Não parece haver cura. O objetivo do atendimento émitigar as consequências TDAH em crianças ou adultos, ou seja, suas dificuldades acadêmicas ou profissionais, seu sofrimento relacionado à rejeição que muitas vezes sofrem, sua baixa autoestima, etc.

Crie um contexto que permitirá que a pessoa com TDAH viver experiências positivas faz, portanto, parte da abordagem preconizada por médicos, psicoeducadores e professores curadores. Os pais também desempenham um papel crucial. De fato, embora muitos profissionais acompanhem a criança e a família, “os pais continuam sendo os 'terapeutas' mais importantes para essas crianças”, diz o Dr.^r François Raymond, pediatra⁷.

Medicação

Aqui estão os tipos de produtos farmacêuticos usado. Nem sempre são necessários e devem estar sempre associados a um ou mais abordagens psicossociais (para ver mais adiante). Apenas um avaliação médica a avaliação completa determinará se a terapia medicamentosa é necessária.

Le metilfenidato (Ritalin®, Rilatine®, Biphentin®, Concerta®, PMS-Metilfenidato®) é de longe a droga mais amplamente usada no TDAH. Não cura o distúrbio nem evita que ele continue na idade adulta, mas reduz os sintomas enquanto a pessoa estiver em tratamento.

Isto é um estimulante o que aumenta a atividade de Dopamina no cérebro. Paradoxalmente, isso acalma a pessoa, melhora sua concentração e permite que ela tenha experiências mais positivas. Em crianças, muitas vezes observamos uma melhora no desempenho acadêmico. Os relacionamentos também são mais harmoniosos com parentes e amigos. Os efeitos podem ser dramáticos. Com algumas exceções, o metilfenidato não é prescrito antes da idade escolar.

A dose varia de pessoa para pessoa. O médico ajusta de acordo com as melhorias observadas e os efeitos adversos (problemas de sono, perda de apetite, dores de estômago ou de cabeça, tiques, etc.). o efeitos colaterais tendem a diminuir com o tempo. Se a dose for muito alta, a pessoa ficará muito calma ou até mesmo diminuirá o ritmo. É então necessário um reajuste da dose.

Na maioria dos casos, o medicamento é administrado 2 a 3 vezes ao dia: uma pela manhã, outra ao meio-dia e, se necessário, uma última à tarde. O metilfenidato também está disponível na forma de comprimidos de ação prolongada, tomados uma vez ao dia, de manhã. Você deve saber que o metilfenidato não cria nenhum vício fisiológico ou psicológico.

Outros medicamentos podem ser usados ​​conforme necessário, comoanfetamina (Adderall®, Dexedrine®). Seus efeitos (benéficos e indesejáveis) assemelham-se aos do metilfenidato. Algumas pessoas respondem melhor a uma classe de medicamento do que a outra.

Uma droga não estimulante,atomoxetina (Strattera®), também reduziria os principais sintomas de hiperatividade e desatenção causados ​​pelo TDAH. Um de seus interesses é que não influenciasse a qualidade do sono. Isso permitiria que as crianças adormecessem mais rapidamente e ficassem menos irritáveis, em comparação com as crianças que tomam metilfenidato. Também reduziria a ansiedade em crianças que sofrem com isso. Finalmente, a atomoxetina pode ser uma alternativa para crianças nas quais o metifenidato causa tiques.

A criança deve ser vista 2 a 4 semanas após o início do tratamento e, a seguir, em intervalos regulares de alguns meses.

Abordagem psicossocial

Existem várias intervenções que podem ajudar crianças, adolescentes ou adultos a controlar seus sintomas. Existem muitas formas de suporte que ajudam, por exemplo, a melhorar a atenção e reduzir a ansiedade relacionada ao TDAH.

Essas intervenções incluem:

• consultas com psicoeducador, professor de reforço ou psicólogo;
• terapia familiar;
• um grupo de apoio;
• treinamento para ajudar os pais a cuidar de seus filhos hiperativos.

Os melhores resultados são obtidos quando pais, professores, médicos e psicoterapeutas trabalham juntos.

Viva melhor com uma criança hiperativa

Uma vez que a criança hiperativa tem problemas de atenção, ela precisa estruturas claras para promover a aprendizagem. Por exemplo, é melhor atribuir apenas uma tarefa de cada vez. Se a tarefa - ou o jogo - for complexo, é melhor dividi-lo em etapas fáceis de entender e executar.

A criança hiperativa é particularmente sensível a estímulos externos. Estar em grupo ou em um ambiente de distração (TV, rádio, agitação externa, etc.) pode atuar como um fator desencadeante ou agravante. Para a execução de Trabalho de escola ou outras tarefas que exijam concentração, portanto, é recomendável se acomodar em um local tranquilo, onde não haverá estímulos que possam distrair sua atenção.

Para crianças que têm dificuldade em adormecer, algumas dicas podem ajudar. As crianças podem ser incentivadas a se exercitar durante o dia, mas entregue-se a atividades calmantes, como ler, antes de dormir. Você também pode criar uma atmosfera relaxante (luz suave, música suave, óleos essenciais com propriedades calmantes, etc.). É aconselhável evitar a televisão e os videogames uma ou duas horas antes de deitar. Também é desejável adotar uma rotina de sono que seja o mais consistente possível.

Tomar Ritalin® freqüentemente muda seu hábitos alimentares da criança. Em geral, este tem menos apetite na refeição do meio-dia e mais na refeição da noite. Em caso afirmativo, dê à criança a refeição principal quando ela estiver com fome. Para o almoço do meio-dia, concentre-se em pequenas porções de uma variedade de alimentos. Se necessário, lanches nutritivos podem ser oferecidos. Se a criança estiver tomando um medicamento de ação prolongada (uma dose única pela manhã), a fome pode não aparecer até a noite.

Viver com uma criança hiperativa exige muita energia e paciência dos pais e educadores. Por isso, é importante que reconheçam os seus limites e peçam ajuda, se necessário. Em particular, é aconselhável reservar um tempo para “descanso”, inclusive para irmãos e irmãs.

A criança hiperativa não tem o conceito de perigo. É por isso que geralmente requer mais supervisão do que uma criança normal. Ao cuidar de uma criança assim, é importante escolher uma pessoa confiável e experiente para evitar acidentes.

Força, gritos e punições corporais geralmente não ajudam. Quando a criança “ultrapassa os limites” ou os problemas de comportamento aumentam, é melhor pedir-lhe que se isole por alguns minutos (no quarto, por exemplo). Esta solução permite que todos recuperem um pouco a calma e recuperem o controle.

Como resultado de serem repreendidas por seus problemas de comportamento e erros graves, as crianças hiperativas correm o risco de sofrer de falta de autoconfiança. É importante destacar seu progresso e não seus erros e valorizá-los. o motivação e encorajamentos dar melhores resultados do que punições.

Finalmente, frequentemente falamos sobre os lados “incontroláveis” das crianças com TDAH, mas não devemos nos esquecer de sublinhar suas qualidades. Geralmente são crianças muito afetuosas, criativas e atléticas. É fundamental que essas crianças se sintam amadas pela família, principalmente por serem muito sensíveis aos sinais de afeto.

Para obter mais informações e recursos, visite o site do Douglas Mental Health University Institute (consulte Sites de interesse).