O termo álcool no sangue é um substantivo criado no século XX e consiste na palavra álcool à qual foi adicionado o sufixo -emia, do grego haima, que significa sangue. O nível de álcool, portanto, revela a presença de álcool etílico no sangue. O nível de álcool, ou o nível de álcool no sangue, é medido em gramas por litro de sangue. Um decreto de 29 de agosto de 1995 reduziu o nível máximo de álcool no sangue autorizado para dirigir para 0,5 g / L.

Quando alguém precisa estar na estrada, é essencial que verifique o nível de álcool antes de se sentar ao volante. Dirigir sob a influência de álcool é a segunda causa de morte nas estradas. Na faixa etária de 35 a 44 anos, em particular, os fatores do álcool e narcóticos estão sobre-representados: o álcool está neste segmento da população na origem de 25% dos acidentes fatais. No caso de violação do álcool no sangue, mas também quando o motorista deseja retomar uma nova carteira após o cancelamento, ou recuperá-la após uma suspensão, muitas vezes acontece que um exame de sangue é feito. 

É obrigatório ter bafômetro no veículo. É, portanto, o método preferido para saber se você está apto para dirigir após consumir álcool. Existe, no entanto, se você não tiver esse teste, uma fórmula matemática para calculá-lo, dependendo do peso e do sexo: 

• Para um homem: (V * T * 0,8) / (0,7 * M)
• Para uma mulher: (V * T * 0,8) / (0,6 * M)

Nessas duas fórmulas:

• V corresponde ao volume ingerido, em mL;
• T é o grau de álcool em porcentagem (para uma cerveja a 5 ° será de 0,05%);
• 0,8 corresponde à densidade do álcool;
• 0,7 ou 0,6 é o coeficiente de difusão dependendo se se é homem ou mulher;
• M representa o peso em kg.

Para calcular facilmente, você pode opcionalmente salvar uma planilha do Excel em seu smartphone. Também existem aplicativos móveis, que permitem calcular o nível de álcool no sangue. O bafômetro, por outro lado, mede o nível de álcool no ar exalado.

Embora o bafômetro seja usado apenas para detectar um nível de álcool no sangue sem medir o nível preciso de álcool, a verificação do nível preciso de álcool no sangue pode ser realizada por amostragem de sangue e exames médicos. Esse exame de sangue pode ser feito para fins médicos ou forenses. 

Este teste de biologia médica é usado para determinar se uma pessoa consumiu álcool e para medir a quantidade que está presente no corpo. 

• É questionado quando um paciente é suspeito de intoxicação por etila, principalmente se apresenta os sintomas;
• Também é exigida quando uma pessoa é suspeita de violar a lei sobre o consumo de álcool ou em associação com a busca de drogas ilícitas;

• A taxa máxima autorizada por lei ao dirigir é 0,5 gramas por litro de sangue. Além disso, em várias condições, como um período de estágio ou condução acompanhada, este nível máximo de álcool autorizado é fixado em 0,2 g / L de sangue. 

Em última análise, existem, portanto, duas situações principais para as quais é necessária uma dosagem de álcool no sangue:

• Tem fins médicos : a presença ou ausência de álcool pode ajudar a explicar alguns sintomas presentes nos pacientes, e permitir uma boa adaptação de um tratamento, por exemplo. O BAC médico pode ser solicitado se um paciente apresentar sintomas sugestivos de intoxicação alcoólica aguda ou crônica;
• Para fins forense : o nível de álcool no sangue forense é solicitado quando o sujeito está envolvido em um acidente de trânsito ou de trabalho, ou no contexto de um ato de violência contra outrem, em caso de suspeita de morte. A polícia e a gendarmaria, em particular, realizam frequentemente testes de alcoolemia nas estradas. 

Concretamente, o exame de sangue permite medir com precisão o teor de etanol, mas também pode ajudar a avaliar o consumo de álcool graças a diversos marcadores biológicos.

Etanol, ou álcool etílico, pode ser medido em uma amostra de sangue e no ar exalado. Este último deve ser analisado imediatamente.

