Não, as cáries não afetam apenas os dentes permanentes! Uma criança que recebe regularmente uma garrafa de bebida açucarada é exposta à síndrome da alimentação com mamadeira, caracterizada por múltiplas cáries que afetam os dentes do bebê. A prevenção e o tratamento precoce são essenciais para evitar consequências graves para a saúde oral.

Definição

A síndrome da mamadeira, também conhecida como cavidade da mamadeira, é uma forma grave de cárie na primeira infância, que se manifesta como o desenvolvimento de múltiplas cáries afetando os dentes do bebê, que progride rapidamente.

destaque

Na primeira infância, a exposição prolongada e repetida a bebidas açucaradas (sucos de frutas, refrigerantes, bebidas lácteas ...), mesmo diluídas, é a causa dessa síndrome. Freqüentemente, afeta crianças que adormecem com a mamadeira, daí seu nome.

Açúcares refinados promovem a produção de ácido por bactérias na boca (lactobacilos, actinomices e Streptococcus mutans) Mas o leite materno também contém açúcares, e uma criança amamentada após ter começado a dentição também pode desenvolver cáries.

Os dentes temporários são mais sensíveis do que os dentes permanentes ao ataque de ácido por bactérias porque sua camada de esmalte é mais fina. Eles também são mais difíceis de limpar. Além disso, a criança dorme muito; entretanto, a produção de saliva, que desempenha um papel protetor, é bastante reduzida durante o sono. Nessas condições, a destruição dos dentes progride rapidamente.

Diagnóstico

O dentista aprende sobre os fatores de risco questionando os pais e examinando cuidadosamente o interior da boca. Na maioria das vezes, o diagnóstico é feito facilmente, pois as cáries são visíveis a olho nu.

Um raio-x dental pode ser usado para determinar a extensão da cárie.

As pessoas preocupadas

A cárie na primeira infância, que afeta os dentes temporários, é muito comum. Na França, 20 a 30% das crianças de 4 a 5 anos apresentam pelo menos uma cárie não tratada. A síndrome da mamadeira, que é uma forma grave e precoce de cárie na primeira infância, afeta cerca de 11% das crianças entre 2 e 4 anos.

Estudos mostram que a síndrome da alimentação com mamadeira é particularmente comum em populações desfavorecidas e precárias.

Os fatores de risco

O uso inadequado da mamadeira (por tempo prolongado ou na hora de dormir), a higiene bucal precária e a falta de flúor favorecem o aparecimento precoce de cáries.

Fatores hereditários também estão envolvidos, algumas crianças tendo dentes mais frágeis ou esmalte de pior qualidade do que outras.

cavidades

Os dentes anteriores são os primeiros afetados, as primeiras cáries geralmente aparecem primeiro nos superiores, entre os caninos. Manchas aparecem no dente cariado. À medida que a cárie progride, ela penetra no dente e pode atacar o pescoço.

Os dentes adquirem uma coloração marrom e depois enegrecida. A desmineralização do esmalte e depois da dentina torna-os muito frágeis e rompem-se facilmente. Sem cuidados, dentes comidos por cáries acabam se reduzindo a tocos.

As cáries mais graves são a causa de abcessos e inflamação das gengivas. Eles também são responsáveis ​​por ataques que colocam em risco os futuros dentes permanentes.

dor

As dores inicialmente não são muito intensas ou mesmo ausentes, depois tornam-se agudas quando as cáries atacam a polpa (a dentina) e começam a cavar os dentes. A criança reclama quando come e não tolera mais o contato com o calor ou o frio.

As cáries também podem ser a causa de dor crônica ou dor de dente quando o nervo é afetado.

Consequências

A síndrome do uso de mamadeira pode ter consequências deletérias no desenvolvimento da esfera orofacial, por exemplo, causando distúrbios da oclusão dentária quando a boca está fechada, ou mesmo dificuldade de aquisição da linguagem.

De forma mais ampla, causa dificuldade para mastigar e comer e pode ser fonte de desnutrição, com repercussões no crescimento. O sono da criança é perturbado pela dor, ela sofre de dores de cabeça e seu estado geral se deteriora. 

Cuidado dental

O atendimento odontológico realizado no consultório do dentista deve intervir o mais rápido possível para impedir a progressão das cáries. Na maioria das vezes, a extração de dentes cariados é necessária. Pode ser realizado sob anestesia geral quando a doença está muito avançada.

O encaixe de coroas pediátricas ou pequenos aparelhos pode ser proposto.

Tratamento de fundo

Comprimidos de flúor podem ser prescritos para interromper a progressão da síndrome. No entanto, o tratamento básico, indissociável da assistência odontológica, reside sobretudo na implementação de medidas higiênicas e dietéticas: modificação do comportamento alimentar, aprendizagem da escovagem dos dentes, etc.

Desde cedo, a criança deve estar acostumada a beber água. Recomenda-se evitar oferecer-lhe bebidas açucaradas para acalmá-lo e, principalmente, deixá-lo com a mamadeira para adormecer.

A transição para alimentos sólidos não deve ser retardada: ao reduzir o uso da mamadeira por volta dos 12 meses, reduziremos o risco de seu filho desenvolver a síndrome da alimentação com mamadeira. Com a condição, porém, de limitar os açúcares refinados, por exemplo, substituindo-os por pão! Além disso, as bactérias que causam cáries são frequentemente transmitidas pelos pais. Portanto, é melhor evitar chupar a colher do seu filho.

A higiene dental requer cuidados cuidadosos desde tenra idade. Uma compressa úmida pode ser usada primeiro para limpar os dentes e gengivas do bebê após uma refeição. Por volta dos 2 anos, a criança pode começar a usar uma escova de dentes adaptada com a ajuda dos pais.

Por fim, o acompanhamento odontológico não deve ser negligenciado: a partir dos 3 anos, as consultas odontológicas podem ser regulares.