Alergia à água em adultos

Todos os seres vivos dependem da água para viver. No que diz respeito aos seres humanos, o cérebro e o coração humanos são cerca de 70% de água, enquanto os pulmões contêm 80%. Mesmo os ossos são cerca de 30% de água. Para sobreviver, precisamos em média de cerca de 2,4 litros por dia, parte dos quais obtemos através da alimentação. Mas o que acontece se houver uma alergia à água? Isso se aplica aos poucos que têm uma condição chamada urticária aquagênica. Uma alergia à água significa que a água comum que entra em contato com o corpo causa uma reação aguda do sistema imunológico.

Pessoas com essa condição extremamente rara limitam certas frutas e vegetais com alto teor de água e geralmente preferem beber refrigerantes dietéticos em vez de chá, café ou suco. Além da dieta, uma pessoa que sofre de urticária aquática deve controlar uma série de processos biológicos naturais, como sudorese e lágrimas, além de minimizar a exposição à chuva e umidade para evitar urticária, inchaço e dor.

Os adultos podem ser alérgicos à água

O primeiro caso de urticária aquagênica foi relatado em 1963, quando uma menina de 15 anos desenvolveu úlceras após praticar esqui aquático. Posteriormente, foi definida como sensibilidade severa à água, manifestando-se como bolhas pruriginosas na pele exposta em poucos minutos.

Essa condição é mais comum em mulheres e provavelmente começa a se desenvolver durante a puberdade, sendo a predisposição genética a causa mais provável. Sua raridade significa que a condição é muitas vezes diagnosticada erroneamente como uma alergia a produtos químicos na água, como cloro ou sal. A inflamação pode durar uma hora ou mais e pode levar os pacientes a desenvolver uma fobia de nadar na água. Em casos graves, pode ocorrer choque anafilático.

Menos de uma centena de estudos de caso foram encontrados na literatura médica ligando essa condição a outras doenças graves, como linfoma não-Hodgkin de células T e infecções por hepatite C. A falta de pesquisas sobre tratamento e diagnóstico dificulta a identificação da doença, mas os anti-histamínicos comprovadamente funcionam em algumas pessoas. Felizmente, é determinado que a condição não piora à medida que o paciente envelhece e, às vezes, desaparece completamente.

Como a alergia à água se manifesta em adultos?

A urticária aquagênica é uma condição rara na qual as pessoas desenvolvem uma reação alérgica à água após o contato com a pele. Pessoas com urticária aquática podem beber água, mas podem ter uma reação alérgica ao nadar ou tomar banho, suar, chorar ou chover. Urticária e bolhas podem se desenvolver na parte da pele que entra em contato direto com a água.

A urticária (um tipo de erupção cutânea com comichão) desenvolve-se rapidamente após o contacto da pele com a água, incluindo suor ou lágrimas. A condição ocorre apenas através do contato com a pele, portanto, as pessoas com urticária aquagênica não correm risco de desidratação.

Os sintomas se desenvolvem muito rapidamente. Assim que as pessoas entram em contato com a água, elas ficam com urticária. Tem o aspecto de bolhas, protuberâncias na pele, sem a formação de bolhas com líquido. Depois que a pele seca, eles geralmente desaparecem dentro de 30 a 60 minutos.

Em casos mais graves, esta condição também pode causar angioedema, inchaço dos tecidos sob a pele. Esta é uma lesão mais profunda do que urticária e pode ser mais dolorosa. Tanto a urticária quanto o angioedema tendem a se desenvolver em contato com água de qualquer temperatura.

Embora a urticária aquagênica se assemelhe a uma alergia, tecnicamente não é – é a chamada pseudo-alergia. Os mecanismos que causam esta doença não são verdadeiros mecanismos alérgicos.

Por causa disso, medicamentos que funcionam para alergias, como injeções de alérgenos microdosadas que são administradas a um paciente para estimular seu sistema imunológico e aumentar a tolerância, não são completamente eficazes. Embora os anti-histamínicos possam ajudar aliviando levemente os sintomas da urticária, a melhor coisa que os pacientes podem fazer é evitar o contato com a água.

Além disso, a urticária aquagênica provoca estresse grave. Embora as reações variem, a maioria dos pacientes as experimenta todos os dias, várias vezes ao dia. E os pacientes se preocupam com isso. Estudos mostraram que pacientes com todos os tipos de urticária crônica, incluindo urticária aquagênica, apresentam níveis mais altos de depressão e ansiedade. Até mesmo comer e beber pode ser estressante, porque se a água entrar em contato com a pele ou a comida picante fizer o paciente suar, ele terá uma reação alérgica.

Como tratar a alergia à água em adultos

A maioria dos casos de urticária aquática ocorre em pessoas que não têm histórico familiar de urticária aquática. No entanto, casos familiares foram relatados várias vezes, com um relato descrevendo a doença em três gerações da mesma família. Há também uma associação com outras condições, algumas das quais podem ser familiares. Portanto, é importante excluir todas as outras doenças e só então tratar a alergia à água.

Diagnóstico

O diagnóstico de urticária aquagênica geralmente é suspeitado com base em sinais e sintomas característicos. Um teste de respingo de água pode então ser solicitado para confirmar o diagnóstico. Durante este teste, uma compressa de água a 35°C é aplicada na parte superior do corpo por 30 minutos. A parte superior do corpo foi escolhida como o local preferencial para o teste porque outras áreas, como as pernas, são menos comumente afetadas. É importante dizer ao paciente para não tomar anti-histamínicos por vários dias antes do teste.

Em alguns casos, você precisa enxaguar certas áreas do corpo com água ou tomar um banho direto e tomar banho. O uso desses testes pode ser necessário quando um teste convencional de estímulo de água com uma pequena compressa de água for negativo, embora os pacientes relatem sintomas de urticária.

Métodos modernos

Devido à raridade da urticária aquática, os dados sobre a eficácia dos tratamentos individuais são muito limitados. Até o momento, nenhum estudo em larga escala foi realizado. Ao contrário de outros tipos de urticária física, onde a exposição pode ser evitada, evitar a exposição à água é extremamente difícil. Os médicos usam os seguintes métodos de tratamento:

Os anti-histamínicos – geralmente são usados ​​como terapia de primeira linha para todas as formas de urticária. Os que bloqueiam os receptores H1 (anti-histamínicos H1) e não são sedativos, como a cetirizina, são preferidos. Outros anti-histamínicos H1 (como hidroxizina) ou anti-histamínicos H2 (como cimetidina) podem ser administrados se os anti-histamínicos H1 forem ineficazes.

Cremes ou outros produtos tópicos – servem de barreira entre a água e a pele, como os produtos à base de petrolato. Eles podem ser usados ​​antes do banho ou outra exposição à água para evitar que a água atinja a pele.

Fototerapia – há evidências de que a terapia com luz ultravioleta (também chamada de fototerapia), como ultravioleta A (PUV-A) e ultravioleta B, alivia os sintomas de alergia em alguns casos.

Omalizumab Um medicamento injetável comumente usado para pessoas com asma grave foi testado com sucesso em várias pessoas com alergias à água.

Algumas pessoas com urticária aquática podem não ver melhora nos sintomas com o tratamento e podem precisar minimizar sua exposição à água limitando o tempo de banho e evitando atividades aquáticas.

Prevenção da alergia à água em adultos em casa

Devido à raridade da condição, medidas preventivas não foram desenvolvidas.

Perguntas e respostas populares

Perguntas respondidas sobre alergias à água farmacêutico, professor de farmacologia, editor-chefe do MedCorr Zorina Olga.