Asbestose

Asbestose

O que é isso ?

A asbestose é uma doença crônica dos pulmões (fibrose pulmonar) causada pela exposição prolongada às fibras de amianto.

O amianto é um silicato de cálcio e magnésio hidratado natural. É definido por um conjunto de variedades fibrosas de certos minerais. O amianto foi usado com frequência em trabalhos de construção e na indústria da construção civil até 1997.

O amianto representa um risco para a saúde se for danificado, lascado ou perfurado, resultando na formação de poeira contendo fibras de amianto. Estes podem ser inalados por pessoas expostas e, portanto, ser a fonte de impactos para a saúde.

Quando a poeira é inalada, essas fibras de amianto atingem os pulmões e podem causar danos a longo prazo. Este pó constituído por fibras de amianto é, portanto, nocivo para quem com ele entra em contacto. (1)

Para que a asbestose se desenvolva, é necessária uma exposição prolongada a um grande número de fibras de amianto.

A exposição prolongada a uma quantidade significativa de fibras de amianto, no entanto, não é o único fator de risco para o desenvolvimento da doença. Além disso, a prevenção da exposição das populações a este silicato natural é essencial para evitar qualquer risco de desenvolvimento da patologia. (1)


A doença é caracterizada por inflamação do tecido pulmonar.

É uma doença irreversível e sem tratamento curativo desenvolvido.

Os sintomas característicos da asbestose são falta de ar, tosse persistente, fadiga intensa, respiração rápida e dor no peito.

Essa patologia pode afetar o dia a dia do paciente e causar algumas complicações. Essas complicações podem ser fatais para o sujeito afetado. (3)

Sintomas

A exposição prolongada a um grande número de partículas contendo fibras de amianto pode levar à asbestose.

No caso de desenvolvimento de asbestose, essas fibras podem causar danos aos pulmões (fibrose) e levar ao desenvolvimento de alguns sintomas característicos: (1)

- falta de ar que pode aparecer após a atividade física no início e depois se desenvolver de forma constante em um segundo;

- uma tosse persistente;

- respiração ofegante;

- fadiga intensa;

- dor no peito;

- inchaço nas pontas dos dedos.

O diagnóstico atual de pessoas com asbestose está frequentemente associado à exposição crônica e de longa data às fibras de amianto. Normalmente, as exposições estão relacionadas ao local de trabalho do indivíduo.


Pessoas com este tipo de sintoma que foram cronicamente expostas ao amianto no passado são fortemente aconselhadas a consultar seu médico para diagnosticar a doença.

As origens da doença

A asbestose é uma doença que se desenvolve após a exposição repetida a um grande número de fibras de amianto.

A exposição geralmente ocorre no local de trabalho do sujeito. Certos setores de atividade podem ser mais afetados pelo fenômeno. O amianto foi por muito tempo utilizado nos setores de construção, construção e extração mineral. (1)

Dentro de um organismo saudável, durante o contato com um corpo estranho (aqui, durante a inalação de poeira contendo fibras de amianto), as células do sistema imunológico (macrófagos) tornam possível lutar contra ele. e para evitar que atinja a corrente sanguínea e certos órgãos vitais (pulmões, coração, etc.).

No caso da inalação de fibras de amianto, os macrófagos têm grande dificuldade em eliminá-las do corpo. Ao querer atacar e destruir as fibras de amianto inaladas, os macrófagos danificam os alvéolos pulmonares (pequenas bolsas presentes nos pulmões). Essas lesões alveolares causadas pelo sistema de defesa do corpo são características da doença.


Esses alvéolos têm papel fundamental na transferência de oxigênio dentro do corpo. Eles permitem a entrada de oxigênio na corrente sanguínea e a liberação de dióxido de carbono.

No contexto em que os alvéolos são lesados ​​ou danificados, esse processo de regulação dos gases no corpo é afetado e aparecem sintomas atípicos: falta de ar, chiado no peito, etc. (1)

Alguns sintomas e doenças mais específicos também podem estar associados à asbestose, como: (2)

- calcificação da pleura formando placas pleurais (acumulação de depósitos calcários na membrana que cobre os pulmões);

- um mesotélio maligno (câncer da pleura) que pode se desenvolver 20 a 40 anos após a exposição crônica às fibras de amianto;

- derrame pleural, que é a presença de líquido dentro da pleura;

- câncer de pulmão.


