Algodistrofia: prevenção e tratamento

Algodistrofia: prevenção e tratamento

Prevenção de algodistrofia

Medidas preventivas básicas preventivas básicas

  • Mobilização precoce. Após uma fratura, as pessoas que observam imobilização de curto prazo e rapidamente começam a reabilitação do membro após uma fratura reduzem o risco de desenvolver algodistrofia ou síndrome de dor regional complexa.
  • Vitamina C após uma fratura. Estudos1,2 mostraram que os pacientes que tomaram suplementos de vitamina C diariamente após uma fratura no punho diminuíram o risco de desenvolver uma síndrome de dor regional complexa.
  • Pare de fumar. Fumar é um fator que aumenta o risco de sofrer distrofia.

     

Tratamentos médicos para algodistrofia

Não existe um tratamento específico para a distrofia. Uma combinação de tratamentos de fisioterapia e certos medicamentos são encontrados em algumas pessoas para reduzir a dor e manter a mobilidade articular.

Os tratamentos são mais eficazes quando iniciados logo após o início da doença. Eles podem retardar a progressão da doença e, às vezes, fazer os sintomas desaparecerem completamente.

A maioria dos adolescentes com a doença se recupera completamente. Algumas pessoas, apesar do tratamento, ainda apresentam dores constantes ou incapacitantes, bem como algumas alterações externas irreversíveis.

Reabilitação. Um programa de exercícios adequado ajuda a manter ativos os membros doloridos e pode melhorar a circulação sanguínea. Os exercícios podem melhorar a flexibilidade e a força dos membros afetados.

TENS (estimulação nervosa elétrica tanscutânea). Este é um tratamento que utiliza um dispositivo que envia pequenos choques elétricos através dos nervos para anestesiar a dor.  

Aquaterapia. Os programas de exercícios aquáticos são particularmente eficazes. Muitos pacientes são sensíveis à temperatura e se sentem mais confortáveis ​​em água quente para fazer seus exercícios.

Psicoterapia. Pessoas que sofrem de dores constantes podem desenvolver depressão ou ansiedade, o que afeta suas vidas e famílias. Às vezes, o apoio psicológico é necessário para ajudar as pessoas com a doença a administrar seu dia a dia e facilitar sua reabilitação.

Remédios para reduzir a dor

Diferentes combinações de medicamentos podem ser eficazes no alívio dos sintomas da síndrome de dor regional complexa. A eficácia dos tratamentos pode variar de pessoa para pessoa.

  • AINEs para reduzir a dor e a inflamação: Aspirina, iburpofeno (Advil®, Motrin®), naproxeno (Aleve®).
  • Corticosteróides para tratar inflamação e edema: prednisolona e prednisona.
  • Antidepressivos tricíclicos: amitriptilina ou nortriptilina.
  • Injeções de toxina botulínica.
  • Opioides: Tramadol®, morfina.
  • Cremes anestésicos tópicos: lidocaína e cetamina.
  • Inibidores da recaptação da serotonina-norepinefrina: venlafaxina ou duloxetina.
  • Gabapentina (Neurontin®, um anticonvulsivante) e pregabalina (Lyrica®, um anticonvulsivante e analgésico)
  • A calcitonina ou os bifosfonatos são úteis para ajudar a manter ou fortalecer a densidade óssea.

Terapias de injeção

Várias terapias de injeção ou bloqueio envolvem a injeção de uma substância que inibe temporária e localmente a atividade do sistema nervoso simpático para bloquear a sensação de dor. Anestesia troncular e bloqueio intravenoso regional são algumas vezes usados.

Outros métodos mais invasivos e, portanto, mais arriscados incluem neuroestimulação, infusão intratecal de clonidina e estimulação de uma região da medula espinhal.

Pessoas com dores muito fortes e prolongadas geralmente respondem menos ao tratamento. Essas pessoas às vezes precisam seguir um programa de tratamento feito sob medida para sua dor crônica.

 

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