O ceco (do latim cæcum intestinum, intestino cego) é um órgão do trato digestivo. Corresponde à primeira parte do cólon, também chamada de intestino grosso.

Localização. O ceco está localizado na fossa ilíaca direita no nível do abdome inferior e atrás da parede abdominal anterior. (1)

Estrutura. Segmento intestinal inicial do cólon, o ceco segue o íleo, a última parte do intestino delgado. A boca do íleo no ceco consiste em uma válvula íleo-cecal e também em um esfíncter espesso e forma o ângulo íleo-cecal. Terminando em um beco sem saída, o ceco tem 6 a 8 cm de largura. Possui uma extensão atrofiada abaixo do orifício do íleo, conhecida como apêndice vermicular.

O ceco e o apêndice são compostos por 4 túnicas, camadas superficiais:

• serosa, que forma a membrana externa e corresponde ao peritônio visceral
• muscular, que é composta por faixas de músculos longitudinais
• submucosa
• mucosa

Vascularização e inervação. O todo é vascularizado pelas artérias cecal e apendicular e inervado pelos nervos originários do plexo solar e do plexo mesentérico superior.

Absorção de água e eletrólitos. A principal função do ceco é absorver água e eletrólitos ainda presentes após a digestão e absorção, realizada no intestino delgado (2).

Papel de barreira. A válvula ileocecal e o esfíncter geralmente ajudam a evitar que o material retorne ao íleo. Essa barreira unilateral é essencial para evitar a contaminação do intestino delgado com bactérias presentes no cólon (3).

Tiflite. Corresponde a uma inflamação do ceco e se manifesta por dor abdominal acompanhada de diarréia. Essa patologia aparece com mais frequência em pacientes imunocomprometidos. (4)

Apendicite. Resulta da inflamação do apêndice, se manifesta como dor intensa e deve ser tratada imediatamente.

Volvulus du Cego. Corresponde a uma torção do ceco devido à hipermobilidade deste. Os sintomas podem ser dores abdominais e cólicas, prisão de ventre ou vômitos.

Tumores. Os cânceres de cólon surgem principalmente de um tumor benigno, denominado pólipo adenomatoso, que pode evoluir para um tumor maligno (4) (5). Esses tumores podem se desenvolver principalmente nas células da parede interna do ceco.

Tratamento médico. Dependendo da patologia, o tratamento medicamentoso pode ser prescrito como analgésicos, laxantes ou mesmo pomadas.

Tratamento cirúrgico. Dependendo da patologia e de sua evolução, o tratamento cirúrgico pode ser realizado como a ablação do cólon (colectomia).

Quimioterapia, radioterapia ou terapia direcionada. Estes são diferentes tipos de tratamentos usados ​​para destruir células cancerosas.

Exame físico. O início da dor começa com um exame clínico para avaliar as características da dor e os sintomas que a acompanham.

Exame biológico. Podem ser feitos exames de sangue e fezes.

Exame de imagens médicas. Dependendo da patologia suspeita ou comprovada, exames adicionais podem ser realizados, como ultrassom, tomografia computadorizada ou ressonância magnética.

Exame endoscópico. Uma colonoscopia pode ser feita para estudar as paredes do cólon.

A forma do ceco é assimilada a um beco sem saída, daí sua origem latina: ceco, intestino cego (6).