Ar exalado

A amostra de ar exalado é obtida por sopro. O bafômetro continua sendo o único instrumento legal para medir o nível preciso do ar exalado para uma ação judicial. É utilizado pela polícia e gendarmes e deve ser confiável, preciso e seguir a norma AFNOR NF X 20 701. Para que o teste seja válido, este bafômetro deve ser verificado uma vez por ano. É um medidor que estabelece a concentração de etanol no ar exalado a partir da comparação de dois fluxos luminosos. 

Em caso de incapacidade física para respirar ou durante uma lesão corporal, procede-se sempre a uma análise ao sangue, dando origem a duas coletas, para poder solicitar um controlo cruzado.

Amostra de sangue

A amostra de sangue é colhida por meio de punção venosa, com agulha colocada em uma veia na dobra do cotovelo. O exame de sangue para álcool e direção é feito em laboratório. O teste realizado é uma análise do etanol desta amostra de sangue. Quando a análise for destinada a processos judiciais, deve ser realizada em laboratório credenciado com técnica recomendada. 

Esses testes são capazes de determinar o nível de álcool no sangue com o estômago vazio. Além disso, um exame de sangue permitirá a análise do função do fígado, órgão onde quase 95% do álcool é eliminado, por meio das medidas:

• da taxa de Gama GT (Gama glutamil transferase);
• du VGM (Volume corpuscular médio);
• a taxa de CDT (Transferrina deficiente em carboidratos);
• da transaminases (ASAT e ALAT) e triglicerídeos.

Os resultados de álcool no sangue têm consequências para o motorista, dependendo do nível que foi medido no sangue:

• Menos de 0,5 g / L de sangue (ie 0,25 mg por litro de ar exalado): o controle é negativo, o motorista não é penalizado;
• Entre 0,5 e 0,8 g / L de sangue : o motorista é sancionado. O não cumprimento do limite autorizado de álcool no sangue resulta em multa de quarta classe com retirada de seis pontos da licença;
• Maior que 0,8 g / L de sangue (ou 0,4 mg por litro de ar exalado): de acordo com o artigo L243-1 do Código da Estrada, “mesmo na ausência de qualquer indício evidente de embriaguez, dirigir veículo em estado de agravamento do estado alcoólico caracterizado por álcool concentração no sangue igual ou superior a 0,8 gramas por litro ou por concentração de álcool no ar exalado igual ou superior a 0,4 mg / L é punido com pena de prisão de dois anos e multa de 4500 euros ”. As sanções adicionais incorridas são, designadamente, a suspensão, por um período máximo de três anos, da carta de condução.

Além disso, para o médico, se a presença de etanol em uma amostra prova claramente que o paciente consumiu álcool, a concentração medida também permite dar uma indicação da extensão da impregnação. Além disso, a capacidade de eliminar o álcool do corpo depende da eficiência das enzimas hepáticas, mas também da integridade do fígado.

E assim, os resultados dos marcadores biológicos são interpretados da seguinte forma:

• Gama GT : o teste de sangue gama GT para rastrear o alcoolismo crônico parece ser apenas 75% confiável. Se o teste de sangue der positivo, ele é complementado por um ensaio de CDT;
• CDT : A transferrina deficiente em carboxi (CDT) é muito específica para o consumo de álcool e, em particular, o consumo excessivo. Um nível excessivamente alto de CDT é medido por eletroforese quando é maior ou igual a 1,6% (com uma área “cinza” duvidosa entre 1,3 e 1,6%). Sua dosagem volta ao normal após duas a quatro semanas após a interrupção do consumo de álcool.
• VGM : após dois meses de consumo excessivo de álcool, o volume dos glóbulos vermelhos aumenta. No entanto, outros fatores podem levar a um aumento no tamanho da célula sanguínea, como tabaco ou antivitamina K;
• Enzimas ASAT, ALAT e triglicerídeos : esses marcadores biológicos também são medidos, mas são menos específicos para o consumo de álcool.

Finalmente, você deve saber que como regra geral, uma bebida alcoólica geralmente leva uma hora para ser eliminada, mas existem variações significativas entre os indivíduos de acordo com a etnia, sexo e peso. Em média, o nível de álcool no sangue diminui 0,15 g de álcool por litro de sangue por hora.