A gravidade da doença está diretamente relacionada ao tempo de exposição às fibras de amianto e à quantidade destas inaladas. Os sintomas específicos da asbestose geralmente aparecem cerca de 2 anos após a exposição às fibras de amianto. (XNUMX)

Os aspectos regulatórios atuais permitem reduzir a exposição das populações ao amianto por meio de controles, tratamento e monitoramento, principalmente em instalações antigas. A proibição do uso de amianto na construção civil é objeto de um decreto de 1996.

Os fatores de risco

O principal fator de risco para o desenvolvimento de asbestose é a exposição crônica (de longo prazo) a um grande número de pós contendo fibras de amianto. A exposição ocorre por meio da inalação de pequenas partículas na forma de poeira, deterioração de edifícios, extração de minerais e semelhantes.

O tabagismo é um fator de risco adicional para o desenvolvimento dessa patologia. (2)

Prevenção e tratamento

A primeira fase do diagnóstico da asbestose é a consulta com um clínico geral, que durante o seu exame, percebe a presença no sujeito de sintomas atípicos da doença.

No contexto desta doença que afeta os pulmões, quando diagnosticados com um estetoscópio, eles emitem um som crepitante característico.

Além disso, o diagnóstico diferencial é definido por respostas sobre o histórico das condições de trabalho do sujeito, sobre o possível período de exposição ao amianto, etc. (1)

Se houver suspeita de desenvolvimento de asbestose, é necessária a consulta com o pneumologista para confirmação do diagnóstico. A identificação de lesões pulmonares é realizada usando: (1)

- uma radiografia dos pulmões para detectar anormalidades na estrutura pulmonar;

- uma tomografia computadorizada dos pulmões (TC). Este método de visualização fornece imagens mais detalhadas dos pulmões, da pleura (membrana que envolve os pulmões) e da cavidade pleural. A tomografia computadorizada destaca anormalidades óbvias nos pulmões.

- os testes pulmonares permitem avaliar o impacto das lesões nos pulmões, determinar o volume de ar contido nos alvéolos pulmonares e ter uma visão da passagem do ar pela membrana dos pulmões. pulmões para a corrente sanguínea.

Até o momento, não há tratamento curativo para a doença. No entanto, existem alternativas para reduzir as consequências da patologia, limitar os sintomas e melhorar o dia a dia dos pacientes.

Como o tabaco é um fator de risco adicional para o desenvolvimento da doença e também um fator de agravamento dos sintomas, recomenda-se enfaticamente aos pacientes fumantes que parem de fumar. Para isso, existem soluções como terapias ou medicamentos.

Além disso, na presença de asbestose, os pulmões do indivíduo são, portanto, mais sensíveis e mais vulneráveis ​​ao desenvolvimento de infecções.

Portanto, é aconselhável que o paciente esteja em dia com suas vacinas, principalmente no que diz respeito aos agentes responsáveis ​​pela gripe ou mesmo pela pneumonia. (1)

Nas formas graves da doença, o corpo do indivíduo não é mais capaz de desempenhar adequadamente certas funções vitais. Nesse sentido, a oxigenoterapia pode ser recomendada se o nível de oxigênio no sangue estiver abaixo do normal.

Em geral, os pacientes com asbestose não se beneficiam de tratamentos específicos.

Por outro lado, na presença de outras doenças pulmonares, como a Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), podem ser prescritos medicamentos.

Os casos mais graves também podem se beneficiar de medicamentos como pequenas doses de morfina para reduzir a falta de ar e a tosse. Além disso, os efeitos adversos (efeitos colaterais) a essas pequenas doses de morfina são frequentemente visíveis: prisão de ventre, efeitos laxantes, etc. (1)

Do ponto de vista preventivo, as pessoas cronicamente expostas por mais de 10 anos devem ter monitoramento radiográfico dos pulmões a cada 3 a 5 anos para detectar qualquer doença associada o mais rápido possível.

Além disso, reduzir significativamente ou mesmo parar de fumar reduz muito o risco de desenvolver câncer de pulmão. (2)

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