquido amniótico diminui e a placenta pode começar a lutar para desempenhar seu papel. Após 41 WA, a vigilância geralmente é realizada a cada dois dias com exame clínico e monitoramento. Se o trabalho de parto ainda não tiver começado com 42 semanas ou se o bebê apresentar sinais de sofrimento fetal, o parto será iniciado.

Após o nascimento do bebé, a declaração de nascimento deve ser feita no prazo de 5 dias (dia do parto não incluído). O pai deverá dirigir-se à Câmara Municipal do local de nascimento, salvo se o funcionário civil se dirigir directamente à maternidade. Diferentes peças devem ser apresentadas:

• a certidão de nascimento emitida pelo médico ou parteira;

A certidão de nascimento é lavrada imediatamente pelo escrivão. Este é um documento muito importante, que deve ser enviado o mais rápido possível para várias organizações: a mútua, a creche para confirmar a inscrição, etc.

A declaração de nascimento ao Seguro de Saúde pode ser feita diretamente online, sem documentos comprovativos. É possível cadastrar a criança no cartão Vitale de ambos os pais.

À medida que o prazo se aproxima, com impaciência e cansaço, é natural se cansar de hidratar o estômago diariamente, de massagear o períneo, de prestar atenção ao que se come. É completamente compreensível, mas seria uma pena deixar ir por um caminho tão bom. É apenas uma questão de alguns dias.

Epidural ou não? É a escolha da futura mãe, sabendo que ela sempre pode mudar de ideia quando chegar a hora (se os prazos e as condições médicas permitirem, é claro). Em todos os casos, é importante colocar em prática, desde o início do trabalho de parto, as técnicas aprendidas durante os cursos de preparação para o parto para não se sobrecarregar com a dor: respiração, terapia de relaxamento, posturas na bola grande, posturas de ioga, auto-hipnose, canto pré-natal. Todas essas técnicas são auxílios reais não para remover a dor, mas para melhor apreendê-la. É também, para a futura mãe, uma forma de ser plenamente protagonista do seu parto.